Отправить статью по E-mail Влияние различных схем периоперационного обезболивания на синдром послеоперационной тошноты и рвоты у пациентов, оперированных в амбулаторных условиях
- Авторы: Карелов А.Е.1, Боробов Ю.М2
-
Учреждения:
- ФГБОУ ВПО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» МЗ РФ
- ФГБУЗ «Клиническая больница № 122 им. Л.Г. Соколова» ФМБА РФ
- Выпуск: Том 10, № 3 (2016)
- Страницы: 184-191
- Раздел: Статьи
- URL: https://bakhtiniada.ru/1993-6508/article/view/42830
- DOI: https://doi.org/10.18821/19936508-2016-10-3-184-191
- ID: 42830
Цитировать
Полный текст
Аннотация
В работе проанализировано влияние различных схем периоперационного обезболивания на выраженность послеоперационной тошноты и рвоты у амбулаторных пациентов. В исследование включено 100 наблюдений унилатеральной флебэктомии под анестезией пропофолом на фоне ингаляции смеси закиси азота с кислородом 2:1, рандомизированных между 4 группами по 25 пациентов, отличавшихся схемой анальгезии; перед интубацией трахеи все пациенты получали 100 мкг фентанила. Пациентам 1-й группы проводили инфузию фентанила, во 2-й - обезболивание так же фентанилом, но перед операцией в/в вводили 100 мг кетопрофена. В оставшихся 2 группах схема анальгезии включала периоперационную инфузию аденозинтрифосфата натрия, причем у пациентов 4-й она была усилена предварительным введением 100 мг кетопрофена. Было выявлено, что при равной анальгетической эффективности всех 4 схем применение кетопрофена увеличивало продолжительность и тяжесть послеоперационной тошноты и рвоты, но не влияло на частоту этого осложнения.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Алексей Евгеньевич Карелов
ФГБОУ ВПО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» МЗ РФ
Email: a.karelov@mail.ru
доктор медицинских наук, профессор кафедры анестезиологии и реаниматологии им. В.Л. Ваневского и руководитель центра анестезиологии и реаниматологии клиник ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» МЗ РФ 191015, Санкт-Петербург
Ю. М Боробов
ФГБУЗ «Клиническая больница № 122 им. Л.Г. Соколова» ФМБА РФ194291, Санкт-Петербург
Список литературы
- Ферранте М.Ф., Вейд Бонкор Т.Р. Послеоперационная боль. Пер. с англ.; М., Медицина. 1998. 640 с.
- Ferri L., Mulder D. Soft-tissue case 40: Boerhaave’s syndrome - postemetic esophageal rupture. Can. J. Surg. 2001; 44: 259.
- Habib A.S., Chen Y.T., Taquachi A. et al. Postoperative nausea and vomiting following inpatient surgeries in a teaching hospital: a retrospective database analysis. Curr. Med. Res. Opin. 2006; 22: 1093-99.
- Apfel C.C., Kranke P., Eberhart L.H. et al. Comparison of predictive models for postoperative nausea and vomiting. Br. J. Anaesth. 2002; 88: 234-40.
- Gan T.G., Meyer T.A., Apfel C.C. et al. Society for ambulatory guidelines for the management of postoperative nausea and vomiting. Anesth. Analg. 2007; 105: 1615-28.
- Gan T.G. Risk factors for postoperative nausea and vomiting. Anesth. Analg. 2006; 102: 1884-98.
- White P.F. The changing role of non-opioid analgesic techniques in the management of postoperative pain. Anesth. Analg. 2005; 101: 5-22.
- Гельфанд Б.Р., Мартынов А.Н., Гурьянов В.А. и др. Профилактика послеоперационной тошноты и рвоты в абдоминальной хирургии. Consilium medicum. 2001; 2: 11-4.
- Roberts G.W., Bekker T.B., Carlsen H.H. et al. Postoperative nausea and vomiting are strongly influenced by postoperative opioid use in a dose-related manner. Anesth. Analg. 2005; 101: 1343-48.
- Smith I., Walley G., Bridgman S. Omitting fentanyl reduces nausea and vomiting, without increasing pain, after sevoflurane for day surgery. Eur. J. Anaesthesiol. 2008; 25: 790-99.
- Карелов А.Е. Влияние метода системного обезболивания на продолжительность лечения в ОРИТ и длительность госпитализации после крупной абдоминальной операции. Эфферентная терапия. 2010; 16(1): 58-62.
- Карелов А.Е. Сравнение потребности в миорелаксантах во время абдоминальных операций на фоне пуриновой или опиоидной анальгезии. Эфферентная терапия. 2010: 16(4): 86-90.
- Skledar S.J., Williams B.A., Vallejo M.C. et al. Eliminating postoperative nausea and vomiting in outpatient surgery with multimodal strategies including low doses of nonsedating, off-patent antiemetics: is “zero tolerance” achievable? Sci. World J. 2007; 7: 959-77.
- Карелов А.Е, Боробов Ю.М. Новый метод системной анальгезии в амбулаторной хирургии. Вестник интенсивной терапии. 2010; 5: 90-2.
- Карелов А.Е., Боробов Ю.М., Ляшко В.В. и др. Могут ли опиоид-редуцирующие технологии в стационаре одного дня решить проблему послеоперационной тошноты и рвоты? Эфферентная терапия. 2010; 16(2): 49-54.
- Awad I.T., Moore M., Rushe C. et al. Unplanned hospital admission in children undergoing day-case surgery. Eur. J. Anaesthesiol. 2004; 21: 379-83.
- Numazaki M., Fujii Y. Antiemetic efficacy of propofol at small doses for reducing nausea and vomiting following thyroidectomy. Can. J. Anest. 2005; 52: 333-4.
Дополнительные файлы
