Оценка эффективности центральных (нейроаксиальных) блокад у пациенток с ожирением и сниженными коронарными резервами при абдоминальном родоразрешении


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Исследование проводилось с целью определения наиболее рационального и безопасного варианта регионарной анестезии при абдоминальном родоразрешении у пациенток с ожирением (ИМТ 35-39,9 кг/м2) и сниженными коронарными резервами. В исследование были включены 63 женщины. В зависимости от варианта анестезии все пациентки разделены на 3 равные группы. У пациенток 1-й группы операция проводилась в условиях спинальной анестезии, 2-й - в условиях эпидуральной анестезии, пациентки 3-й группы оперированы в условиях сбалансированной эпидуральной анестезии сниженными концентрациями местного анестетика в сочетании с фентанилом и превентивной анальгезией. На этапах анестезии и операции изучена центральная и периферическая гемодинамика, функциональное состояние симпатоадреналовой и гипоталамо-гипофизарной систем. Установлено, что наиболее рациональным и безопасным способом обезболивания у пациенток с ожирением и сниженными коронарными резервами является эпидуральная анестезия сниженными концентрациями бупивакаина гидрохлорида в сочетании с фентанилом и превентивной анальгезией.

Об авторах

А. А Семенихин

АО «Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр акушерства и гинекологии»

100124, Ташкент, Узбекистан

Мансур Муратович Матлубов

Самаркандский государственный медицинский институт

Email: mansur.matlubov@mail.ru
кандидат медицинских наук, доцент, заведующий кафедрой анестезиологии и реаниматологии Самаркандского государственного медицинского института 140100, Самарканд, Узбекистан

О. В Ким

Самаркандский государственный медицинский институт

140100, Самарканд, Узбекистан

Список литературы

  1. Шифман Е.М., Филлипович Г.В. Спинномозговая анестезия в акушерстве. Петрозаводск; 2005. 97 с
  2. Салов И.А., Маршалов Д.В., Шифман Е.М., Петренко А.П. Особенности обезболивания родоразрешения женщин с морбидным ожирением. Анестезиология и реаниматология. 2012; 6: 67-71.
  3. Dennis A.T., Castro J.M., Ong M., Carr C. Haemodynamics in obese pregnant women. International Journal obstetrics anesthesia. 2012; 21(2): 129-34.
  4. Матлубов М.М., Семенихин А.А. Предродовая оценка функционального состояния системы кровообращения у беременных с ожирением. Проблемы биологии и медицины. 2015; 1(82): 48-50 .
  5. Modder J., Fitzsimons K.J. Management of Women with Obesity in Pregnancy. CMACE/RCOG Joint Guideline. 2010; 2-11.
  6. Петросянц Э.А. Динамика уровня кровообращения при физиологической беременности. Вестник врача общей практики. 2003; 2: 79-80.
  7. Семенихин А.А., Юсупбаев Р.Б., Бекпулатова И.Р., Закирова Ф.А. Критерии сохранности коронарных резервов у беременных с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями. Новости дерматовенерологии и репродуктивного здоровья. 2013; 3А: 21-6.
  8. Фирсова Л.И. Оптимизация спинномозговой анестезии у беременных женщин с высоким индексом массы тела при оперативном родоразрешении: автореферат дисс. Воронеж; 2010.
  9. Баевский Р.М., Кирилов С.З., Клецкий С.З. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе. М.: Наука; 1984. 22 с.
  10. Матлина Э.Ш., Киселева З.М., Софиева И.Э. Методы исследования некоторых гормонов и медиаторов. М.: Медицина; 1965. 25-32 с.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2016


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».