Том 15, № 2 (2020)

Несмотря на прогресс в медицине, количество преждевременных родов в результате применения новых репродуктивных технологий увеличивается. Преждевременные роды — многофакторный процесс. Успехи неонатальной реанимации в выхаживании детей с экстремально низкой массой тела при рождении приводят к увеличению количества выживших детей с различной офтальмологической патологией. Ретинопатия недоношенных остается одной из актуальных проблем детской офтальмологии, являясь одной из ведущих причин слепоты и слабовидения у преждевременно рожденных младенцев. Ретинопатия недоношенных – мультифакториальное заболевание, частота возникновения и тяжесть проявления которого обусловлены влиянием множества факторов риска, оказывающих неблагоприятное воздействие на незрелую сетчатку недоношенного ребенка и приводящих к нарушению ее нормального васкулогенеза.

Цель. Оценка состояния здоровья рожениц и взаимосвязи этого фактора с развитием ретинопатии недоношенных в Алтайском крае.

Материал и методы. Для достижения поставленной цели нами проанализированы статистические сборники демографического ежегодника Алтайского края за 11 лет (с 2005 по 2016 гг.), а также 2160 историй болезни младенцев, находившихся на лечении в Алтайской краевой клинической детской больнице за тот же период.

Результаты. Статистически значимые различия (р < 0,05) обнаружены по заболеваемости матерей гепатитом и сахарным диабетом. Наиболее выраженные различия, подтверждающие факт наличия дородовых факторов риска ретинопатии недоношенных, получены по таким параметрам, как анемия беременных, фетоплацентарная недостаточность, гестоз, пиелонефрит беременных и др.

Заключение. Выявлена значительная соматическая отягощенность рожениц в Алтайском крае, существенно превышающая по большинству параметров среднестатистические показатели в Российской Федерации. Выделены наиболее значимые антенатальные факторы риска рождения недоношенных детей к развитию ретинопатии недоношенных, что необходимо учитывать при организации профилактики раннего выявления РН в условиях Алтайского края.

В статье представлен стратегически ориентированный способ биоптической коррекции высокой врожденной прогрессирующей миопии с астигматизмом, включающий биоптическую коррекцию сочетанием мягких контактных линз и очков. Вначале подбирают монофокальные мягкие контактные линзы в соответствии со сферическим компонентом, определяют остаточный астигматизм и корригируют его с помощью дополнительных цилиндрических очков с перифокальным усилением преломления. Это позволяет корригировать одновременно и центральный, и периферический дефокус.

WAGRO — редкий генетический синдром, включающий опухоль Вильмса, аниридию, аномалии мочеполовой системы, умственную отсталость и ожирение. Синдром ассоциирован с делециями короткого плеча хромосомы 11 (11p), где расположены гены PAX6 и WT1. В данной статье мы приводим описание клинического случая: пациент мужского пола 7 лет с аниридией, полярной катарактой и сопутствующими нейро-, психомоторными и речевыми задержками. Оценка кариотипа ребенка с последующим подтверждением методом MLPA показала наличие делеции, включающей области 11p13-p14, что подтверждает диагноз синдрома WAGR.