Возможности комбинированной аутодермопластики в лечении больных злокачественными новообразованиями кожи конечностей (клиническое наблюдение)


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Базально-клеточный рак кожи (БКРК) составляет до 80% всех эпителиальных немеланомных новообразований кожи. При длительном росте опухоль постепенно распространяется на глубокие слои, разрушая мягкие ткани и кости. Хирургический метод является приоритетным и ведущим методом в борьбе с местно-распространенным БКРК. Открытые кожные дефекты конечностей после таких вмешательств являются наиболее сложными для хирургического закрытия. Реконструктивно-пластические операции являются завершающим этапом хирургического вмешательства у больных с опухолями кожи, когда простое ушивание раны в ходе операции без использования дополнительного пластического материала не представляется возможным. Эстетико-функциональные аспекты проблемы могут и должны решаться путем индивидуального подхода к выбору метода кожной пластики в зависимости от размеров и локализации первичного очага, а также с учетом основной лечебной программы. Авторы статьи демонстрируют клинический случай использования технически простых и доступных способов реконструкции обширного дефекта кожи верхней конечности с полным восстановлением ее функции.

Об авторах

Лариса Николаевна Ващенко

ФГБУ Ростовский научно-исследовательский онкологический институт Минздрава России

д-р мед. наук, проф., зав. отд-нием опухолей кожи, костей, мягких тканей и молочной железы ФГБУ РНИОИ 344037, Россия, Ростов-на-Дону, ул. 14-я линия, д. 63

Ирина Рудольфовна Дашкова

ФГБУ Ростовский научно-исследовательский онкологический институт Минздрава России

д-р мед. наук, сотр. отд-ния опухолей кожи, костей, мягких тканей и молочной железы ФГБУ РНИОИ 344037, Россия, Ростов-на-Дону, ул. 14-я линия, д. 63

Эмма Эдуардовна Кечеджиева

ФГБУ Ростовский научно-исследовательский онкологический институт Минздрава России

врач-онколог отд-ния опухолей кожи, костей, мягких тканей и молочной железы ФГБУ РНИОИ 344037, Россия, Ростов-на-Дону, ул. 14-я линия, д. 63

Стелла Михайловна Бабиева

ФГБУ Ростовский научно-исследовательский онкологический институт Минздрава России

Email: babieva.stella@yandex.ru
канд. мед. наук, врач-онколог отд-ния опухолей кожи, костей, мягких тканей и молочной железы ФГБУ РНИОИ 344037, Россия, Ростов-на-Дону, ул. 14-я линия, д. 63

Список литературы

  1. Алиев М.Д., Кропотов М.А., Соболевский В.А. Роль и место микрохирургии в онкологии. Рос. онкол. журн. 2009; 1: 14-20.
  2. Васильев С.А. Пластическая хирургия в онкологии. Челябинск: Изд - во ЧГМА, 2002; с. 262.
  3. Кубанова А.А., Мартынов А.А. Место злокачественных новообразований в структуре онкологической заболеваемости населения Российской Федерации. Вестн. дерматол. и венерол. 2007; 6: 9-24.
  4. Куклин И.А. Методы пластической хирургии в комбинировании и лечении меланомы кожи. Актуальные вопросы реконструктивной и восстановительной хирургии. 2006; 126-7.
  5. Маят B.C., Маят В.В. Базалиомы и их лечение. Хирургия. 1995; 1: 12-4.
  6. Миланов Н.О., Шилов Б.Л. Пластическая хирургия лучевых повреждений М.: Аир-Арт, 1996.
  7. Молочков В.А., Снарская Е.С., Франк Г.А., Завалишина Л.Э. Иммуногистохимические особенности базально - клеточного и метатипического рака кожи. Рос. журн. кожн. и венерич. болезней. 2005; 1: 4-8.
  8. Неробеев А.И. Восстановление тканей головы и шеи сложными артериализированными лоскутами. М.: Медицина, 1988.
  9. Пржедецкий Ю.В, Позднякова В.В., Ляпичева О.В. Способ пластического закрытия кожных дефектов голени и предплечья. Известия высших учебных заведений. Северо-Кавказский регион. Естественные науки (Прил.). 2006; 9: 85-9.
  10. Решетов И.В., Кравцов С.А., Маторин О. В., Поляков А.П. Аутотрансплантация висцеральных лоскутов в лечении и реабилитации онкологических больных. IV Международный конгресс по пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2003; с. 170
  11. Снарская Е.С. Лечение базально - клеточного и метатипического рака кожи внутритканевым введением препаратов интерферона. Рос. журн. кожн. и венерич. болезней. 2005; 1: 8-16.
  12. Солодянкина Т.Н., Апанасевич В.И., Гурина Л.И. Дерматоскопия как метод диагностики меланомы кожи. Сиб. онкологический журн. 2009; 5 (35): 63-6
  13. Чиссов В.И., Трахтенберг А.Х. Первично - множественные злокачественные опухоли. Руководство для врачей под ред. В.И.Чиссова, А.Х.Трахтенберга. М.: Медицина, 2000.
  14. Шимановский Ю.К. Операции на поверхности человеческого тела. Атлас. Киев,1965; с. 116-53.
  15. Alford E.L, Backer S.R, Shumrick K.A. Midforehead flaps. Local flaps in facial reconstruction. Ed. S.R.Baker, N.A.Swanson. St.Louis Mosby - ear book, Inc., 2005; p. 197-225.
  16. Jones N.F. Postoperative monitoring of microsurgical free tissue transfers for head and neck reconstruction. Microsurgery 2008; 9 (2): 159-64.
  17. Hallock G.G. The complete classification of flaps. Microsurgery 2009; 24: 157-61.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2015

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».