Динамика остеопонтина в сыворотке крови и моче в раннем послеоперационном периоде после перкутанной нефролитотрипсии


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования: оценка динамики уровня остеопонтина в сыворотке крови и моче в раннем послеоперационном периоде после перкутанной нефролитотрипсии у больных с конкрементами почечной лоханки.

Материалы и методы. В исследование включены 110 пациентов с конкрементами лоханки размером до 20 мм в максимальном измерении без значимых клинических признаков обструкции. Пациенты были разделены на две группы в зависимости от результатов интраоперационного мониторинга внутрилоханочного давления. В каждой из групп в равных долях присутствовали пациенты, которым выполнялась перкутанная нефролитотрипсия и мини-перкутанная нефролитотрипсия. Всем пациентам интраоперационно проводился мониторинг внутрилоханочного давления по предложенной авторами методике. Забор биологического материала (сыворотки крови и мочи) для иммуноферментного анализа выполняли на 0-е, 7-е и 30-е сутки после проведения оперативного вмешательства. Остеопонтин в плазме и моче измеряли с использованием коммерческого набора для иммуноферментного анализа Human Osteopontin ELISA Kit.

Результаты. Клинически в группе пациентов с повышением внутрилоханочного давления интраоперационно в послеоперационном периоде имело место развитие пиелонефрита, сопровождавшегося явлениями гипертермии от 3 до 7 сут. у 70%, лейкоцитозом и лейкоцитурией у 100% пациентов. Количество геморрагических осложнений при ретроспективном анализе результатов лечения в обеих группах не различалось. В динамике отмечено повышение уровня сывороточного остеопонтина, достоверно более выраженное в группе с повышенным интраоперационно внутрилоханочным давлением (р≤0,05). Мочевой остеопонтин, наоборот, в динамике имеет тенденцию к снижению, более выраженному в группе с нормальным интраоперационным внутрилоханочным давлением.

Заключение. Динамика снижения уровня мочевого остеопонтина свидетельствует о стабилизации процессов повреждения и восстановлении почечной функции после перкутанной нефролитотрипсии. Повышение содержания сывороточного остеопонтина связано с развитием послеоперационных воспалительных осложнений, что свидетельствует об иммунных функциях сывороточного остеопонтина.

Об авторах

Д. Н. Хотько

ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: dnksar@list.ru
ORCID iD: 0000-0002-7966-5181

к.м.н., заведующий отделением урологии

Россия, Саратов

А. И. Хотько

ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского» Минздрава России

Email: dnksar@list.ru
ORCID iD: 0000-0002-4569-9906

к.м.н., ассистент кафедры урологии

Россия, Саратов

В. М. Попков

ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского» Минздрава России

Email: dnksar@list.ru
ORCID iD: 0000-0003-2876-9607

д.м.н, заведующий кафедрой урологии

Россия, Саратов

А. И. Тарасенко

Первый МГМУ им. И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: dnksar@list.ru
ORCID iD: 0000-0002-3258-8174

к.м.н., заместитель директора по инновационному развитию Института урологии и репродуктивного здоровья

Россия, Москва

Список литературы

  1. Каприн А.Д., Аполихин О.И., Сивков А.В., Анохин Н.В., Гаджиев Н.К., Малхасян В.А., Акопян Г.Н., Просянников М.Ю. Заболеваемость мочекаменной болезнью в Российской Федерации с 2005 по 2020 гг. Экспериментальная и клиническая урология 2022;15(2):10–17.
  2. Мартов А.Г., Дутов С.В., Попов С.В. и др. Мини-перкутанная лазерная нефролитотрипсия. Урология. 2019;3:72–79. doi: 10.18565/urology.2019.3.72–79.
  3. Cicek M.C., Asi T., Gunseren K.O., Kilicarslan H. Comparison of laparoscopic pyelolithotomy and retrograde intrarenal surgery in the management of large renal pelvic stones. Int. J. Clin. Pract. 2021;75(6):14093.
  4. Перепанова Т.С., Меринов Д.С., Казаченко А.В., Толордава Э.Л., Малова Ю.А. Профилактика инфекционно-воспалительных осложнений после перкутанной нефролитотрипсии с использованием препарата пиобактериофага. Экспериментальная и клиническая урология 2019;(1):132–138.
  5. Хотько Д.Н., Хотько А.И., Попков В.М., Тарасенко А.И., Ефимова А.О. Роль интраоперационного внутрилоханочного давления в течении послеоперационного периода перкутанной нефролитотрипсии у больных с мочекаменной болезнью. Экспериментальная и клиническая урология. 2022;15(3):82–87.
  6. Хотько А.И., Хотько Д.Н., Захарова Н.Б., Тарасенко А.И., Попков В.М., Алексеев А.В. Эффективность блокатора кальциевых каналов лерканидипина в качестве нефропротектора при лечении больных уролитиазом с обструктивным синдромом и мониторинг цитокинового профиля крови. Урология. 2019;5:48–52.
  7. Franzén A., Heinegård D. Isolation and characterization of two sialoproteins present only in bone calcified matrix. Biochem. J. 1985;232:715–724.
  8. Kosmopoulos M., Paschou S.A., Grapsa J., Anagnostis P., Vryonidou A., Goulis D.G., Siasos G. The Emerging Role of Bone Markers in Diagnosis and Risk Stratification of Patients With Coronary Artery Disease. Angiology. 2019;70:690–700.
  9. Iida T., Wagatsuma K., Hirayama D., Nakase H. Is Osteopontin a Friend or Foe of Cell Apoptosis in Inflammatory Gastrointestinal and Liver Diseases? Int. J. Mol. Sci. 2017;19:7.
  10. Rittling S.R., Singh R. Osteopontin in Immune-mediated Diseases. J. Dent. Res. 2015;94:1638–1645.
  11. Castello L.M., Raineri D., Salmi L. et al. Osteopontin at the Crossroads of Inflammation and Tumor Progression. Mediat. Inflamm. 2017;2017:4049098.
  12. Zhu Q., Luo X., Zhang J., Liu Y., Luo H., Huang Q., Cheng Y., Xie Z. Osteopontin as a Potential Therapeutic Target for Ischemic Stroke. Curr. Drug Deliv. 2017;14:766–772.
  13. Bevan L., Lim Z.W., Venkatesh B., Riley P.R., Martin P., Richardson R.J. Specific macrophage populations promote both cardiac scar deposition and subsequent resolution in adult zebrafish. Cardiovasc. Res. 2020;116:1357–1371.
  14. Zhao H., Chen Q., Alam A., Cui J., Suen K.C., Soo A.P., Eguchi S., Gu J., Ma D. The role of osteopontin in the progression of solid organ tumour. Cell Death Dis. 2018;9:356.
  15. Chimento S., Billero V., Cavallin L., Romanelli M., Nadji M., Romanelli P. Evaluation of osteopontin expression in chronic wounds: A potential prognostic and therapeutic biomarker. J. Wound Care. 2017;26:S4–S8.
  16. Bruemmer D., Collins A.R., Noh G. et al. Angiotensin II-accelerated atherosclerosis and aneurysm formation is attenuated in osteopontin-deficient mice. J. Clin. Investig. 2003;112:1318–1331.
  17. Zhang Z.X., Shek K., Wang S., Huang X., Lau A., Yin Z. Osteopontin expressed in tubular epithelial cells regulates NK cell-mediated kidney ischemia reperfusion injury. Journal of Immunology. 2010;185:967–973.
  18. Inoue M., Shinohara M.L. Intracellular osteopontin (iOPN) and immunity. Immunologic Research. 2011;49:160–172.
  19. Chen Q., Shou P., Zhang L., Xu C., Zheng C., Han Y. An osteopontin-integrin interaction plays a critical role in directing adipogenesis and osteogenesis by mesenchymal stem cells. Stem Cells. 2014;32(2):327–337.
  20. Scatena M., Liaw L., Giachelli C.M. Osteopontin: a multifunctional molecule regulating chronic inflammation and vascular disease. Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology. 2007;27:2302–2309.
  21. Collins A.R., Schnee J., Wang W., Kim S., Fishbein M.C., Bruemmer D. Osteopontin modulates angiotensin II-induced fibrosis in the intact murine heart. Journal of the American College of Cardiology. 2004;43:1698–1705.
  22. Nomiyama T., Perez-Tilve D., Ogawa D., Gizard F., Zhao Y., Heywood E.B. Osteopontin mediates obesity-induced adipose tissue macrophage infiltration and insulin resistance in mice. Journal of Clinical Investigation. 2007;117:2877–2888.
  23. Wanigasuriya L.K., Jayawardene I., Amaraslrlwardanav C., Wickremasinghe R. Novel urinary biomarkers and their association with urinary heavy metals in chronic kidney disease of unknown aetiology in Sri Lank: a pilot study. Ceylon Med. J. 2017;62:210–217. Doi: http://doLorgllO.4038/cmj.v62i4.8568.
  24. Sekiguchi K., Matsuda A., Yamada M. et al. The utility of serum osteopontin levels for predicting postoperative complications after colorectal cancer surgery. Int J Clin Oncol. 2022;27(11):1706–1716. doi: 10.1007/s10147-022-02225-6. Epub 2022 Aug 11.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис.1. Датчик внутрилоханочного давления. А - способ установки датчика давления; Б - схема строения датчика

Скачать (251KB)
3. Рис.2. Динамика уровня сывороточного  ОПН (пг/мл) в 1-й (А) и 2-й (Б) группе

Скачать (204KB)
4. Рис.3. Динамика уровня мочевого ОПН (в пг/мл) в 1-й (А) и 2-й (Б) группе

Скачать (209KB)

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».