Клиническое наблюдение: некроз мочевого пузыря после эмболизации предстательной железы у пациента с гиперплазией простаты

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Описано клиническое наблюдение развития некроза мочевого пузыря после выполнения рентгенэндоваскулярной эмболизации артерий простаты (ЭАП) у пациента 62 лет с верифицированным диагнозом ДГПЖ. Возникшее осложнение привело к необходимости срочного выполнения оперативного вмешательства в объеме лапаротомии, цистпростатэктомии и двусторонней чрескожной нефростомии. В раннем послеоперационном периоде у пациента возникла интенсивная режущая боль в левой половине живота. При осмотре выявлено поступление тонкокишечного содержимого по отводящему дренажу из малого таза, что послужилось основанием для выполнения релапаротомии, ревизии брюшной полости, ушивания перфорации тонкой кишки, ушивания предперфорации тонкой кишки, санации и дренирования брюшной полости в экстренном порядке. Пациент был выписан в удовлетворительном состоянии под наблюдение урологом по месту жительства на 36-е сутки после ЭАП. Спустя 8 мес. после выписки в ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И. М. Сеченова» МЗ РФ пациенту была успешно выполнена операция Брикера с целью создания альтернативного пути отведения мочи.

Об авторах

А. А. Подойницын

ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский институт им М.Ф. Владимирского»

Автор, ответственный за переписку.
Email: a4955145801@gmail.com

д.м.н., руководитель отделения урологии

Россия, Москва

Э. А. Мамедов

ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский институт им М.Ф. Владимирского»

Email: elvin_mammadli@mail.ru

к.м.н., заведующий отделением урологии

Россия, Москва

Н. А. Амосов

ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский институт им М.Ф. Владимирского»

Email: Nikita_amosov@mail.ru

к.м.н., старший научный сотрудник отделения урологии

Россия, Москва

С. В. Гармаш

МО «Московский областной научно-исследовательский институт им М.Ф. Владимирского»

Email: 89262343904@mail.ru

к.м.н., заведующий отделением онкоурологии

Россия, Москва

Д. А. Кузнецова

ФУВ ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский институт им. М.Ф. Владимирского»

Email: dasha_kuzn96@mail.ru

аспирант кафедры урологии

Россия, Москва

Е. В. Шпоть

Первый МГМУ им. И. М. Сеченова

Email: dasha_kuzn96@mail.ru

д.м.н., профессор, заведующий онкоурологическим отделением Института урологии и репродуктивного здоровья человека

Россия, Москва

Г. А. Машин

Первый МГМУ им. И. М. Сеченова

Email: dasha_kuzn96@mail.ru

к.м.н., врач онкоурологического отделения Института урологии и репродуктивного здоровья человека

Россия, Москва

П. Ш. Мальцагова

Первый МГМУ им. И. М. Сеченова

Email: dasha_kuzn96@mail.ru

студентка 6 курса лечебного факультета

Россия, Москва

Список литературы

  1. Yakovets E.A., Neymark A.I., Karpenko A.A., Yakovets Ya.V. Prostatic artery embolization in treatment of patients with prostate adenoma and high surgical risk. Andrologiya i genitalnaya khirurgiya 2010;1:38–43. Russian (Яковец Е.А., Неймарк А.И., Карпенко А.А., Яковец Я.В. Эмболизация артерий предстательной железы в лечении больных аденомой предстательной железы с высоким хирургическим риском. Андрология и генитальная хирургия. 2010;(1):38–43).
  2. Kaprin A.D., Kostin A.A., Rerberg A.G., Ivanenko K.V., Pokatilov A.A., Luchkin V.M. Anangio-interventional approach to treatmer urinary tract syndrome. Voprosi Urologii i andrologii. 2013; 2 (1):53–56. Russian (Каприн А.Д., Костин А.А., Рерберг А.Г., Иваненко К.В., Покатилов А.А., Лучкин В.М. Ангиоинтервенционный подход к лечению доброкачественной гиперплазии предстательной железы с синдромом нижних мочевых путей. Вопросы урологии и андрологии. 2013;2(1):53–56).
  3. Wang M.Q., Guo L.P., Zhang G.D., Yuan K., Li K., Duan F., et al. Prostatic arterial embolization for the treatment of lower urinary tract symptoms due to large (> 80 mL) benign prostatic hyperplasia: results of midterm follow-up from Chinese population. BMC Urol. 2015;15:33. doi: 10.1186/s12894-015-0026-5.
  4. Pisco J., Campos Pinheiro L., Bilhim T., Duarte M., Rio Tinto H., Fernandes L., et al. Prostatic arterial embolization for benign prostatic hyperplasia: short- and intermediate-term results. Radiology. 2013;266(2):668–677. doi: 10.1148/radiol.12111601.
  5. Chen C.B., Chou C.T., Chen Y.L. Cone-beam CT findings during prostate artery embolization for benign prostatic hyperplasia-induced lower urinary tract symptoms: a case report. BMC Urol. 2017;17(1):120. doi: 10.1186/s12894-017-0311-6.
  6. Shaparov B.M., Kapranov S.A., Kamalov A.A., Karpov V.K., Zlatovratskiy A.G. Super-selective prostatic arteries embolization in patients with benign prostate hyperplasia: prevention and treatment of complications. Vestnik urologii. 2021;9(4):111–121. Russian (Шапаров Б.М., Капранов С.А., Камалов А.А., Карпов В.К., Златовратский А.Г. Профилактика и лечение осложнений суперселективной эмболизации артерий предстательной железы у пациентов с ДГПЖ. Вестник урологии, 2021;9(4):111–121). doi: 10.21886/2308–6424– 2021–9-4–111–121.
  7. Pisco J.M., Pinheiro L.C., Bilhim T., Duarte M., Mendes J.R., Oliveira A.G. Prostatic arterial embolization to treat benign prostatic hyperplasia. J VascInterv Radiol. 2011;22(1):11–19. doi: 10.1016/j.jvir.2010.09.030.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. МСКТ органов малого таза. Стрелками указаны пузырьки газа в стенке мочевого пузыря и паренхиме предстательной железы

Скачать (45KB)
3. Рис. 2. Макропрепарат удаленных мочевого пузыря и предстательной железы с некротическими изменениями

Скачать (87KB)
4. Рис. 3. Микроскопическая картина наличия микроэмболов в просвете сосудов мочевого пузыря. Окраска гематоксилин эозин. Увеличение 100х.

Скачать (53KB)

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».