The role of antioxidants in the complex treatment of patients with chronic prostatitis

Capa

Citar

Texto integral

Acesso aberto Acesso aberto
Acesso é fechado Acesso está concedido
Acesso é fechado Somente assinantes

Resumo

Introduction. Prostatitis is considered to be the most common disease in men. A wide range of drugs used for the treatment of patients with chronic prostatitis (CP) does not always result in the cure. Since the role of free radicals in the pathogenesis of chronic inflammation has been studied extensively, antioxidant therapy in CP is very promising.

Aim. To evaluate the efficiency of the dietary supplement «Querceprost» in the combined treatment of patients with CP of II and IIIA categories.

Materials and methods. A total of 120 patients with average age of 35.6 years and a verified diagnosis of «CP of II or IIIA categories» were included in the study. All patients were divided into two main groups, depending on the presence of chronic bacterial (n=30) or chronic abacterial prostatitis (n=30) and two control groups with a similar diagnosis (30 men in each). In the main groups, standard therapy was accompanied by taking the dietary supplement "Querceprost" 2 capsules per day during meals for 1 month. In the control groups, patients received only standard therapy depending on the category of CP. The results were assessed after 1 and 3 months from the start of treatment. During the study, medical history was taken and physical examination was performed. In addition, IPSS (International Prostate Symptom Score), Lower Urinary Tract Symptoms (LUTS), IIEF-15 (International Index of Erectile Function), and NIH-CPSI scales were filled out. Clinical and biochemical laboratory tests of blood and urine, measurement of serum prostate-specific antigen (PSA) level, as well as microscopic examination of the expressed prostatic secretions were done. All patients underwent uroflowmetry, ultrasound examination (US) of the bladder with determination of the postvoid residual and transrectal US of the prostate.

Results. The use of antioxidant complex «Querceprost» in the combination therapy of CP (category II and IIIA) in men of resulted in the decrease in the pain severity score and improvement of the patient's impression of his condition according to the NIH-CPSI. The total IPSS score significantly decreased compared to baseline values, and it was between mild and moderate symptoms, while the positive dynamics persisted even after 3 months from the start of therapy. The resolution of the inflammatory process was proved by a decrease in the number of leukocytes in the expressed prostatic secretions after the use of antioxidants. Also, in those patients, who took antioxidant as part of the combined therapy, an improvement in the erectile function according to the IIEF-15 scale and an increase in the urine flow rate on uroflowmetry were noted.

Conclusions. The use of antioxidants from the dietary supplement «Querceprost» in the combined therapy of CP (category II and IIIA) is not only accompanied by a significant reduction or resolution of symptoms, but also allows to achieve consistent effect.

Sobre autores

N. Nashivochnikova

Privolzhsky Research Medical University of the Ministry of Health of the Russia

Autor responsável pela correspondência
Email: dom17.doctor@mail.ru
ORCID ID: 0000-0002-1138-1174

Ph.D., associate professor at the Department of Urology named after E.V. Shakhov

Rússia, Nizhny Novgorod

V. Krupin

Privolzhsky Research Medical University of the Ministry of Health of the Russia

Email: dom17.doctor@mail.ru
ORCID ID: 0000-0002-4887-4888

Ph.D., MD, professor, Head of the Department of Urology named after E.V. Shakhov

Rússia, Nizhny Novgorod

A. Krupin

Privolzhsky Research Medical University of the Ministry of Health of the Russia

Email: dom17.doctor@mail.ru
ORCID ID: 0000-0001-9584-756X

Ph.D., associate professor at the Department of Urology named after E.V. Shakhov

Rússia, Nizhny Novgorod

V. Leanovich

Privolzhsky Research Medical University of the Ministry of Health of the Russia

Email: leanovichVE@akvion.ru
ORCID ID: 0000-0001-7653-797X

Medical Director of JSC Akvion

Rússia, Nizhny Novgorod

Bibliografia

  1. Ashraf S., Clarkson T., Malykhina A.P. Therapeutic Approaches for Urologic Chronic Pelvic Pain Syndrome; Management: Research Advances, Experimental Targets, and Future Directions. J Pharmacol Exp Ther. 2024;390(2):222–232. doi: 10.1124/jpet.123.002081. PMID: 38565309; PMCID: PMC11264256.
  2. Kryanga A.A., Kulishova T.V. The study of the quality of life in patients with chronic abacterial prostatitis in assessing the effectiveness of new rehabilitation methods. Preventive medicine. 2017;20(1–2):80. Russian (Крянга А.А., Кулишова Т.В. Исследование качества жизни у пациентов с хроническим абактериальным простатитом при оценке эффективности новых методов реабилитации. Профилактическая медицина. 2017;20(1–2):80). Su Z.T., Zenilman J.M., Sfanos K.S., Herati A.S. Management of Chronic Bacterial Prostatitis. Curr Urol Rep. 2020;21(7):29. https://doi.org/10.1007/s11934-020-00978-z.
  3. Šutulović N., Grubač Ž., Šuvakov S., Jerotić D., Puškaš N., Macut D., Rašić-Marković A., Simić T., Stanojlović O., Hrnčić D. Experimental Chronic Prostatitis/Chronic Pelvic Pain Syndrome Increases Anxiety-Like Behavior: The Role of Brain Oxidative Stress, Serum Corticosterone, and Hippocampal Parvalbuminositive Interneurons. Oxid Med Cell Longev. 20212;2021:6687493. https://doi.org/10.1155/ 2021/6687493.
  4. Tyuzikov I.A., Grekov E.A. Chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: current trends and treatment prospects from the standpoint of evidence-based medicine. Experimental and clinical urology. 2022;15(1):90–100. Russian (Тюзиков И.А., Греков Е.А. Хронический простатит/синдром хронической тазовой боли: современные тренды и перспективы лечения с позиций доказательной медицины. Экспериментальная и клиническая урология. 2022;15(1):90–100. https://doi.org/10.29188/2222-8543-2022-15-1-90-100)
  5. Pena V.N., Engel N., Gabrielson A.T., Rabinowitz M.J., Herati A.S. Diagnostic and management strategies for patients with chronic prostatitis and chronic pelvic pain syndrome. Drugs Aging. 2021;38(10):845–886. https://doi.org/10.1007/s40266-021-00890-2.
  6. Pendegast H.J., Leslie S.W., Rosario D.J. Chronic Prostatitis and Chronic Pelvic Pain Syndrome in Men. 2024 Jan 11. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan. PMID: 38261706.
  7. Kulchavenya E.V., Kholtobin D.P., Shevchenko S.Yu., Potapov V.V., Zulin Ya.V. The frequency of chronic prostatitis in the structure of outpatient urological admission. Experimental and clinical urology. 2015;1:16–18. Russian (Кульчавеня Е.В., Холтобин Д.П., Шевченко С.Ю., Потапов В.В., Зулин Я.В. Частота хронического простатита в структуре амбулаторного урологического приема. Экспериментальная и клиническая урология. 2015;1:16–18).
  8. Magri V, Boltri M, Cai T, Colombo R, Cuzzocrea S, De Visschere P, Giuberti R, Granatieri CM, Latino MA, Larganà G, Leli C, Maierna G, Marchese V, Massa E, Matteelli A, Montanari E, Morgia G, Naber KG, Papadouli V, Perletti G, Rekleiti N, Russo GI, Sensini A, Stamatiou K, Trinchieri A, Wagenlehner FME. Multidisciplinary approach to prostatitis. Arch Ital Urol Androl. 2019;90(4):227–248. doi: 10.4081/aiua.2018.4.227.
  9. Wagenlehner F.M., Diemer T., Naber K.G., Weidner W. Chronic bacterial prostatitis (NIH type II): diagnosis, therapy and influence on the fertility status. Andrologia. 2008;40(2):100–104.
  10. Schaeffer A.J. Clinical practice. Chronic prostatitis and chronic pelvic pain syndrome. N Engl J Med. 2006;355(16):1690–1698.
  11. Nickel J.C. The three as of chronic prostatitis therapy: antibiotics, alpha-blockers and antiinflammatories. What is the evidence? BJU Int. 2004;94:1230–1233.
  12. Конопля А.И., Шатохин М.Н., Гаврилюк В.П. Иммунологические проблемы хронического простатита. Иммунопатология, аллергология, инфектология. 2015;2:29–34.
  13. Hetrick D., Ciol M., Turner J., Rothman I. et al. Pelvic muscle evaluation in men with chronic pelvic pain and controls. AUA 2002 Abstracts on CD-ROM.
  14. Nadler R.B. Bladder training biofeedback and pelvic floor myalgia. (Review). Urology, 2002;60(6 Suppl.):42–43.
  15. Krupin V.N., Krupin A.V. Pathogenetic therapy of patients with chronic bacterial prostatitis. STM. 2011;3:168-170. Russian (Крупин В.Н., Крупин А.В. Патогенетическая терапия больных хроническим бактериальным простатитом. СТМ. 2011;3:168–170).
  16. Segal A.S. Diagnosis and treatment of chronic prostatitis. Breast cancer. 2003;11(8):453-456. Russian (Сегал А.С. Диагностика и лечение хронического простатита. РМЖ. 2003;11(8):453–456).
  17. Shormanov I.S., Mozhaev I.I., Soloviev A.S., Shormanova N.S. The possibilities of antioxidant therapy for chronic abacterial prostatitis of category IIIb. Urological reports. 2017;7(1S):136–137. Russian (Шорманов И.С., Можаев И.И., Соловьев А.С., Шорманова Н.С. Возможности антиоксидантной терапии хронического абактериального простатита IIIb категории. Урологические ведомости. 2017;7(1S):136–137).
  18. Shevchenko S.Yu., Kulchavenya E.V., Baranchukova A.A. The possibility of correcting oxidative stress in patients with chronic abacterial prostatitis with signs of inflammation (chronic pelvic pain syndrome category III-a). Urologiia. 2023;6:22–29. Russian (Шевченко С.Ю., Кульчавеня Е.В., Баранчукова А.А. Возможность коррекции оксидативного стресса у больных хроническим абактериальным простатитом с признаками воспаления (синдром хронической тазовой боли категории III-a). Урология. 2023;6:22–29).
  19. Condorelli R.A., Russo G.I., Calogero A.E. et al. Chronic prostatitis and its detrimental impact on sperm parameters: a systematic review and meta-analysis. J. Endocrinol. Invest. 2017;40(11):1209–1218.
  20. Братчиков О.И., Дубонос П.А., Тюзиков И.А. Обоснование целесообразности дополнительной антиоксидантной терапии при хроническом бактериальном простатите в экспериментальных моделях. Урология. 2019;1:16–22.
  21. Tyuzikov I.A., Kalinchenko S.Yu., Vorslov L.O., Tishova Yu.A. The role of oxidative stress in the pathogenesis of andrological diseases. Thioctic (alpha-lipoic) acid – new facets of pharmacotherapeutic options in modern andrological practice. Effective pharmacotherapy. Urology and nephrology. 2018;2:20–37. Russian (Тюзиков И.А., Калинченко С.Ю., Ворслов Л.О., Тишова Ю.А. Роль окислительного стресса в патогенезе андрологических заболеваний. Тиоктовая (альфа-липоевая) кислота – новые грани фармакотерапевтических опций в современной андрологической практике. Эффективная фармакотерапия. Урология и нефрология. 2018;2:20–37).
  22. Ihsan A.U., Khan F.U., Khongorzul P., Ahmad K.A., Naveed M., Yasmeen S., et al. Role of oxidative stress in pathology of chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome and male infertility and antioxidants function in ameliorating oxidative stress. Biomed Pharmacother. 2018;(106):714–723. https://doi.org/10.1016/j.biopha.2018.06.139.
  23. Chesnokova M.G., Novikov A.I., Novikov Yu.A., Kabanov V.N., Solovyova T.D. Features of microbiological diagnosis of chronic bacterial prostatitis. Urologiia. 2010;6:47–50. Russian (Чеснокова М.Г., Новиков А.И., Новиков Ю.А., Кабанов В.Н., Соловьева Т.Д. Особенности микробиологической диагностики хронического бактериального простатита. Урология. 2010;6:47–50).
  24. Stamatiou K., Perletti G. Quercetin remain promising for Chronic Prostatitis treatment. Scientific Chronicles. 2020;25(4):710–713.
  25. Elbe H., Dogan Z., Taslidere E., Cetin A., Turkoz Y. Beneficial effects of quercetin on renal injury and oxidative stress caused by ciprofloxacin in rats: A histological and biochemical study. Hum Exp Toxicol. 2016;35(3):276–81. doi: 10.1177/0960327115584686.
  26. Conde T.A., Mendes L., Gaspar V.M., Mano J.F., Melo T., Domingues M.R., Duarte I.F. Differential Modulation of the Phospholipidome of Proinflammatory Human Macrophages by the Flavonoids Quercetin, Naringin and Naringenin. Molecules. 2020;25(15):3460. doi: 10.3390/molecules25153460.
  27. Chen X., Deng Z., Zheng L., Zhang B., Luo T., Li H. Interaction between Flavonoids and Carotenoids on Ameliorating Oxidative Stress and Cellular Uptake in Different Cells. Foods. 2021;10(12):3096. doi: 10.3390/foods10123096.
  28. Kuzmenko A.V., Gyaurgiev T.A., Kuzmenko V.V., Kuzmenko G.A. The use of antioxidants in the complex therapy of chronic prostatitis. Urologiia. 2024;(1):162-167. DOI: https://dx.doi.org/10.18565/urology.2024.1.162-167. Russian (Кузьменко А.В., Гяургиев Т.А., Кузьменко В.В., Кузьменко Г.А. Применение антиоксидантов в комплексной терапии хронического простатита. Урология. 2024;(1):162-167. DOI: https://dx.doi.org/10.18565/urology.2024.1.162-167).
  29. Sayapina I.Yu., Tseluiko S.S., Cherednichenko O.A. The biological role of zinc in the prostate gland (molecular aspects). Far Eastern Medical Journal. 2015;2:137–143. Russian (Саяпина И.Ю., Целуйко С.С., Чередниченко О.А. Биологическая роль цинка в предстательной железе (молекулярные аспекты). Дальневосточный медицинский журнал. 2015;2:137–143).
  30. Engeler D., Baranowski A.P., Berghmans B. et al. European Associationof Urology. EAU guidelines on chronic pelvic pain. Eur Urol. 2024 March. Р.19.
  31. Kranz J, Bartoletti R, Bruyère F, Cai T, Geerlings S, Köves B, Schubert S, Pilatz A, Veeratterapillay R, Wagenlehner FME, Bausch K, Devlies W, Horváth J, Leitner L, Mantica G, Mezei T, Smith EJ, Bonkat G. European Association of Urology Guidelines on Urological Infections: Summary of the 2024 Guidelines. Eur Urol. 2024;86(1):27-41. doi: 10.1016/j.eururo.2024.03.035. Р.13.
  32. Urology. Russian clinical guidelines / Ed. Alyaev Yu.G., Glybochko P.V., Pushkar D.Yu. Geotar-Media, 2015. 480 p. Russian (Урология. Российские клинические рекомендации / Под ред. Аляева Ю.Г., Глыбочко П.В., Пушкаря Д.Ю. Гэотар-Медиа, 2015. 480 с.).
  33. Nadler R.B., Humphrey P.A., Smith D.S., Catalona W.J., Ratliff T.L. Effect of inflammation and benign prostatic hyperplasia on elevated serum prostate specific antigen levels. J Urol. 1995;154(2 Pt 1):407–13. doi: 10.1097/00005392-199508000-00023.
  34. Ozden C., Ozdal O.L., Guzel O., Han O., Seckin S., Memis A. The correlation between serum prostate specific antigen levels and asymptomatic inflammatory prostatitis. Int Urol Nephrol. 2007;39(3):859-63. doi: 10.1007/s11255-006-9125-2.
  35. Nashivochnikova N.A. Comparative evaluation of the effectiveness of the use of drugs with prostate extract in the complex therapy of patients with chronic prostatitis. Experimental and clinical urology. 2023;16(3):119–128; https://doi.org/10.29188/2222-8543-2023-16-3-119-128. Russian (Нашивочникова Н.А. Сравнительная оценка эффективности использования препаратов с экстрактом предстательной железы в комплексной терапии пациентов с хроническим простатитом. Экспериментальная и клиническая урология. 2023;16(3):119–128; https://doi.org/10.29188/2222-8543-2023-16-3-119-128).
  36. Bratchikov O.I., Dubonos P.A., Tyuzikov I.A., Shumakova E.A. Mechanisms of oxidative stress in the pathogenesis of chronic bacterial prostatitis (literature review). Andrology and genital surgery. 2022;23(3):19–28. doi: 10.17650/2070-9781-2022-23-3-19-28. Russian (Братчиков О.И., Дубонос П.А., Тюзиков И.А., Шумакова Е.А. Механизмы окислительного стресса в патогенезе хронического бактериального простатита (обзор литературы). Андрология и генитальная хирургия. 2022;23(3):19–28. doi: 10.17650/2070-9781-2022-23-3-19-28).

Arquivos suplementares

Arquivos suplementares
Ação
1. JATS XML
Baixar

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».