Морфологическое исследование уротелия в дифференциальной диагностике хронической рецидивирующей инфекции нижних мочевыводящих путей
- Авторы: Ибишев Х.С.1, Тодоров С.С.1, Исмаилов Р.С.1, Мамедов В.К.1, Коган М.И.1
-
Учреждения:
- ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения РФ
- Выпуск: № 5 (2023)
- Страницы: 16-21
- Раздел: ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ
- URL: https://bakhtiniada.ru/1728-2985/article/view/275398
- DOI: https://doi.org/10.18565/urology.2023.5.16-21
- ID: 275398
Цитировать
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Только для подписчиков
Аннотация
Введение. Хронический рецидивирующий цистит (ХРЦ), несмотря на достижения современной уроинфектологии, остается актуальной и дискутируемой проблемой. Важным разделом данной проблемы является изучение этиологической структуры заболевания, от определения которой зависит успех лечения и планируемый объем профилактических мероприятий.
Цель исследования: изучить патоморфологические изменения уротелия мочевого пузыря пациенток с хроническим рецидивирующим циститом в зависимости от этиологического фактора.
Материалы и методы. В проспективное исследование включены 158 сексуально активных пациентов женского пола в возрасте 20–45 лет, которым был ранее установлен диагноз «рецидивирующая инфекция нижних мочевыводящих путей/хронический рецидивирующий цистит (РИНМП / ХРЦ) в периоде обострения» . По результатам бактериологического и ПЦР (полимеразная цепная реакция)- исследований мочи, соскоба уретры и влагалища в зависимости от доминирующего этиологического фактора (бактерии/ВПЧ/Candida spp. / M. tuberculosis) пациентки были разделены на четыре группы. Биопсию мочевого пузыря (МП) выполняли в стадии ремиссии заболевания после премедикации и общего обезболивания стандартно при цистоскопии. Биоптаты после стандартной подготовки подвергали патоморфологическому исследованию с описанием изменений.
Результаты. По результатам гистологического анализа биопсийных образцов стенки МП в различных группах выявлены характерные специфические патоморфологические изменения тканей, которые позволили определить протокол дифференциальной диагностики РИНМП.
Выводы. Одним из ведущих методов дифференциальной диагностики РИНМП/ХРЦ, позволяющим определить генез инфекционно-воспалительного процесса в мочевом пузыре, является морфологическая оценка его биоптатов.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Х. С. Ибишев
ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения РФ
Автор, ответственный за переписку.
Email: Ibishev22@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2954-842X
д.м.н., профессор, профессор кафедры урологии и репродуктивного здоровья человека (с курсом детской урологии-андрологии)
Россия, Ростов-на-ДонуС. С. Тодоров
ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения РФ
Email: sertodorov@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-8476-5606
д.м.н., доцент, заведующий кафедрой патологической анатомии
Россия, Ростов-на-ДонуР. С. Исмаилов
ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения РФ
Email: dr.ruslan.ismailov@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-1958-9858
к.м.н., ассистент кафедры урологии и репродуктивного здоровья человека (с курсом детской урологии и андрологии)
Россия, Ростов-на-ДонуВ. К. Мамедов
ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения РФ
Email: mamedov1007@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-5508-4510
врач-уролог, аспирант кафедры урологии и репродуктивного здоровья человека (с курсом детской урологии и андрологии)
Россия, Ростов-на-ДонуМ. И. Коган
ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения РФ
Email: dept_kogan@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1710-0169
заслуженный деятель науки РФ, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой урологии и репродуктивного здоровья человека (с курсом детской урологии и андрологии)
Россия, Ростов-на-ДонуСписок литературы
- Sinyakova L.A., Loran O.B., Kosova I.V., Kolbasov D.G., Nezovibatko Ya.I. Hemorrhagic cystitis in women: diagnosis and treatment. Experimental and clinical urology. 2020;13(5):92–99. Russian (Синякова Л.А., Лоран О.Б., Косова И.В., Колбасов Д.Г., Незовибатько Я.И. Геморрагический цистит у женщин: диагностика и лечение. Экспериментальная и клиническая урология. 2020;13(5):92–99).
- Kuzmin I.V., Al-Shukri S.H., Slesarevskaya M.N. Treatment and prophylaxis of the lower urinary tract recurrent infections in women. Urologicheskie vedomosti. 2019;9(2):5–10. Russian (Кузьмин И.В., Аль-Шукри С.Х., Слесаревская М.Н. Лечение и профилактика рецидивирующей инфекции нижних мочевых путей у женщин. Урологические ведомости. 2019;9(2):5–10).
- Kuzmenko A.V., Kuzmenko V.V., Gyaurgiev T.A. Current trends in the treatment of chronic recurrent bacterial cystitis. Urologiia. 2020;(6):52–57. Russian (Кузьменко А.В., Кузьменко В.В, Гяургиев Т.А. Современные тенденции в лечении хронического рецидивирующего бактериального цистита. Урология. 2020;(6):52–57).
- Naboka Y.L., Gudima I.A., Kogan M.I., Ibishev Kh.S., Chernickaya M.L. Microbial spectrum of urine and bladder biopsy specimens in women with chronic recurrent cystitis. Urologiia. 2013; 4:16–18. Russian (Набока Ю.Л., Гудима И.А., Коган М.И., Ибишев Х.С., Черницкая М.Л. Микробный спектр мочи и биоптатов мочевого пузыря у женщин с хроническим рецидивирующим циститом. Урология. 2013; 4:16–18).
- Kogan M.I., Naboka Yu.L., Ibishev H.S., Gudima I.A. Unsterility of urine of a healthy person – a new paradigm in medicine. Urology. 2014;5:48–52. Russian (Коган М.И., Набока Ю.Л., Ибишев Х.С., Гудима И.А. Нестерильность мочи здорового человека – новая парадигма в медицине. Урология. 2014;5:48–52).
- Aliev Yu.G., Arefeva O.A., Asfandiyarov F.R., et al. Infections and inflammations in urology. Moscow: Medforum, 2019. 888 p. Russian (Инфекции и воспаления в урологии. Аляев Ю.Г., Арефьева О.А., Асфандияров Ф.Р. и др. Москва: Медфорум, 2019. 888 с.).
- Patent No. 2452773 C1 Russian Federation, IPC C12Q 1/04. Method for determining the bacteriological contamination of urine, prostate secretion, ejaculate: No. 2010147953/10: Appl. 11/24/2010: publ. 06/10/2012 / Yu. L. Naboka, M. I. Kogan, I. A. Gudima [and others]. Russian (Патент № 2452773 C1 Российская Федерация, МПК C12Q 1/04. Способ определения бактериологической обсемененности мочи, секрета предстательной железы, эякулята: № 2010147953/10: заявл. 24.11.2010: опубл. 10.06.2012 / Ю. Л. Набока, М. И. Коган, И. А. Гудима [и др.]).
- Ibishev KH.S., Lapteva T.O., Krakhotkin D.V., Ryabenchenko N.N. The role of human papillomavirus infection in the development of recurrent lower urinary tract infection. Urologiia. 2019;(5):134–137. Russian (Ибишев Х.С., Лаптева Т.О., Крахоткин Д.В., Рябенченко Н.Н. Роль папилломавирусной инфекции в развитии рецидивирующей инфекции нижних мочевых путей. Урология. 2019; 5:134–137).
- Ibishуv K.S., Malinovskaya V.V., Parfyonov V.V. Treatment of persistent infection of the lower urinary tract in women. Attendingphysician. 2014; 9:90–93. Russian (Ибишев Х.С., Малиновская В.В., Парфенов В.В. Лечение персистирующей инфекции нижних мочевых путей у женщин. Лечащий врач. 2014; 9:90–93).
- Naboka Yu.L., Kogan M.I., Mordanov S.V., Ibishev Kh.S., Ilyash A.V., Gudima I.A. Bacterial-viral urine microbiota in uncomplicated recurrent infection of the lower urinary tract: results of pilot study. Vestnik urologii. 2019;7(4):13-19. Russian (Набока Ю.Л., Коган М.И., Морданов С.В., Ибишев Х.С., Ильяш А.В., Гудима И.А. Бактериально-вирусная микробиота мочи при неосложнённой рецидивирующей инфекции нижних мочевых путей (пилотное исследование). Вестник урологии. 2019;7(4):13–19).
- Ibishev Kh.S., Krakhotkin D.V., Lapteva T.O. et al. Endoscopic and morphological signs of chronic recurrent papillomavirus cystitis. Urologiia. 2021; 3:45–49. Russian (Ибишев Х.С., Крахоткин Д.В., Лаптева Т.О. и др. Эндоскопические и морфологические признаки хронического рецидивирующего папилломавирусного цистита. Урология. 2021; 3:45–49).
- Mamedov V.K., Krakhotin D.V. Endoscopic and morphological methods in the differential diagnosis of chronic recurrent cystitis. 8th final scientific session of young scientists of Rostov State Medical University. Rostov-on-Don: Collection of materials. 2021; p. 69–70. Russian (Мамедов В.К., Крахотин Д.В. Эндоскопический и морфологический методы в дифференциальной диагностике хронического рецидивируюего цистита. 8-я итоговая научная сессия молодых ученых РостГМУ. Ростов-на-Дону: Сборник материалов. 2021; С. 69–70).
- Ibishev Kh. S., Mamedov V. K., Naboka Yu. L. et al. Cytological examination of urine in the differential diagnosis of recurrent infection of the lower urinary tract. Urologiia. 2023;2:8–12. Russian (Ибишев Х.С., Мамедов В.К., Набока Ю.Л. и др. Цитологическое исследование мочи в дифференциальной диагностике рецидивирующей инфекции нижних мочевыводящих путей. Урология. 2023;2:8–12).
Дополнительные файлы
