Изменения структурно-функциональных свойств эритроцитов при серозном и гнойном остром пиелонефрите
- Авторы: Шатохин М.Н.1, Холименко И.М.2, Беспрозванный В.И.3, Маврин М.Ю.4, Конопля Е.Н.2, Теодорович О.В.1
-
Учреждения:
- ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
- БМУ «Курская областная многопрофильная клиническая больница»
- Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова (Сеченовский Университет)
- Клинический госпиталь ФКУЗ «МСЧ МВД России по г. Москве»
- Выпуск: № 3 (2023)
- Страницы: 21-27
- Раздел: ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ
- URL: https://bakhtiniada.ru/1728-2985/article/view/258047
- DOI: https://doi.org/10.18565/urology.2023.3.21-27
- ID: 258047
Цитировать
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Только для подписчиков
Аннотация
Цель: изучить особенности структуры и функциональных свойств эритроцитов при остром серозном и гнойном пиелонефрите до и после стационарного лечения.
Материалы и методы. Изучены структурно-функциональные свойства эритроцитов 62 пациентов с различными формами острого пиелонефрита, рандомизированных по возрасту, полу, минимальному количеству сопутствующих заболеваний в стадии ремиссии.
Результаты. При серозной, в большей степени при гнойной, форме острого пиелонефрита установлены нарушения обычного соотношения белков мембраны эритроцитов, ответственных за гибкость и формообразование мембраны, внутриклеточный метаболизм, стабилизацию и структурообразование каркаса плазматической мембраны.
Обсуждение. Выявлены нарушения со стороны содержания липидов мембран эритроцитов, составляющих основу липидного каркаса плазматической мембраны и играющих основную роль в упорядочивании белковых макромолекул и нормальном метаболизме эритроцитов.
Заключение. При серозной и гнойной фазах воспаления нарушения в качественном и количественном вариантах белковых и липидных фракций мембран вызывают функциональные изменения в эритроцитах крови, не нормализующиеся при стандартном лечении при гнойной форме заболевания, что требует разработки методов коррекции.
Выводы. У пациентов с ОСП до лечения выявлен рост уровня лишь одного представителя исследованных белков мембраны циркулирующих эритроцитов из 12, а именно тропомиозина, что может быть использовано в дифференциальной диагностике форм пиелонефрита. У пациентов с гнойной формой пиелонефрита выявлено более значительное усиление процессов ПОЛ, ослабление антиоксидантной системы организма и уменьшение адсорбционных характеристик эритроцитов. С учетом недостаточной эффективности базисного лечения в отношении большинства показателей структурных и функциональных свойств эритроцитов необходимо включение в комплексное лечение иммуномодулирующих и антиоксидантных препаратов при серозной и гнойной формах острого пиелонефрита, что будет способствовать снижению осложнений и усилению регенерационных процессов.
Рекомендации. С учетом результатов проведенного нами исследования считаем целесообразным рекомендовать врачам-специалистам использовать в сложных случаях дифференциальной диагностики форм острого пиелонефрита изучение показателей структурно-функциональных свойств эритроцитов.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
М. Н. Шатохин
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: sh.77@mail.ru
д.м.н., профессор, профессор кафедры эндоскопической урологии
Россия, МоскваИ. М. Холименко
БМУ «Курская областная многопрофильная клиническая больница»
Email: kholimenko@yandex.ru
к.м.н., врач-уролог
Россия, КурскВ. И. Беспрозванный
Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова (Сеченовский Университет)
Email: sh.77@mail.ru
врач-уролог, соискатель кафедры клинической иммунологии и аллергологии лечебного факультета
Россия, МоскваМ. Ю. Маврин
Клинический госпиталь ФКУЗ «МСЧ МВД России по г. Москве»
Email: mavrin01@mail.ru
к.м.н., врач-уролог, заведующий урологическим отделением №2
Россия, МоскваЕ. Н. Конопля
БМУ «Курская областная многопрофильная клиническая больница»
Email: konoplya51@mail.ru
д.м.н., профессор, профессор кафедры пропедевтики внутренних болезней
Россия, КурскО. В. Теодорович
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Email: teoclinic1@gmail.com
д.м.н., профессор, заведующий кафедрой эндоскопической урологии, руководитель урологического центра
Россия, МоскваСписок литературы
- Шевяков М.А. Иммунотерапия инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей и ее эффективность. Урология. 2013;2:98–102.
- Холименко И.М., Конопля А.И., Братчиков О.И., Быстрова Н.А., Маврин М.Ю., Шатохин М.Н. Оксидантный cтресс при остром серозном и гнойном пиелонефрите. Нефрология. 2017;21(1):87–94). Doi: http://dx.doi.org/10.24884/1561-6274-2017-1-87-94.
- Холименко И.М., Братчиков О.И., Джаримок А.Р., Шатохин М.Н., Маврин М.Ю., Быстрова Н.А. Лабораторная эффективность стандартного лечения при остром серозном и гнойном пиелонефрите. Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье». 2016;1:62–68.
- Боровская М.К., Кузнецова Э.Э., Горохова В.Г., Корякина Л.Б., Курильская Т.Е., Пивоваров Ю.И. Структурно-функциональная характеристика мембраны эритроцита и ее изменение при патологиях разного генеза. Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2010;3(73):334–354.
- Шишкина Л.Н., Шевченко О.Г. Липиды эритроцитов крови и их функциональная активность. Успехи современной биологии. 2010;130(6):587–602.
- Lang F., Qadri S.M. Mechanism and significance eryptosis, the suicidal death of erythrocytes. Blood Purify. 2012;33(1-3):125–130.
- Конопля А.И., Прокопенко Л.Г., Долгарева С.А., Локтионов А.Л., Конопля А.А., Гаврилюк В.П. Структурно-функциональные свойства эритроцитов в норме и при патологии. Курск.: Изд-во КГМУ. 2011;199 с.
- Rother R.P., Bell L., Hillmen P., Gladwin M.T. The clinical sequelae of intravascular hemolysis and extracellular plasma hemoglobin: a novel mechanism of human disease. JAMA. 2005; 293(13):1653–1662.
- Minasyan H. Erythrocyte and blood antibacterial defense. Eur. J. Microbiol. Immunol. (Bp). 2014; 4(2):138–143.
- Серебряная Н.Б., Якуцени П.П. Эритроциты как бактерицидные клетки, участники и регуляторы воспаления. Иммунология. 2020;41(5):458–469.
- Конопля А.И., Лазаренко В.А., Локтионов А.Л. Взаимосвязь иммунометаболических и эритроцитарных нарушений с этиологией острого панкреатита. Курск: Изд-во ГОУ ВПО КГМУ Минздрава России. 2013;162 с.
- Anderson H.L., Brodsky I.E., Mangalmurti N.S. The evolving erythrocyte: red blood cells as modulators of innate immunity. J. Immunol. 2018;201(5):1343–1351.
- Тогайбаев А.А, Кургузкин А.В., Рикун И.В. Способ диагностики эндогенной интоксикации. Лабораторное дело. 1988;9:22–24.
- Шатохин М.Н., Холименко И.М., Джаримок А.Р., Маврин М.Ю., Конопля Н.А., Чирков С.В. Состояние врожденного иммунитета до и после комплексного лечения при остром пиелонефрите. Иммунопатология, аллергология, инфектология. 2016;1:57–63. doi: 10.14427/jipai.2016.1.57.
- Dodge G.T., Mitchell C., Hanahan D.J. The preparation and chemical characteristics of hemoglobin free ghosts of human eryrhrocytes. Arch. Biochem. Biophys. 1963;100:119–130.
- Laemli U.K. Cleavage of structural proteins during the assembly of the head of bacterophage T4. Nature. 1970; 227: 680.
- Fairbanks G., Steck D.F., Wallach T. Electrophoretic analysis of the major polypeptides of the human erythrocyte membrane. Biochemistry. 1971;10(13): 2606–2617.
- Крылов В.И., Виноградов А.Ф., Ефремова С.И. Метод тонкослойной хроматографии липидов мембран эритроцитов. Лабораторное дело. 1984;4:205–206.
- Ильиных Т.Ю., Галян С.Л., Кадочников Д.Ю., Баранов В.Н. Влияние комбинированной анестезии на развитие окислительного стресса эритроцитов в зависимости от режима перфузии при операциях аортокоронарного шунтирования. Вестник Российской военно-медицинской академии. 2014;3(47):45–48.
- Шевченко О.Г., Шишкина Л.Н. Анализ метода окислительного гемолиза эритроцитов крови для оценки антиоксидантной и мембранопротекторной активности природных и синтетических соединений. Успехи современной биологии. 2014;134(2):133–148.
- Бессонова Н.С., Кадочникова Г.Д. Влияние кетамина и тиопентала натрия на окислительный метаболизм липидов эритроцитов и плазмы крови. Вестник Тюменского государственного университета. Экология и природопользование. 2011;5:130–136.
- Бровкина И.Л., Быстрова Н.А., Лазаренко В.А., Прокопенко Л.Г. Витамины. Эритроциты. Иммунитет. Курс.: Издательство КГМУ; 2013. 108 с.
- Конопля А.И., Лазаренко В.А., Локтионов А.Л. Взаимосвязь иммунометаболических и эритроцитарных нарушений с этиологией острого панкреатита. Курск.: Изд-во ГОУ ВПО КГМУ Минздрава России. 2013;162 с.
- Purtle S.W., Horkan C.M., Moromizato T., Gibbons F.K., Christopher K.B. Nucleated red blood cells, critical illness survivors and postdischarge outcomes: a cohort study. Crit. Care. 2017;21(1):154.
- Кушнаренко Н.Н., Говорин А.В., Щербакова О.А. Клиническое значение нарушений состава жирных кислот мембран эритроцитов и углеводного обмена у больных первичной подагрой с артериальной гипертензией. Клиническая медицина. 2012;11:51–30.
- Петров А.М., Зефиров А.Л. Холестерин и липидные плотики биологических мембран. Роль в секреции, рецепции и функционировании ионных каналов. Успехи физиологических наук. 2013; 44(1):17–38.
- Бессонова Н.С., Кадочникова Г.Д. Влияние кетамина и тиопентала натрия на окислительный метаболизм липидов эритроцитов и плазмы крови. Вестник Тюменского государственного университета. Экология и природопользование. 2011;5:130–136.
Дополнительные файлы
