Chronic urticaria: diagnostic approach practiced by medical specialists and general practitioners of Russia


如何引用文章

全文:

详细

Chronic urticaria (CU) is a highly prevalent cutaneous disease, characterized by almost daily emergence of blisters, itching, sometimes angioedemas (AE), persisting during more than 6 weeks. Thi aim of this study was to evaluate the knowledge of the diagnostic methods used in CU by medical specialists (allergologists, dermatologists) and general practitioners (pediatricians, therapeutists) from various cities by evaluating their knowledge of the international and national clinical recommendations and consensus documents. The study was carried out in 1500 physicians (350 allergologists and immunologists, 500 dermatologists, 300 pediatricians, and 350 therapeutists). After rejecting the defective questionnairs (unfit for processing), 300 questionnairs were included in the study, responded by 60 (20%) allergologists-immunologists, 108 (36%) dermatologists, 61 (20.3%) pediatricians, and 71 (23.7%) therapeutists. Of all the respondents, 42.7% knew the national and foreign clinical recommendations on the diagnosis of CU. Allergologists were 4.9 times more informed than therapeutists, 2.9 times more than pediatricians, and 2.3 times more than dermatologoists (x 2 1 = 76.110; p < 0.0001; V = 0.504). Physicians who did not know the consensus documents - mainly the primary health care physicians (therapeutists, pediatricians) - were liable to nonoptimal diagnosis and consulted their colleagues of allied specialization 2 times more often (x 2 1 = 30.516; p < 0.0001; V = 0.403). This could be attributed to the fact that they did not know about the existence of the recommendations, had no time to study these documemnts, their foreign languages level was low, and some analysis were unavailable for therapeutic institutions. Physicians can be better informed by organization of allergology schools, round tables, master classes, lectures, and via internet training (web workshops, presentation of modern manuals at specialized sites, education programms in social networks).

作者简介

Pavel Kolkhir

I.M. Setchenov First Moscow State Medical University

Email: arthate@yandex.ru
MD, PhD 119991, Moscow, Russian Federation

O. Olisova

I.M. Setchenov First Moscow State Medical University

Research Center 119991, Moscow, Russian Federation

N. Kochergin

I.M. Setchenov First Moscow State Medical University

Research Center 119991, Moscow, Russian Federation

Sh. Sulaimanov

Osh Interregional Clinical Hospital

доктор мед. наук, профессор. Kyrgizstan Republic

参考

  1. Zuberbier Т., Aberer W., Asero R., Bindslev-Jensen C., Brzoza Z., Canonica G.W., et al. The EAACI/GA(2) LEN/EDF/WAO Guideline for the definition, classification, diagnosis, and management of urticaria: the 2013 revision and update. Allergy. 2014; 69(7): 868-87. doi: 10.1111/all.12313.
  2. Разваляева А.В. Комплексная клинико-экономическая и фармакоэпидемиологическая оценка противоаллергических препаратов - путь оптимизации лечения и профилактики аллергодерматозов: Автореф. дис.. д-ра мед. наук. Волгоград; 2010.
  3. Maurice-Tison S., Pouyanne J., Doutre M.S. General practitioners, dermatologists, allergists, and the management of chronic urticaria. Results of a practice survey. Ann. Dermatol. Venereol. 2003; 130(Spec No1): 1S160-73.
  4. Henderson R.L. Jr., Fleischer A.B. Jr., Feldman S.R. Allergists and dermatologists have far more expertise in caring for patients with urticaria than other specialists. J. Am. Acad. Dermatol. 2000; 43(6): 1084-91.
  5. Sharma J.K., Miller R., Murray S. Chronic urticaria: a Canadian perspective on patterns and practical management strategies. J. Cutan. Med. Surg. 2000; 4(2): 89-93.
  6. Weller K., Viehmann K., Brautigam M., Krause K., Siebenhaar F., Zuberbier T., et al. Management of chronic spontaneous urticaria in real life-in accordance with the guidelines? A cross-sectional physician-based survey study. J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol. 2013; 27(1): 43-50. doi: 10.1111/j.1468- 3083.2011.04370.x.
  7. Zuberbier Т., Asero R., Bindslev-Jensen C., Walter Canonica G., Church M.K., Gimenez-Arnau A., et al. EAACI/GA(2)LEN/EDF/WAO guideline: definition, classification and diagnosis of urticaria. Allergy. 2009; 64(10): 1417-26. doi: 10.1111/j.1398-9995.2009.02179.x.
  8. Астафьева Н.Г., Борзова Е.Ю., Горячкина Л.А. , Данилычева И.В., Емельянов А.В., Кочергин Н.Г. и др. Крапивница и ангиоотек: рекомендации для практических врачей. Российский национальный согласительный документ. Часть 5. Российский аллергологический журнал. 2009; 1: 51-9.
  9. Grattan C.E., Humphreys F. Guidelines for evaluation and management of urticaria in adults and children. Br. J. Dermatol. 2007; 157(6): 1116-23.
  10. Powell R.J., Du Toit G.L., Siddique N., Leech S.C., Dixon T.A., Clark A.T., et al. BSACI guidelines for the management of chronic urticaria and angiooedema. Clin. Exp. Allergy. 2007; 37(5): 631-50.
  11. Nicholson P.J., Llewellyn D., English J.S.; Guidelines Development Group. Evidence-based guidelines for the prevention, identification and management of occupational contact dermatitis and urticaria. Contact. Dermatitis. 2010; 63(4): 177-86. doi: 10.1111/j.1600-0536.2010.01763.x.
  12. Konstantinou G.N., Asero R., Ferrer M., Knol E.F., Maurer M., Raap U., et al. EAACI taskforce position paper: evidence for autoimmune urticaria and proposal for defining diagnostic criteria. Allergy. 2013; 68(1): 27-36. doi: 10.1111/all.12056.
  13. De Swerdt A., Van Den Keybus C., Kasran A., Cadot P., Neyens K., Coorevits L., et al. Detection of basophil-activating IgG autoantibodies in chronic idiopathic urticaria by induction of CD 63. J. Allergy Clin. Immunol. 2005; 116(3): 662-7.
  14. Kocaturk E., Kavala M., Kural E., Sarigul S., Zindanci I. Autologous serum skin test vs autologous plasma skin test in patients with chronic urticaria: evaluation of reproducibility, sensitivity and specificity and relationship with disease activity, quality of life and anti-thyroid antibodies. Eur. J. Dermatol. 2011; 21(3): 339-43. doi: 10.1684/ejd.2011.1294.
  15. Konstantinou G.N., Asero R., Maurer M., Sabroe R.A., Schmid-Grendelmeier P., Grattan C.E. EAACI/GA(2)LEN task force consensus report: the autologous serum skin test in urticaria. Allergy. 2009; 64(9): 1256-68. doi: 10.1111/j.1398-9995.2009.02132.x.

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML

版权所有 © Eco-Vector, 2015


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».