Микст-инфекция COVID-19 и тропической малярии (клинический случай)

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

В статье представлен клинический случай микст-инфекции COVID-19 и тропической малярии.

Больной З., 37 лет, прибыл из Центральноафриканской Республики с диагнозом «Новая коронавирусная инфекция COVID-19, подтверждённая (ПЦР РНК SARS-CoV-2 «+» от 27.01.2022), лёгкая форма». При объективном осмотре обращали на себя внимание субиктеричность склер и кожных покровов, повышение температуры тела до 39,0°С. Сознание на уровне сомноленции. Гемодинамика нестабильная, эпизоды артериальной гипотензии. Частота сердечных сокращений 96 в минуту; частота дыхательных движений 24 в минуту; сатурация (SpO2) 95%; явления инспираторной одышки. По данным лабораторного исследования выявлены тяжёлая тромбоцитопения, выраженные признаки печёночно-почечной недостаточности, гипербилирубинемия, повышение концентрации C-реактивного белка, прокальцитонина. Дифференциально-диагностический поиск был проведён между острыми вирусными гепатитами и малярией. При микроскопии крови методом толстой капли выявлены юные трофозоиты Plasmodium falciparum (++++). Противомалярийная терапия была дополнена экстракорпоральной детоксикацией. На фоне адекватной этиотропной терапии, комплексных мероприятий интенсивной терапии состояние пациента стабилизировано, и на 40-е сутки он выписан из стационара с восстановлением здоровья.

Цель демонстрации клинического примера ― привлечение внимания к проблеме завозных случаев малярии, которые при сочетанном течении с инфекцией COVID-19, особенно при её быстром лабораторном подтверждении, могут продолжительное время оставаться нераспознанными.

Адекватная и своевременная противомалярийная терапия, объединяющая комплекс мероприятий интенсивной терапии и методы экстракорпоральной детоксикации, является основой благополучного исхода у пациентов с осложнениями, развившимися на фоне тяжёлого течения малярии.

Об авторах

Дмитрий Олегович Ефремов

Национальный медицинский исследовательский центр высоких медицинских технологий ― Центральный военный клинический госпиталь имени А.А. Вишневского

Email: Efremov-d24@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7889-6052
SPIN-код: 7115-2713
Россия, 143420, Красногорск, пос. Новый, д. 1

Айнур Разифович Хурамшин

Национальный медицинский исследовательский центр высоких медицинских технологий ― Центральный военный клинический госпиталь имени А.А. Вишневского

Email: ainur83@inbox.ru
ORCID iD: 0009-0006-7956-4694
SPIN-код: 6195-3308
Россия, 143420, Красногорск, пос. Новый, д. 1

Сергей Сергеевич Козлов

Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова; Санкт-Петербургский государственный медицинский педиатрический университет

Email: infectology@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0632-7306
SPIN-код: 5519-6057

д-р мед. наук, профессор

Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

Николай Иванович Гуляев

Национальный медицинский исследовательский центр высоких медицинских технологий ― Центральный военный клинический госпиталь имени А.А. Вишневского

Автор, ответственный за переписку.
Email: nig27@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7578-8715
SPIN-код: 2507-5073

д-р мед. наук

Россия, 143420, Красногорск, пос. Новый, д. 1

Список литературы

  1. Zhou F., Yu T., Du R., et al. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: A retrospective cohort study // Lancet. 2020. Vol. 395, N 10229. Р. 1054–1062. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30566-3
  2. Qi J., Zhou Y., Hua J., et al. The scRNA-seq Expression profiling of the receptor ACE2 and the cellular protease TMPRSS2 reveals human organs susceptible to SARS-CoV-2 infection // Int J Environ Res Public Health. 2021. Vol. 18, N 1. Р. 284. doi: 10.3390/ijerph18010284
  3. Xu P., Zhou Q., Xu J. Mechanism of thrombocytopenia in COVID-19 patients // Ann Hematol. 2020.Vol. 99, N 6. Р. 1205–1208. doi: 10.1007/s00277-020-04019-0
  4. Токмалаев А.К., Баранова А.М., Малеев В.В. Эпидемиологические и клинические аспекты диагностики, лечения и профилактики завозных случаев малярии в Российской Федерации // Терапевтический архив. 2020. Т. 92, № 11. C. 77–81. doi: 10.26442/00403660.2020.11.000812
  5. Salim N., Hudari H., Permata M., et al. A case report of moderate COVID-19 and malaria falciparum co-infection with thrombocytopenia // J Kedokteran Kesehatan. 2021. Vol. 8, N 3. Р. 173–178. doi: 10.32539/JKK.V8I3.13814
  6. Jochum J., Kreuels B., Tannich E., et al. Malaria in the time of COVID-19: Do not miss the real cause of illness // Tropical Med Inf Dis. 2021. Vol. 6, N 2. Р. 40. doi: 10.3390/tropicalmed6020040
  7. Raman J., Barnes K.I., Baker L., et al. Maintaining focus on administering effective malaria treatment during the COVID-19 pandemic // South African Med J. 2021. Vol. 111, N 1. Р. 13–16.
  8. Касаткина М.В. Ситуация по малярии в Москве в условиях пандемии COVID-19 // Инфекционные болезни в современном мире: эволюция, текущие и будущие угрозы: Сборник трудов ХIII Ежегодного Всероссийского Конгресса по инфекционным болезням имени академика В.И. Покровского; IV Всероссийской научно-практической конференции; VI Всероссийского симпозиума, Москва, 24–26 мая 2021 г. Москва: Медицинское маркетинговое агентство, 2021. С. 72.
  9. Новак К.Е., Эсауленко Е.В., Лисица И.А. Завозной случай тропической малярии с летальным исходом в Санкт-Петербурге // Журнал инфектологии. 2017. Т. 9, № 4. С. 139–143. doi: 10.22625/2072-6732-2017-9-4-139-143
  10. Временные методические рекомендации [интернет-ресурс]. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 14 (27.12.2021). Режим доступа: https://static-0.minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/059/041/original/%D0%92%D0%9C%D0%A0_COVID-19_V14_27-12-2021.pdf. Дата обращения: 15.12.2022.
  11. Caglar B., Karaali R., Balkan II., et al. COVID-19 and Plasmodium ovale malaria: A rare case of co-infection // Korean J Parasitol. 2021. Vol. 59, N 4. Р. 399–402. doi: 10.3347/kjp.2021.59.4.399
  12. Wilairatana P., Masangkay F.R., Kotepui K.U., et al. Prevalence and characteristics of malaria among COVID-19 individuals: A systematic review, meta-analysis, and analysis of case reports // PLOS Neglected Tropical Diseases. 2021. Vol. 15, N 10. Р. e0009766. doi: 10.1371/journal.pntd.0009766

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Температурный лист.

Скачать (1003KB)
Метаданные

© Ефремов Д.О., Хурамшин А.Р., Козлов С.С., Гуляев Н.И., 2023

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».