Principles for Surgical Treatment of Long Bones Fractures Complicated by Purulent Infection

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Modern concept for the treatment of long bones fractures complicated by purulent infection is presented. The main principles of this concept are the determination of volume and pattern of bone and soft tissue injury, radical debridement, stable bone fragments' fixation, use of primary and early reconstructive-restorative operations for substitution of bone and soft tissue defects. Treatment results for 268 patients (289 extremity segments) have been analyzed. Applied method of grouping patients with complicated long bone fractures by the pattern and volume of injury enables to determine the volume of debridement, terms and steps of osteosynthesis and reconstructive-plastic operations. Good and satisfactory results have been achieved in 88% of cases.

About the authors

Yusif Abul'fatovich Amiraslanov

Email: Yusif49@mail.ru
профессор, доктор мед. наук, главный науч. сотр. отделения гнойной хирургии, Тел.: (499) 236-20-42, 237-13-42

A O Zhukov

доктор мед. наук, зав. отделением гнойной хирургии

I V Borisov

доктор мед. наук, старший науч. сотр. отделения гнойной хирургии

A P Ivanov

канд. мед. наук, науч. сотр. отделения гнойной хирургии

Yu A Amiraslanov

А O Zhukov

I V Borisov

A P Ivanov

References

  1. Амирасланов Ю.А., Светухин А.М., Борисов И.В. и др. Выбор хирургической тактики при лечении больных остеомиелитом длинных костей в зависимости от характера поражения //Хирургия. - 2008. - N 9. - С. 46-50.
  2. Иванов П.А. Лечение открытых переломов длинных костей конечностей у пострадавших с множественной и сочетанной травмой: Автореф. дис. … д-ра мед. наук. - М., 2009.
  3. Зайцев А.Б. Реконструктивно-восстановительное лечение больных остеомиелитом голени: Автореф. дис. … д-ра мед. наук. - Н. Новгород, 2009.
  4. Никитин Г.Д., Рак А.В., Линник С.А. и др. Хирургическое лечение остеомиелита. - СПб, 2000. - С. 33-34.
  5. Уразгильдеев З.И., Бушуев О.М., Роскидайло А.С. Комплексное одноэтапное лечение несросшихся переломов и ложных суставов и дефектов длинных костей конечностей, осложненных остеомиелитом //Вест. травматол. ортопед. - 2002. - N 4. - С. 33-38.
  6. Шевцов В.И. ,Попова Л.А., Лапынин А.И. Проблема лечения хронического остеомиелита (обзор литературы) //Гений ортопедии. - 2009. - N 1. - С. 116-120.
  7. Charalambous C.P., Siddique I., Zenios M. еt al. Early versus delayed surgical treatment of open tibial fractures: effect on the rates of infection and need of secondary surgical procedures to promote bone union //Injury. - 2005. - Vol. 36, N 5 - Р. 656-661.
  8. Сierny G. 3rd. Infection following open fracture //Complications in orthopaedics. Open Fracture. AAOS /Eds. Levine L.S. - 2009. - Р. 71-87.
  9. Clasper J.C., Rowley D.I. Outcome, following significant delays in initial surgery of ballistic femoral fractures managed without internal or external fixation //J. Bone Jt Surg. (Br.). - 2009. - Vol. 91, N 1. - Р. 97-101.
  10. Court-Brown C.M., McQueen M.M., Quaba A.A. Management of Open Fractures. - London, 1996.
  11. Dinh P., Hutchinson B.K., Zalavras C. et al. Reconstruuction of osteomyelitis defects //Sem. Plast. Surg. - 2009. - Vol. 23, N 2. - Р. 108-118.
  12. Heppert V., Wagner C., Glatzel U. et al. Osteitis unterschenkel //Trauma Berufskrankh. - 2002. - N 4. - Р. 114-120.
  13. Giannoudis P.V., Harwood P.J., Kontakis G. et al. Long-term quality of life in trauma patients following the full spectrum of tibial injury (fasciotomy, closed fracture, grade IIIB/IIIC open fracture and amputation) //Injury. - 2009. - Vol. 40, N 2 - P. 213-219.
  14. Maksimoviж J., Markoviж-Deniж L., Bumbasireviж M. et al. Surgical site infections in orthopedic patients: prospective cohort study //Croat. Med. J. - 2008. - Vol. 49, N 1. - Р. 58-65.
  15. Om L.P. Analysis of surgeon-controlled variables in the treatment of limb-threatening type-III open tibial diaphyseal fractures //J. Bone Jt Surg. (Am.). - 2009. - Vol. 91,N 2. - Р. 489-490.
  16. Pape H.C., Webb L.X. History of open wound and fracture treatment // J. Orthop. Trauma. - 2008. - Vol. 22, N 10. - Р. 133-134.
  17. Tulner S.A.F., Schaap G.R., Strackee S.D. et al. Long-term results of multiple-stage for posttraumatic osteomyelitis of the tibia //J. Trauma. - 2004. - Vol. 56. - Р. 633-642.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2011 Eco-Vector



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».