Принципы хирургического лечения переломов длинных костей, осложненных гнойной инфекцией

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Представлена современная концепция лечения переломов длинных костей, осложненных гнойной инфекцией. Основными принципами данной концепции являются определение объема и характера поражения костей и мягких тканей, радикальная хирургическая обработка, стабильная фиксация костных отломков, применение первичных и ранних реконструктивно-восстановительных операций по замещению костных и мягкотканных дефектов. Проанализированы результаты лечения 268 пациентов (289 сегментов конечностей). Использованный способ группировки больных с переломами длинных костей, осложненными гнойной инфекцией, по характеру и объему поражения позволяет определять объем хирургической обработки, сроки и этапность остеосинтеза и реконструктивно-пластических операций. Хорошие и удовлетворительные результаты лечения получены в 88% наблюдений.

Об авторах

Юсиф Абульфатович Амирасланов

Email: Yusif49@mail.ru
профессор, доктор мед. наук, главный науч. сотр. отделения гнойной хирургии, Тел.: (499) 236-20-42, 237-13-42

А О Жуков

доктор мед. наук, зав. отделением гнойной хирургии

И В Борисов

доктор мед. наук, старший науч. сотр. отделения гнойной хирургии

А П Иванов

канд. мед. наук, науч. сотр. отделения гнойной хирургии

Yu A Amiraslanov

А O Zhukov

I V Borisov

A P Ivanov

Список литературы

  1. Амирасланов Ю.А., Светухин А.М., Борисов И.В. и др. Выбор хирургической тактики при лечении больных остеомиелитом длинных костей в зависимости от характера поражения //Хирургия. - 2008. - N 9. - С. 46-50.
  2. Иванов П.А. Лечение открытых переломов длинных костей конечностей у пострадавших с множественной и сочетанной травмой: Автореф. дис. … д-ра мед. наук. - М., 2009.
  3. Зайцев А.Б. Реконструктивно-восстановительное лечение больных остеомиелитом голени: Автореф. дис. … д-ра мед. наук. - Н. Новгород, 2009.
  4. Никитин Г.Д., Рак А.В., Линник С.А. и др. Хирургическое лечение остеомиелита. - СПб, 2000. - С. 33-34.
  5. Уразгильдеев З.И., Бушуев О.М., Роскидайло А.С. Комплексное одноэтапное лечение несросшихся переломов и ложных суставов и дефектов длинных костей конечностей, осложненных остеомиелитом //Вест. травматол. ортопед. - 2002. - N 4. - С. 33-38.
  6. Шевцов В.И. ,Попова Л.А., Лапынин А.И. Проблема лечения хронического остеомиелита (обзор литературы) //Гений ортопедии. - 2009. - N 1. - С. 116-120.
  7. Charalambous C.P., Siddique I., Zenios M. еt al. Early versus delayed surgical treatment of open tibial fractures: effect on the rates of infection and need of secondary surgical procedures to promote bone union //Injury. - 2005. - Vol. 36, N 5 - Р. 656-661.
  8. Сierny G. 3rd. Infection following open fracture //Complications in orthopaedics. Open Fracture. AAOS /Eds. Levine L.S. - 2009. - Р. 71-87.
  9. Clasper J.C., Rowley D.I. Outcome, following significant delays in initial surgery of ballistic femoral fractures managed without internal or external fixation //J. Bone Jt Surg. (Br.). - 2009. - Vol. 91, N 1. - Р. 97-101.
  10. Court-Brown C.M., McQueen M.M., Quaba A.A. Management of Open Fractures. - London, 1996.
  11. Dinh P., Hutchinson B.K., Zalavras C. et al. Reconstruuction of osteomyelitis defects //Sem. Plast. Surg. - 2009. - Vol. 23, N 2. - Р. 108-118.
  12. Heppert V., Wagner C., Glatzel U. et al. Osteitis unterschenkel //Trauma Berufskrankh. - 2002. - N 4. - Р. 114-120.
  13. Giannoudis P.V., Harwood P.J., Kontakis G. et al. Long-term quality of life in trauma patients following the full spectrum of tibial injury (fasciotomy, closed fracture, grade IIIB/IIIC open fracture and amputation) //Injury. - 2009. - Vol. 40, N 2 - P. 213-219.
  14. Maksimoviж J., Markoviж-Deniж L., Bumbasireviж M. et al. Surgical site infections in orthopedic patients: prospective cohort study //Croat. Med. J. - 2008. - Vol. 49, N 1. - Р. 58-65.
  15. Om L.P. Analysis of surgeon-controlled variables in the treatment of limb-threatening type-III open tibial diaphyseal fractures //J. Bone Jt Surg. (Am.). - 2009. - Vol. 91,N 2. - Р. 489-490.
  16. Pape H.C., Webb L.X. History of open wound and fracture treatment // J. Orthop. Trauma. - 2008. - Vol. 22, N 10. - Р. 133-134.
  17. Tulner S.A.F., Schaap G.R., Strackee S.D. et al. Long-term results of multiple-stage for posttraumatic osteomyelitis of the tibia //J. Trauma. - 2004. - Vol. 56. - Р. 633-642.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2011



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».