Аденомиоз: современные диагностические возможности

Цель. Оценить результаты комплексного обследования пациенток с аденомиозом. Материал и методы. В исследовании приняли участие 59 пациенток репродуктивного возраста и в пременопаузе (40,5±6,2 года) с аденомиозом, верифицированным в 42 (71,2%) случаях, без сочетания с миомой матки, а также 20 пациенток группы контроля. В исследовании применялись традиционные методы: 3D-Y3M, магнитно-резонансная томография, гистероскопия и биопсия эндо-, миометрия, гистологическое исследование, статистические методы. Результаты. Среди пациенток с аденомиозом моложе 35лет были 28,8%; нерожавших - 25,4%; страдающих бесплодием - 19,1%; хирургический анамнез по перитонеальному эндометриозу выявлен у 11,9%, операции на матке - у 28,8%; дисменорея преобладала у 96,6%. У 83,1% пациенток с аденомиозом объем матки превышал таковой у группы контроля (103,35±13,01 и 42,4±2,96 см3 соответственно; p=0,000); у 47,6% пациенток наблюдалась асимметрия стенок миометрия с разницей толщины передней и задней стенки 7,01±1,8 мм; у 62,5% пациенток толщина переходной зоны миометрия была >12 мм. Выявлено повышение индекса резистентности в радиальных и базальных артериях матки, снижение васкуляризационных индексов в миометрии в сравнении с контролем (р<0,05). Заключение. Представленные диагностические возможности традиционных клинико-морфологических и современных методов визуализации миометрия позволяют своевременно выявлять характерные признаки аденомиоза.