The specific features of left cardiac cavity remodeling in patients with chronic obstructive pulmonary disease and chronic cor pulmonale


Cite item

Full Text

Abstract

Aim. To study left ventricular structural and functional changes in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and chronic cor pulmonale (CCP) at different stages of a cardiac remodeling process.
Subjects and methods. Echocardiography was used to examine 98 patients with COPD complicated by the development of CCP in a number of cases. The significant signs of CCP were absent in 19 patients; the signs of compensated and decompensated CCP in 41 and 38 patients, respectively.
Results. In the patients with COPD, the formation of CCP during remodeling of the heart involves its left cavities whose changes lie in the occurrence of left ventricular (LV) diastolic dysfunction, mainly of the restrictive type, in ventricular spherization, higher myocardial systolic tension, in tendencies towards increases in LV mass index, left atrial sizes, and in the indices reflecting LV systolic dysfunction. The LV diastolic dysfunction correlates with the degree of right ventricular hypertrophy and dilatation and the presence of complete right bundle-branch block.
Conclusion. Progressive worsening of diagnostic filling of the left ventricle and its systolic function is an additional factor aggravating hemodynamic disorders in patients with COPD and CCP, which should be kept in mind on choosing an appropriate therapy for patients with CCP.

About the authors

Andrey Vladislavovich Strutynskiy

ГОУ ВПО Российский государственный медицинский университет

д-р мед. наук, проф., зав. каф. пропедевтики внутренних болезней лечебного фак; ГОУ ВПО Российский государственный медицинский университет

Rikhard Gerasimovich Bakaev

ГОУ ВПО Российский государственный медицинский университет

канд. мед. наук, докторант, каф. пропедевтики внутренних болезней лечебного фак; ГОУ ВПО Российский государственный медицинский университет

Aleksey Borisovich Glazunov

ГОУ ВПО Российский государственный медицинский университет

канд. мед. наук, доц., каф. пропедевтики внутренних болезней лечебного фак; ГОУ ВПО Российский государственный медицинский университет

Egor Nikolaevich Banzelyuk

ГОУ ВПО Российский государственный медицинский университет

ассистент, каф. пропедевтики внутренних болезней лечебного фак; ГОУ ВПО Российский государственный медицинский университет

Natal'ya Konstantinovna Moshkova

ГОУ ВПО Российский государственный медицинский университет

канд. мед. наук, доц., каф. пропедевтики внутренних болезней лечебного фак; ГОУ ВПО Российский государственный медицинский университет

Aleksey Andreevich Reysner

ГОУ ВПО Российский государственный медицинский университет

канд. мед. наук, доц., каф. пропедевтики внутренних болезней лечебного фак; ГОУ ВПО Российский государственный медицинский университет

S V Shavurdina

ГОУ ВПО Российский государственный медицинский университет

ГОУ ВПО Российский государственный медицинский университет

D V Vinogradova

ГОУ ВПО Российский государственный медицинский университет

ГОУ ВПО Российский государственный медицинский университет

A V Strutynsky

R G Bakayev

A B Glazunov

E N Banzelyuk

N K Moshkova

A A Reisner

S V Shavurdina

D V Vinogradova

References

  1. Авдеев С. Н., Царева Н. А., Чучалин А. Г. Лечение легочной гипертензии при хронической обструктивной болезни легких. Сердеч. недостат. 2002; 3(13): 144-148.
  2. Айсанов З. Р., Кокосов А. Н., Овчаренко С. И. и др. Хронические обструктивные болезни легких. Федеральная программа. Рус. мед. журн. 2001; 1: 3-50.
  3. Хроническое легочное сердце в клинике туберкулеза / Дитятков А. Е., Тихонов В. А., Радзевич А. Э. и др. М.: Мед. и жизнь; 2001.
  4. Кокосов А. Р. (ред.) Хронический бронхит и обструктивная болезнь легких. СПб.: Изд-во "Лань"; 2002.
  5. Чучалин А. Г. Хронические обструктивные болезни легких. М.: Бином; 2000.
  6. Павлищук С. А., Кокарев Ю. С., Лушпай Т. Ю. Насосная функция левого желудочка на этапах формирования легочного сердца. Кардиология 1990; 9: 64-67.
  7. Бокерия Л. А., Плахова В. В., Иваницкий А. В., Горбачевский С. В. Высокая легочная гипертензия: возможности эхокардиографии в оценке нарушений сердечной деятельности и прогноза клинического течения. Рос. кардиол. журн. 2001; 4: 31-38.
  8. Валяев Д. Н. Диастолическая функция желудочков при легочной гипертензии. В кн.: Материалы 6-го Национального конгресса по болезням органов дыхания. Новосибирск; 1996. 221.
  9. Kohama A., Tanouchi J., Hori M. et al. Pathologic involvement of left ventricle in chronic cor pulmonale. Chest 1990; 98(4): 794-800.
  10. Jardin F., Gueret P., Prost I. The dimensional echocardiographic assessment of left ventricular function in chronic obstructive pulmonary disease. Am. Rev. Respir. Dis. 1994; 129(1): 135-142.
  11. Widmsky J., Morpurgo M., Jezek K. et al. Haemodynamic requirements fortan ideal pulmonary vasodilat. Eur. Heart J. 1988; 9: 228-232.
  12. Ройтберг Г. Е., Струтынский А. В. Внутренние болезни. Сердечно-сосудистая система. М.: Бином; 2003.
  13. Струтынский А. В. Эхокардиограмма. Анализ и интерпретация. М.: МедПресс; 2001.
  14. Беленков Ю. Н. Ремоделирование левого желудочка: комплексный подход. Сердеч. недостат. 2002; 4(14): 161-163.
  15. Васюк Ю. А. Возможности и ограничения эхокардиографического исследования в оценке ремоделирования левого желудочка при ХСН. Сердеч. недостат. 2003; 2(18): 107-110.
  16. Aoyagi T., Iizuka M., Takahashi T. et al. Wall motion asynchrony prolongs time constant of left ventricular relaxation. Am. J. Physiol. 1989; 257: 883-890.
  17. Agata Y., Hiraishi S., Misava H. et al. Two dimensional echocardiographic determinants of interventricular septal configurations in right or left ventricular overload. Am. Heart J. 1985; 110: 819-825

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2010 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».