Risk of cardiovascular complications in patients with frequent hypertensive crises


Cite item

Full Text

Abstract

Aim. To investigate a relative risk of cardiovascular complications in uncomplicated hypertensive crises (UHC) in hypertensive patients.
Material and methods. A questionnaire retrospective case-control study covered one-third of patients registered in the data base of a hospital or outpatient clinic. The patients were matched by basic characteristics. By frequency of UHC the patients were divided into two groups. Group 1 (n = 305) comprised patients with frequent (weekly or more often) UHC, group 2 (n = 558) consisted of patients with rare UHC (monthly or less frequent).
Results. Patients of group 1 had a longer history of arterial hypertension (13 ± 9 years vs 9 ± 7.8 years, p < 0.05). The target blood pressure was achieved in group 1 in 42% vs 56% in group 2; p < 0.05). Group 1 patients had a higher risk of non-fatal stroke/transient ischemic attack (TIA) - 18 and 10% (OR 1.94, 95% CI 1.28-2.93; p < 0.05), chronic cardiac failure (44 vs 30%; OR 1.64; 95% CI 1.22-2.21; p < 0.05), left ventricular hypertrophy (72 and 56%; OR 2.11; 95% CI 1.52-2.93; p < 0.05) and myocardial ischemia (56 and 38%; OR 2.05; 95%CI 1.53-2.74; p < 0.05). UHC frequency had no significant influence on the risk of non-fatal myocardial infarction (19 vs 15%; OR 1.34; 95% CI 0.92-1.94; p > 0.05).
Conclusion. Frequent UHC raise the risk of non-fatal acute disorder of cerebral circulation, chronic cardiac failure, ischemia and left ventricular hypertrophy. Frequency of UHC is not related to the risk of myocardial infarction.

About the authors

Igor' Petrovich Kolos

ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий

Email: docsn173@yandex.ru
к.м.н., н.с., отд. возрастных проблем сердечно-сосудистых заболеваний ИИК им. А. Л. Мясникова; ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий

Irina Evgen'evna Chazova

ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий

Email: chazova@hotmail.com
д.м.н., проф., руководитель отдела, отд. системных гипертензий ИИК им. А. Л. Мясникова; ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий

Sergey Nikolaevich Tereshchenko

ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий

Email: stereschenko@yandex.ru
д.м.н., проф., руководитель отдела, отд. сердечной недостаточности и заболеваний миокарда ИКК им. А. Л. Мясникова; ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий

Sergey Nikolaevich Nakonechnikov

ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий

Email: snn_cardio@mail.ru
к.м.н., ученый секретарь РКНПК, руководитель отдела, отд. новых мед. информационных технологий РКНПК; ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий

I P Kolos

I E Chazova

S N Tereschenko

S N Nakonechnikov

References

  1. World Health Report 2002: Reducing risks, promoting healthy life. Geneva, Switzerland: World Health Organization. 2002. http://www.who.int/whr/2002/.
  2. The Seventh report of the Joint National Committee on Prevention, Detection. Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure. J. A. M. A. 2003; 289:2560-2571.
  3. Shalnova S. A., Deev D. A., Oganov G. S., Zhukovsky G. S. Arterial hypertension impact on mortality in Russia. Eur. Heart J. 1998; 19: 705.
  4. Кобалава Ж. Д., Гудков К. М. Гипертонические кризы: существуют ли реальные противоречия в классификации и лечении? Сердце 2003; 2(3): 116-127.
  5. Задионченко В. С., Горбачева Е. В. Гипертонические кризы. Рус. мед. журн. 2001; 9: 628-630.
  6. Кобалава Ж. Д., Терещенко С. Н., Котовская Ю. В., Александрия Л. Г. Карведилол в лечении среднетяжелой эссенциальной гипертонии. Клин. фармакол. и тер. 1998; 3: 35-37.
  7. Галявич А. С. Диагностика и лечение артериальных гипертоний. Казань: ГУП «ПИК "Идеал-Пресс"», 2000.
  8. Varon J., Fromm R. E. Jr. Hypertensive crises. The need for urgent management. Postgrad. Med. 1996; 99(1): 189-200.
  9. Kitiyakara C., Guzman N. Malignant hypertension and hypertensive emergencies. J. Am. Soc. Nephrol. 1998; 9: 133-142.
  10. Zampaglione P., Pascale C. et al. Hypertensive urgencies and emergencies. Prevalence and clinical presentation. Hypertension 1996; 27: 144-147.
  11. Kincaid-Smith P., McMichael J., Murphy E. A. The clinical course and pathology of hypertension with papilloedema (malignant hypertension). Quart. J. Med. 1958; 37: 117-153.
  12. Beckgaard P., Kopp H., Neilson J. One thousand hypertensive patients followed from 16-22 years. Acta Med. Scand. 1956; suppl. 312: 175-183.
  13. Guidelines Committee. 2003 European Society of Hypertension-European Society of Cardiology guidelines for the management of arterial hypertension. J. Hypertens. 2003; 21: 1011-1053.
  14. Chobanian A. V., Bakris G. L., Black H. R. et al. The Seventh report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure: the JNC7 report. J. A. M. A. 2003; 289: 2560-2572.
  15. Mansoor A. F., Keefer H. The dangers of immediate-release nifedipine for hypertensive crises. Pharm. ther. 2002; 7: 362- 365.
  16. Karras D. J., Ufberg J. W., Heipern K. L. et al. Elevated blood pressure in urban emergency department patients. Acad. Emerg. Med. 2005; 12: 835-843.
  17. Hyman D. J., Pavlik V. N. Characteristics of patients with uncontrolled hypertension in the United States. N. Engl. J. Med. 2001; 345: 479-486.
  18. Tisdale J. E., Huang M. B., Borzak S. Risk factors for hypertensive crisis: importance of out-patient blood pressure control. Fam. Pract. 2004; 21: 420-424.
  19. Vlcek M., Bur A., Woisetschläger C. et al. Association between hypertensive urgencies and subsequent cardiovascular events in patients with hypertension. J. Hypertens. 2008; 26: 657-662.
  20. Verdecchia P., Reboldi G. P. Hypertension and microalbuminuria: the new detrimental duo. Blood Press. 2004; 13: 198-211.
  21. Koren M. J., Ulin R. J., Koren A. T. et al. Left ventricular mass change during treatment and outcome in patients with essential hypertension. Am. J. Hypertens. 2002; 15: 1021-1028.
  22. Lewington S., Clarke R., Qizilbash N. et al. Age-specific relevance of usual blood pressure to vascular mortality: A meta-analysis of individual data for one million adults in 61 prospective studies. Prospective Studies Collaboration. Lancet 2002; 360: 1903-1913.
  23. Perez M. I., Musini V. M. Pharmacological interventions for hypertensive emergencies. Cochrane Database Syst. Rev. 2008; 1: Art. CD003653.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2009 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».