Genital prolapse in women and articular hypermobility in connective tissue dysplasia


Cite item

Full Text

Abstract

Aim. To examine relationships between genital prolapse and joint hypermobility (JHM), between GP
severity and degree of JHM, to reveal causes of GP in JHM patients.
Material and methods. A total of 208 females with GP (meam age 38.9 years) entered the trial. They
were divided into three groups by severity of connective tissue dysplasia (CTD): with mild CTD -16.3%,
moderate CTD - 35.6% and severe CTD - 48.1%. The following methods of investigation
were used: podometric Freedland's technique, ultrasonic investigation of the gall bladder, kidneys,
echocardiography, morphological study of platelets, morphological and immunohistochemical study of
the ligaments.
Results. In GP patients JHM occurred in 41.8% patients. Hypermobility of large joints reaches
38.9%, large - 20.7%. Such associated manifestations of CTD as flatfoot, JHM, deformation of the
spine, varicosity, predisposition to vegetovascular dysfunctions, mitral prolapse, arrhythmia, impaired
conduction, refraction, gastroptosis, nephroptosis, hernias were observed in 69.2, 46.1, 38, 53.8, 49,
43.3, 38, 19.2, 12, 6.7, 14.4%, respectively. The morphological changes are explained by 40 + 15%
type 1-3 collagen loss in the interstitial substance. Severe forms of GP in patients with JHM were ob-
served in 84%. 52.4% females with JHM developed severe GP within 3 years after delivery of a child.
Most of the examinees carried undifferentiated congenital dysplasias.
Conclusion. JHM is a criterion of CTD diagnosis

About the authors

T Yu Smolnova

Спасо-Перовский госпиталь Мира и Милосердия; НИИ морфологии человека; Московский областной НИИ акушерства игинекологии МЗ и СР РФ

Спасо-Перовский госпиталь Мира и Милосердия; НИИ морфологии человека; Московский областной НИИ акушерства игинекологии МЗ и СР РФ

S V Savelyev

Спасо-Перовский госпиталь Мира и Милосердия; НИИ морфологии человека; Московский областной НИИ акушерства игинекологии МЗ и СР РФ

Спасо-Перовский госпиталь Мира и Милосердия; НИИ морфологии человека; Московский областной НИИ акушерства игинекологии МЗ и СР РФ

V L Grishin

Спасо-Перовский госпиталь Мира и Милосердия; НИИ морфологии человека; Московский областной НИИ акушерства игинекологии МЗ и СР РФ

Спасо-Перовский госпиталь Мира и Милосердия; НИИ морфологии человека; Московский областной НИИ акушерства игинекологии МЗ и СР РФ

N I Yakovleva

Спасо-Перовский госпиталь Мира и Милосердия; НИИ морфологии человека; Московский областной НИИ акушерства игинекологии МЗ и СР РФ

Спасо-Перовский госпиталь Мира и Милосердия; НИИ морфологии человека; Московский областной НИИ акушерства игинекологии МЗ и СР РФ

References

  1. Пильх А. Д. Состояние сердца и органов брюшной полости у детей с дисплазией соединительной ткани (клинико- эхографические исследования): Дис. ... канд. мед. наук. М.; 1989.
  2. Делягин В. М., Пильх А. Д., Баженова Л. К. Состояние сердца у детей с ПМК на фоне дисплазии соединительной ткани по данным эхокардиографии. Педиатрия 1990; 1: 52-58.
  3. Лабанаускас Л. В., Делягин В. М., Пильх А. Д. Оценка физического состояния желчного пузыря по данным эхокардиографии у детей. В кн.: Ранняя диагностика и профи- лактика гастроэнтерологических заболеваний у детей. Н. Новгород; 1990. 102-109.
  4. Викторова И. А. Клинико-биохимическая диагностика дисплазии соединительной ткани: Дис. ... канд. мед. наук. Омск; 1993.
  5. Нечаева Г. И., Викторова И. А., Роменская И. А., Прокуронова Е. В. Морфофункциональная характеристика клапанного аппарата сердца у пациентов с дисплазией соедини- тельной ткани при артериальной гипертензии. В кн.: Современные диагностические технологии на службе здравоохранения: Материалы Научно-практической конф., посвящ. 10-летию Омск, диагностического центра. Омск; 1998. 301-304.
  6. Яковлев В. М., Горячев А. Н., Нечаева Г. И. и др. Состояние миокарда и клапанного аппарата сердца при килевидной деформации грудной клетки. Сов. мед. 1990; 2: 6-9.
  7. Яковлев В. М., Нечаева Г. И., Викторова И. А. Клинико- функциональное состояние миокарда, кардио- и гемодинамики у больных с килевидной деформацией грудной клетки. Тер. арх. 1990; 62 (4): 69-72.
  8. Яковлев В. М., Нечаева Г, И., Викторова И. А., Потапов В. В. Распространение ПМК у родственников первой степени родства. В кн.: Второй Всесоюзный съезд мед. гене- тиков: Тезисы. М.; 1990. 507-508.
  9. Гофман О. М. Дифференциально-диагностическое значение малых аномалий развития в оценке состояния здоровья детей: Дис. ... канд. мед. наук. М.; 1987.
  10. McKusick V. A. Heritable disorders of connective tissue. 4th ed. St. Louis: Mosby; 1972.
  11. Шульман Д., Симпсон Д. Наследственные болезни при беременности. М.; Медицина; 1985.
  12. Norton P. A., Baker J. Т., Sharp H. С. Genitourinary prolapse and joint hypermobility in women. Obstetr. and Gynecol. 1995; 85 (2): 225-228.
  13. Mcintosh L. I., Stanitski D. Г., Mallett V. T. et al. Ehlers- Danlos syndrome: Relatioship between joint hypermobility, urinary incontinence and pelvic floor prolapse. Gynecol. Ob- stetr. Invest. 1996; 41(2): 133-135.
  14. Beighton P., Grahame R., Berd H. Hypermobility of joints. Berlin; 1983
  15. Смольнова Т. Ю., Савельев С. В., Титченко Л. И. и др. Пролапс гениталий - следствие травматичных родов или генерализованной дисплазии соединительной ткани? Акуш. и гин. 2001; 4: 50-53.
  16. Смольнова Т. Ю., Буянова С. Н., Савельев С. В. и др. Дисплазия соединительной ткани - как одна из возможных причин недержания мочи у женщин с пролапсом гениталий. Урология 2001; 2: 25-30.
  17. Соколов Б. П., Шер. Б. М., Козлов Е. А. и др. Структурная характеристика коллагена кожи и реберного хряща при СЭД 2 типа. Вопр. мед. химии. 1991; 1: 24-29.
  18. El-Garf А. К., Mahmoud G. A., Mahgoub E. H. Hypermobility among Egyptian children; prevalence and features. J. Rheumatol. 1998; 25 (5): L003-1005.
  19. Hundson N., Fitzcharles M. A., Cohen M. et al. The association of soft tissue rheumatism and hypermobility. Br. J. Rheumatol. 1998; 37 (3): 382-386.
  20. Rikken-Bultman D. O., Wellink L., van Dongen P. W. Hypermobility in two Dutch school populations. Eur. J. Obstetr. Gynecol. Reprod. Biol. 1997; 73 (2): 189-192.
  21. Блинникова О. Е. Характеристика и генный анализ клинического полиморфизма синдрома Элерса-Данло: Дис. . канд. мед. наук. М.; 1986.
  22. Блинникова О. Т., Румянцева В. А. Гипермобильность суставов в детском возрасте. Педиатрия 2001; 1: 68-77.
  23. Терещенко Л. Г. Структурно-функциональное состояние мембран эритроцитов при дисплазии соединительной ткани: Дис. ... канд. мед. наук. Новосибирск; 1994.
  24. Коршунов Н. И., Гауэрт В. Р. Синдром гипермобильности суставов: клиническая характеристика и особенности ревматоидного артрита и остеоартроза, развившихся на его фоне. Тер. арх. 1997; 69 (12): 23-27.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2004 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».