Том 27, № 7 (2025)
- Год: 2025
- Статей: 10
- URL: https://bakhtiniada.ru/0025-8342/issue/view/24862
- DOI: https://doi.org/10.29296/25879979-2025-07
Актуальная тема
Хронические гастрит и гастродуоденит у детей: проблемы старые, трактуются по-новому
Аннотация
Показаны роль и место хронического гастрита и гастродуоденита в детской гастроэнтерологии в современной педиатрии. Подчёркивается, что это самый распространённый диагноз, хотя в последние годы наметились пути к сокращению их распространения. Гетерогенность происхождения хронического гастрита и гастродуоденита создают сложности в диагностике. То же касается и склонности к сочетанной патологии болезней органов пищеварения в детском возрасте, что требует обязательного использования методов медицинской интраскопии и функциональной диагностики. Представлены современные схемы лечения, составленные с учётом консенсуса Маастрихт VI и клинических рекомендаций Общества детских гастроэнтерологов, гепатологов и нутрициологов РФ. Рассмотрены вопросы диспансерного наблюдения и профилактики хронического гастрита/гастродуоденита применительно к детскому возрасту.
3-12
Вопросы профилактики
Профилактика рака – краеугольный метод контроля распространения онкологических заболеваний
Аннотация
Онкологические заболевания занимают второе место среди причин смертности в Российской Федерации и являются одной из лидирующих причин смертности во всём мире. Одной из ключевых проблем в этом является позднее выявление заболевания, отсутствие приверженности пациентов к модификации образа жизни и медицинскому сопровождению. В статье приведены клинические случаи, наглядно демонстрирующие влияние отсутствия должного отношения к своему здоровью на исходы заболевания, а также освещены возможные и используемые во всём мире программы скрининга для ранней диагностики онкологических заболеваний, даны рекомендации по профилактике онкологии.
13-17
Инновации
Цифровая медицина Санкт-Петербурга: импортозамещение и новые горизонты для сестринской практики
Аннотация
В статье представлен анализ цифровой трансформации здравоохранения Санкт-Петербурга и её влияние на преобразование сестринской практики. Рассматривается уникальная интеграционная модель электронного здравоохранения города, основанная на объединении различных медицинских информационных систем. Особое внимание уделяется процессу импортозамещения: переходу от зарубежных ИТ-решений к отечественным разработкам. Показано влияние сотрудничества Санкт-Петербурга и Москвы на создание единого цифрового контура здравоохранения через внедрение ЕМИАС. Детально анализируется трансформация роли медицинской сестры в цифровую эпоху: от традиционного исполнителя назначений к высокотехнологичному координатору-навигатору пациента в цифровой экосистеме. Представлены конкретные примеры использования искусственного интеллекта в петербургских клиниках, включая интеграцию с платформой МосМедИИ, системы дополненной реальности в хирургии, телемедицинские технологии и персональные медицинские помощники. Обоснована критическая важность развития цифровых компетенций медицинских сестёр для успешной адаптации к технологическим инновациям.
18-24
Исследования
К вопросу о перераспределении функциональных обязанностей медицинской сестры в стоматологии
Аннотация
Статья посвящена результатам исследования о перераспределении функциональных обязанностей медицинской сестры в стоматологии и потребности введения новой должности. Исследование проводилось в 2024 году. В ходе исследования изучены должностные обязанности младшей медицинской сестры и медицинской сестры в стоматологии. В исследовании принимали участие 315 респондентов: главные, старшие и медицинские сёстры медицинских стоматологических организаций.
25-28
29-31
Обзор
Этиология варикозного расширения вен нижних конечностей
Аннотация
Варикозная болезнь вен нижних конечностей в настоящее время является одной из самых распространённых патологий сосудистой системы, и в силу своей широкой распространённости её можно считать не только медицинской, но и социальной, и даже экономической проблемой. Под воздействием неблагоприятных факторов в поверхностных венах нижних конечностей возрастает гидростатическое давление, что со временем приводит к стойкой венозной гипертензии. Из-за повышенного давления в сосудистой стенке возникают морфологические изменения, которые в комплексе с недостаточностью клапанов приводят к обратному току крови из глубоких вен в поверхностные или из проксимальных отделов в дистальные. Данная патология становится всё более актуальной, поскольку рост числа заболеваемости с каждым годом всё увеличивается, что несомненно сказывается на трудоспособном населении, так как варикозное расширение вен ограничивает трудоспособность человека и приводит к инвалидизации. Изучение этиологии и факторов риска развития заболевания является первостепенной задачей в сфере профилактики.
32-35
Проблема
Оценка личностной тревожности и ситуативной тревоги у медицинских работников стационарного и амбулаторно-поликлинического звена в процессе формирования профессионального выгорания
Аннотация
В статье авторами представлены результаты собственных исследований по оценке личностной тревожности и ситуативной тревоги у медицинских работников стационарного и амбулаторно-поликлинического звена в процессе формирования профессионального выгорания в условиях пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19.
36-40
Профессия: теория и практика
Поражение кожи при климактерическом синдроме и возможные пути коррекции в практике медицинской сестры
Аннотация
Традиционные организационные структуры управления сестринскими службами, применяемые во многих российских медицинских организациях, существующая подготовка менеджмента сестринских служб, организация работы сестринского персонала зачастую не отвечают современным требованиям, обусловленным изменением нормативно-правовой базы, стандартизацией и другими причинами, требуют модернизации и изменений. В новых условиях деятельности медицинские сёстры не только обеспечивают уход, но и решают множество вопросов организации лечебно-диагностического процесса и управления им, профилактической и реабилитационной работы.
Результаты исследования позволили обобщить имеющиеся проблемы в управлении сестринской службой, выявить новые проблемы, систематизировать особенности и недостатки управления сестринским персоналом. Результаты исследования позволяют использовать их для совершенствования управления сестринским персоналом в дальнейших научных исследованиях и в управлении сестринским персоналом медицинских организаций.
41-44
Рак яичников: что должна знать и говорить медицинская сестра пациентке
Аннотация
Обоснование. Рак яичников остаётся одной из ведущих причин онкологической смертности у женщин. Поздняя диагностика и сложные маршруты лечения требуют активного участия медицинских сестёр на всех этапах помощи.
Цель. Систематизировать практические алгоритмы для сестринского персонала по профилактике и раннему выявлению, генетическому тестированию (BRCA/HRD), подготовке к лечению и сопровождению пациенток с раком яичников.
Материалы и методы. Аналитический обзор текущих клинических рекомендаций и практических протоколов, дополненный авторскими комментариями по междисциплинарной координации и коммуникации.
Результаты. 1. Популяционный скрининг не рекомендован; CA-125/HE4 и ТвУЗИ применяются при клинических показаниях. 2. «Красные флаги» настороженности: упорное вздутие/раннее насыщение, тазовая боль, дизурия, немотивированная астения/снижение массы тела >2–3 недель. 3. Всем пациенткам с высокозлокачественным серозным распространенным РЯ показано BRCA/HRD-тестирование; результаты определяют выбор поддерживающей терапии (PARP-ингибиторы ± бевацизумаб). 4. Ключевые зоны ответственности медсестры: ускоренная маршрутизация, подготовка к циторедуктивной хирургии и ХТ, мониторинг токсичности и приверженности, координация паллиативной и психоонкологической помощи, этическая коммуникация.
Выводы. Сестринский персонал выступает координирующим звеном, влияющим на своевременность диагностики, непрерывность лечения и качество жизни пациенток.
45-49
Мультимодальная диагностика паразитарных поражений молочной железы
Аннотация
Эхинококкоз и альвеококкоз продолжают быть достаточно распространёнными во всём мире паразитарными кистозными патологиями с растущим числом заболеваемости. Главным органом–мишенью для эхинококка и альвеококка является печень. Однако есть зарегистрированные случаи редкой локализации паразитарных кист в молочной железе. Пациентки с такой патологией нередко сталкиваются с трудностями диагностики данных патологий. Именно поэтому врачам необходимо ознакомится с особенностями диагностики паразитарных поражений молочных желёз с целью постановки верного диагноза и улучшения дальнейшей маршрутизации пациенток.
51-56
