Смена парадигмы: новые подходы к пониманию расстройств аутистического спектра

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Значительный рост распространенности расстройств аутистического спектра (РАС) как во всем мире, так и в нашей стране диктует необходимость поиска современных и эффективных методов профилактики, диагностики и оказания медицинской помощи таким пациентам. При этом результаты многочисленных медико-биологических исследований в области аутизма не находят отражения в практическом здравоохранении. Цель работы — обоснование новых подходов к организации медицинской помощи людям с РАС. Методы. Проанализированы результаты перспективных направлений исследований аутизма в области генетики, эпигенетики, метаболомики, микробиома и мультиморбидности, ознаменовавшие смену парадигмы в понимании расстройств аутистического спектра и требующие имплементации в практическую деятельность. На базе концепции 7П- педиатрии (программирующая развитие и здоровье ребенка, профилактическая, предиктивная, персонализированная, партисипативная, полипрофессиональная, прогрессивная) обоснованы необходимость и возможность имплементации результатов научных исследований в реальную клиническую практику ведения детей с аутизмом. Результаты фундаментальных научных исследований в области РАС, раскрывающие их сложную и многогранную природу, позволяют говорить о смене парадигмы в понимании этого расстройства. На основе новой концепции медицинской помощи — 7П-педиатрии — результаты научных исследований могут транслироваться в реальную клиническую практику, включая диагностические, терапевтические, профилактические и реабилитационные воздействия в отношении аутизма, а также программирование оптимальной траектории когнитивно-поведенческого фенотипа детей с особенностями нейроразвития, включая РАС.

Об авторах

Наталия Вячеславовна Устинова

НИИ педиатрии и охраны здоровья детей НКЦ № 2 «РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского»;
Научно-практический центр психического здоровья детей и подростков им. Г.Е. Сухаревой

Автор, ответственный за переписку.
Email: ust-doctor@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3167-082X

д.м.н.

Россия, Москва; Москва

Лейла Сеймуровна Намазова-Баранова

НИИ педиатрии и охраны здоровья детей НКЦ № 2 «РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского»; Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова

Email: orgkomitet@pediatr-russia.ru
ORCID iD: 0000-0002-2209-7531

д.м.н., профессор, академик РАН

Россия, Москва; Москва

Александр Александрович Баранов

НИИ педиатрии и охраны здоровья детей НКЦ № 2 «РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского»

Email: baranov@pediatr-russia.ru
ORCID iD: 0000-0003-3987-8112

д.м.н., профессор, академик РАН 

Россия, Москва

Елена Александровна Вишнева

НИИ педиатрии и охраны здоровья детей НКЦ № 2 «РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского»; Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова

Email: vishneva.e@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-7398-0562

д.м.н., профессор РАН

Россия, Москва; Москва

Елена Владимировна Кайтукова

НИИ педиатрии и охраны здоровья детей НКЦ № 2 «РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского»; Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова

Email: sunrise_ok@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8936-3590

к.м.н. 

Россия, Москва; Москва

Татьяна Владимировна Турти

НИИ педиатрии и охраны здоровья детей НКЦ № 2 «РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского»; Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова

Email: turti@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4955-0121

д.м.н. 

Россия, Москва; Москва

Валерий Юрьевич Альбицкий

НИИ педиатрии и охраны здоровья детей НКЦ № 2 «РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского»

Email: albicky1941@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-4314-8366

д.м.н., профессор 

Россия, Москва

Лилия Робертовна Селимзянова

НИИ педиатрии и охраны здоровья детей НКЦ № 2 «РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского»; Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова

Email: lilysir@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3678-7939

к.м.н. 

Россия, Москва; Москва

Елена Алексеевна Горбунова

НИИ педиатрии и охраны здоровья детей НКЦ № 2 «РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского»

Email: lema020817@gmail.ru
ORCID iD: 0009-0001-0440-2715

к.м.н.

Россия, Москва

Камилла Евгеньевна Эфендиева

НИИ педиатрии и охраны здоровья детей НКЦ № 2 «РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского»; Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова

Email: kamillaef@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0003-0317-2425

к.м.н. 

Россия, Москва; Москва

Список литературы

  1. Аутизм // Глобальный веб-сайт ВОЗ. Available from: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/autism-spectrum-disorders (accessed: 30.04.2023).
  2. Расстройство аутистического спектра: клинические рекомендации, 2020. Available from: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/594_1 (accessed: 30.04.2023)
  3. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5). 5th ed. Arlington, VA, USA: American Psychiatric Association; 2013.
  4. МКБ-11 для ведения статистики смертности и заболеваемости (версия: 01/2023). Available from: https://icd.who.int/browse11/l-m/ru#/http%3a%2f%2fid.who.int%2ficd%2fentity%2f437815624 (accessed: 30.04.2023).
  5. Aldinger KA, Lane CJ, Veenstra-Vander Weele J, et al. Patterns of Risk for Multiple Co-Occurring Medical Conditions Replicate Across Distinct Cohorts of Children with Autism Spectrum Disorder. Autism Res. 2015;8(6):771–781. doi: https://doi.org/10.1002/aur.1492
  6. Casanova MF, Frye RE, Gillberg C, et al. Editorial: Comorbidity and Autism Spectrum Disorder. Front Psychiatry. 2020;11:617395. doi: https://doi.org/10.3389/fpsyt.2020.617395
  7. Rose S, Niyazov DM, Rossignol DA, et al. Clinical and Molecular Characteristics of Mitochondrial Dysfunction in Autism Spectrum Disorder. Mol Diagn Ther. 2018;22(5):571–593. doi: https://doi.org/10.1007/s40291-018-0352-x
  8. Abruzzo PM, Matté A, Bolotta A, et al. Plasma peroxiredoxin changes and inflammatory cytokines support the involvement of neuro-inflammation and oxidative stress in Autism Spectrum Disorder. J Transl Med. 2019;17(1):332. doi: https://doi.org/10.1186/s12967-019-2076-z
  9. Mead J, Ashwood P. Evidence supporting an altered immune response in ASD. Immunol Lett. 2015;163(1):49–55. doi: https://doi.org/10.1016/j.imlet.2014.11.006
  10. Kipnis J. Immune system: The “seventh sense”. J Exp Med. 2018;215(2):397–398. doi: https://doi.org/10.1084/jem.20172295
  11. McElhanon BO, McCracken C, Karpen S, et al. Gastrointestinal symptoms in autism spectrum disorder: A meta-analysis. Pediatrics. 2014;133(5):872–883. doi: https://doi.org/10.1542/peds.2013-3995
  12. Bölte S, Mahdi S, de Vries PJ, et al. The Gestalt of functioning in autism spectrum disorder: Results of the international conference to develop final consensus International Classification of Functioning, Disability and Health core sets. Autism. 2019;23(2):449–467. doi: https://doi.org/ 10.1177/1362361318755522
  13. Jonsson U, Alaie I, Löfgren Wilteus A, et al. Annual Research Review: Quality of life and childhood mental and behavioural disorders a critical review of the research. J Child Psychol Psychiatry. 2017;58(4):439–469. doi: https://doi.org/10.1111/jcpp.12645
  14. Levy Y. Commentary: Time to reconceptualize ASD? comments on Happe and Frith (2020) and Sonuga-Barke (2020). J Child Psychol Psychiatr, 2021;62(8):1042–1044. doi: https://doi.org/10.1111/jcpp.13345
  15. Happé F, Frith U. Annual Research Review: Looking back to look forward — changes in the concept of autism and implications for future research. J Child Psychol Psychiatrу. 2020;61(3):218–232. doi: https://doi.org/10.1111/jcpp.13176
  16. Grove J, Ripke S, Als TD, et al. Identification of common genetic risk variants for autism spectrum disorder. Nat Genet. 2019;51(3):431–444. doi: https://doi.org/10.1038/s41588-019-0344-8
  17. Velinov M. Genomic Copy Number Variations in the Autism Clinic-Work in Progress. Front Cell Neurosci. 2019;13:57. doi: https://doi.org/10.3389/fncel.2019.00057
  18. Panisi C, Guerini FR, Abruzzo PM, et al. Autism Spectrum Disorder from the Womb to Adulthood: Suggestions for a Paradigm Shift. J Pers Med. 2021;11(2):70. doi: https://doi.org/10.3390/jpm11020070
  19. Rylaarsdam L, Guemez-Gamboa A. Genetic Causes and Modifiers of Autism Spectrum Disorder. Front Cell Neurosci. 2019;13:385. doi: https://doi.org/10.3389/fncel.2019.00385
  20. Frye RE, Vassall S, Kaur G, et al. Emerging biomarkers in autism spectrum disorder: a systematic review. Ann Transl Med. 2019;7(23):792. doi: https://doi.org/10.21037/atm.2019.11.53
  21. Mannion A, Leader G. An investigation of comorbid psychological disorders, sleep problems, gastrointestinal symptoms and epilepsy in children and adolescents with autism spectrum disorder: A two year follow-up. Research in Autism Spectrum Disorders. 2016;22:20–33. doi: https://doi.org/10.1016/j.rasd.2015.11.002
  22. Cristino A, Williams S, Hawi Z, et al. Neurodevelopmental and neuropsychiatric disorders represent an interconnected molecular system. Mol Psychiatry. 2014;19(3):294–301. doi: https://doi.org/https://doi.org/10.1038/mp.2013.16
  23. Bai D, Yip BHK, Windham GC, et al. Association of Genetic and Environmental Factors with Autism in a 5-Country Cohort. JAMA Psychiatry. 2019;76(10):1035–1043. doi: https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2019.1411
  24. Phillips NLH, Roth TL. Animal Models and Their Contribution to Our Understanding of the Relationship between Environments, Epigenetic Modifications, and Behavior. Genes (Basel). 2019;10(1):47. doi: https://doi.org/10.3390/genes10010047
  25. Dall’Aglio L, Muka T, Cecil CAM, et al. The role of epigenetic modifications in neurodevelopmental disorders: A systematic review. Neurosci Biobehav Rev. 2018;94:17–30. doi: https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2018.07.011
  26. Podobinska M, Szablowska-Gadomska I, Augustyniak J, et al. Epigenetic Modulation of Stem Cells in Neurodevelopment: The Role of Methylation and Acetylation. Front Cell Neurosci. 2017;11:23. doi: https://doi.org/10.3389/fncel.2017.00023
  27. Vogel Ciernia A, LaSalle J. The landscape of DNA methylation amid a perfect storm of autism aetiologies. Nat Rev Neurosci. 2016;17(7):411–423. doi: https://doi.org/10.1038/nrn.2016.41
  28. Dupont C, Armant DR, Brenner CA. Epigenetics: Definition, mechanisms and clinical perspective. Semin Reprod Med. 2009;27(5):351–357. doi: https://doi.org/10.1055/s-0029-1237423
  29. Linnér A, Almgren M. Epigenetic programming — The important first 1000 days. Acta Paediatr. 2020;109(3):443–452. doi: https://doi.org/10.1111/apa.15050
  30. Chahrour M, Jung SY, Shaw C, et al. MeCP2, a key contributor to neurological disease, activates and represses transcription. Science. 2008;320(5880):1224–1229. doi: https://doi.org/10.1126/science.1153252
  31. Jiang YH, Bressler J, Beaudet AL. Epigenetics and human disease. Annu Rev Genomics Hum Genet. 2004;5:479–510. doi: https://doi.org/10.1146/annurev.genom.5.061903.180014
  32. Zhao X, Pak C, Smrt RD, et al. Epigenetics and Neural developmental disorders: Washington DC, September 18 and 19, 2006. Epigenetics. 2007;2(2):126–134. doi: https://doi.org/10.4161/epi.2.2.4236
  33. Emberti Gialloreti L, Mazzone L, Benvenuto A, et al. Risk and Protective Environmental Factors Associated with Autism Spectrum Disorder: Evidence-Based Principles and Recommendations. J Clin Med. 2019;8(2):217. doi: https://doi.org/10.3390/jcm8020217
  34. Reisinger S, Khan D, Kong E, et al. The poly(I:C)-induced maternal immune activation model in preclinical neuropsychiatric drug discovery. Pharmacol Ther. 2015;149:213–226. doi: https://doi.org/10.1016/j.pharmthera.2015.01.001
  35. Lombardo MV, Moon HM, Su J, et al. Maternal immune activation dysregulation of the fetal brain transcriptome and relevance to the pathophysiology of autism spectrum disorder. Mol Psychiatry. 2018;23(4):1001–1013. doi: https://doi.org/10.1038/mp.2017.15
  36. Conway F, Brown AS. Maternal Immune Activation and Related Factors in the Risk of Offspring Psychiatric Disorders. Front Psychiatry. 2019;10:430. doi: https://doi.org/10.3389/fpsyt.2019.00430
  37. Raghavan R, Riley AW, Volk H, et al. Maternal Multivitamin Intake, Plasma Folate and Vitamin B12 Levels and Autism Spectrum Disorder Risk in Offspring. Paediatr Perinat Epidemiol. 2018;32(1):100–111. doi: https://doi.org/10.1111/ppe.12414
  38. Grossi E, Migliore L, Muratori F. Pregnancy risk factors related to autism: An Italian case-control study in mothers of children with autism spectrum disorders (ASD), their siblings and of typically developing children. J Dev Orig Health Dis. 2018;9(4):442–449. doi: https://doi.org/10.1017/S2040174418000211
  39. Zhang T, Sidorchuk A, Sevilla-Cermeno L, et al. Association of cesarean delivery with risk of neurodevelopmental and psychiatric disorders in the offspring: A systematic review and meta-analysis. JAMA Netw Open. 2019;2(8):e1910236. doi: https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2019.10236
  40. Gluckman PD, Hanson MA. Living with the past: Evolution, development, and patterns of disease. Science. 2004;305(5691):1733–1736. doi: https://doi.org/10.1126/science.1095292
  41. Gluckman PD, Hanson MA, Low FM. The role of developmental plasticity and epigenetics in human health. Birth Defects Res C Embryo Today. 2011;93(1):12–18. doi: https://doi.org/10.1002/bdrc.20198
  42. Burgio E. Environment and Fetal Programming: The origins of some current “pandemics”. Journal of Pediatric and Neonatal Individualized Medicine. 2015;4(2):е040237. doi: https://doi.org/10.7363/040237
  43. Monk C, Fernández CR. Neuroscience Advances and the Developmental Origins of Health and Disease Research. JAMA Netw Open. 2022;5(4):e229251. doi: https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2022.9251
  44. Idle JR, Gonzalez FJ. Metabolomics. Cell Metab. 2007;6(5):348–351. doi: https://doi.org/10.1016/j.cmet.2007.10.005
  45. Glinton KE, Elsea SH. Untargeted Metabolomics for Autism Spectrum Disorders: Current Status and Future Directions. Front Psychiatry. 2019;10:647. doi: https://doi.org/10.3389/fpsyt.2019.00647
  46. Lussu M, Noto A, Masili A, et al. The urinary 1 H-NMR metabolomics profile of an italian autistic children population and their unaffected siblings. Autism Res. 2017;10(6):1058–1066. doi: https://doi.org/10.1002/aur.1748
  47. Mussap M, Noto A, Fanos V. Metabolomics of autism spectrum disorders: Early insights regarding mammalian-microbial cometabolites. Expert Rev Mol Diagn. 2016;16(8):869–881. doi: https://doi.org/10.1080/14737159.2016.1202765
  48. Bitar T, Mavel S, Emond P, et al. Identification of metabolic pathway disturbances using multimodal metabolomics in autistic disorders in a Middle Eastern population. J Pharm Biomed Anal. 2018;152:57–65. doi: https://doi.org/10.1016/j.jpba.2018.01.007
  49. Ogunrinola GA, Oyewale JO, Oshamika OO, et al. The Human Microbiome and Its Impacts on Health. Int J Microbiol. 2020;2020:8045646. doi: https://doi.org/10.1155/2020/8045646
  50. Kho ZY, Lal SK. The Human Gut Microbiome – A Potential Controller of Wellness and Disease. Front Microbiol. 2018;9:1835. doi: https://doi.org/10.3389/fmicb.2018.01835
  51. Hooper LV, Littman DR, Macpherson AJ. Interactions between the microbiota and the immune system. Science. 2012;336(6086):1268–1273. doi: https://doi.org/10.1126/science.1223490
  52. Taniya MA, Chung H-J, Al Mamun A, et al. Role of Gut Microbiome in Autism Spectrum Disorder and Its Therapeutic Regulation. Front Cell Infect Microbiol. 2022;12:915701. doi: https://doi.org/10.3389/fcimb.2022.915701
  53. Pivrncova E, Kotaskova I, Thon V. Neonatal Diet and Gut Microbiome Development after C-Section During the First Three Months After Birth: A Systematic Review. Front Nutr. 2022;9:941549. doi: https://doi.org/10.3389/fnut.2022.941549
  54. Long G, Hu Y, Tao E, et al. The Influence of Cesarean Section on the Composition and Development of Gut Microbiota During the First 3 Months of Life. Front Microbiol. 2021;12:691312. doi: https://doi.org/10.3389/fmicb.2021.691312
  55. Borre YE, O’Keeffe GW, Clarke G, et al. Microbiota and neurodevelopmental windows: Implications for brain disorders. Trends Mol Med. 2014;20(9):509–518. doi: https://doi.org/10.1016/j.molmed.2014.05.002
  56. Saresella M, Piancone F, Marventano I, et al. Multiple inflammasome complexes are activated in autistic spectrum disorders. Brain Behav Immun. 2016;57:125–133. doi: https://doi.org/10.1016/j.bbi.2016.03.009
  57. Li Q, Zhou JM. The microbiota-gut-brain axis and its potential therapeutic role in autism spectrum disorder. Neuroscience. 2016;324:131–139. doi: https://doi.org/10.1016/j.neuroscience.2016.03.013
  58. Ho P, Ross DA. More Than a Gut Feeling: The Implications of the Gut Microbiota in Psychiatry. Biol Psychiatry. 2017;81(5):e35–e37. doi: https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2016.12.018
  59. Hong J, Jia Y, Pan S, et al. Butyrate alleviates high fat diet-induced obesity through activation of adiponectin-mediated pathway and stimulation of mitochondrial function in the skeletal muscle of mice. Oncotarget. 2016;7(35):56071–56082. doi: https://doi.org/10.18632/oncotarget.11267
  60. Lanza M, Campolo M, Casili G, et al. Sodium Butyrate Exerts Neuroprotective Effects in Spinal Cord Injury. Mol Neurobiol. 2019;56(6):3937–3947. doi: https://doi.org/10.1007/s12035-018-1347-7
  61. Kratsman N, Getselter D, Elliott E. Sodium butyrate attenuates social behavior deficits and modifies the transcription of inhibitory/excitatory genes in the frontal cortex of an autism model. Neuropharmacology. 2016;102:136–145. doi: https://doi.org/10.1016/j.neuropharm.2015.11.003
  62. Liu S, Li E, Sun Z, et al. Altered gut microbiota and short chain fatty acids in Chinese children with autism spectrum disorder. Sci Rep. 2019;9(1):287. doi: https://doi.org/10.1038/s41598-018-36430-z
  63. Rose S, Bennuri SC, Davis JE, et al. Butyrate enhances mitochondrial function during oxidative stress in cell lines from boys with autism. Transl Psychiatry. 2018;8(1):42. doi: https://doi.org/10.1038/s41398-017-0089-z
  64. Li Q, Han Y, Dy ABC, et al. The Gut Microbiota and Autism Spectrum Disorders. Front Cell Neurosci. 2017;11:120. doi: https://doi.org/10.3389/fncel.2017.00120
  65. Сулейманова З.Я., Устинова Н.В., Турти Т.В. Особенности гастроинтестинальных нарушений у детей с расстройствами аутистического спектра: обзор литературы // Педиатрическая фармакология. — 2022. — Т. 19. — № 2. — С. 99–104. [Suleymanova ZY, Ustinova NV, Turti TV. Features of Gastrointestinal Malformations in Children with Autism Spectrum Disorders: Literature Review. Pediatric Pharmacology. 2022;19(2):99–104. (In Russ.)] doi: https://doi.org/10.15690/pf.v19i2.2397
  66. Soke GN, Maenner MJ, Christensen D, et al. Prevalence of Co-occurring Medical and Behavioral Conditions/ Symptoms among 4- and 8-Year-Old Children with Autism Spectrum Disorder in Selected Areas of the United States in 2010. J Autism Dev Disord. 2018;48(8):2663–2676. doi: https://doi.org/10.1007/s10803-018-3521-1
  67. Xiong J, Chen S, Pang N, et al. Neurological Diseases with Autism Spectrum Disorder: Role of ASD Risk Genes. Front Neurosci. 2019;13:349. doi: https://doi.org/10.3389/fnins.2019.00349
  68. Xu G, Snetselaar LG, Jing J, et al. Association of Food Allergy and Other Allergic Conditions with Autism Spectrum Disorder in Children. JAMA Netw Open. 20181;1(2):e180279. doi: https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2018.0279
  69. Ellul P, Rosenzwajg M, Peyre H, et al. Regulatory T lymphocytes/ Th17 lymphocytes imbalance in autism spectrum disorders: evidence from a meta-analysis. Mol Autism. 2021;12(1):68. doi: https://doi.org/10.1186/s13229-021-00472-4
  70. Slawinski BL, Talge N, Ingersoll B, et al. Maternal CMV seropositivity and autism symptoms in children. Am J Reprod Immunol. 2018;79(5):e12840. doi: https://doi.org/10.1111/aji.12840
  71. Dunn K, Rydzewska Е, Fleminget М, et al. Prevalence of mental health conditions, sensory impairments and physical disability in people with co-occurring intellectual disabilities and autism compared with other people: a cross-sectional total population study in Scotland. BMJ Open. 2020;10(4):e035280. doi: https://doi.org/10.1136/ bmjopen-2019-035280
  72. Thom RP, Palumbo ML, Keary CJ, et al. Prevalence and factors associated with overweight, obesity, and hypertension in a large clinical sample of adults with autism spectrum disorder. Sci Rep. 2022;12(1):9737. doi: https://doi.org/10.1038/s41598-022-13365-0
  73. Tromans S, Yao G, Alexander R, et al. The Prevalence of Diabetes in Autistic Persons: A Systematic Review. Clin Pract Epidemiol Ment Health. 2020;16:212–225. doi: https://doi.org/10.2174/1745017902016010212
  74. Cheng N, Rho JM, Masino SA. Metabolic Dysfunction Underlying Autism Spectrum Disorder and Potential Treatment Approaches. Front Mol Neurosci. 2017;10:34. doi: https://doi.org/10.3389/fnmol.2017.00034
  75. Hyman SL, Levy SE, Myers SM. Clinical report. Guidance for the clinician in rendering pediatric care. Identification, evaluation, and management of children with autism spectrum disorder. Pediatrics. 2020;145(1):e20193447. doi: https://doi.org/10.1542/peds.2019-3447
  76. Устинова Н.В., Намазова-Баранова Л.С. Роль педиатра в раннем определении риска развития, диагностике и медицинском сопровождении детей с расстройствами аутистического спектра // Вопросы современной педиатрии. — 2021. — Т. 20. — № 2. — С. 116–121. [Ustinova NV, Namazova-Baranova LS. Role of Pediatrician in Early Risk Evaluation, Diagnosis and Management of Children with Autism Spectrum Disorders. Current Pediatrics. 2021;20(2):116–121. (In Russ.)] doi: https://doi.org/10.15690/vsp.v20i2.2255
  77. Tartaglione AM, Villani A, Ajmone-Cat MA, et al. Maternal immune activation induces autism-like changes in behavior, neuroinflammatory profile and gut microbiota in mouse offspring of both sexes. Transl Psychiatry. 2022;12(1):384. doi: https://doi.org/10.1038/s41398-022-02149-9
  78. Noda Y. A Paradigm Shift in Understanding the Pathological Basis of Autism Spectrum Disorder: From the Womb to the Tomb. J Pers Med. 2022;12(10):1622. doi: https://doi.org/10.3390/jpm12101622
  79. Sundelin HE, Larsson H, Lichtenstein P, et al. Autism and epilepsy: A population-based nationwide cohort study. Neurology. 2016;87(2): 192–197. doi: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000002836
  80. Mesleh AG, Abdulla SA, El-Agnaf O. Paving the Way toward Personalized Medicine: Current Advances and Challenges in Multi-OMICS Approach in Autism Spectrum Disorder for Biomarkers Discovery and Patient Stratification. J Pers Med. 2021;11(1):41. doi: https://doi.org/10.3390/jpm11010041
  81. Rose DR, Yang H, Serena G, et al. Differential immune responses and microbiota profiles in children with autism spectrum disorders and co-morbid gastrointestinal symptoms. Brain Behav Immun. 2018;70:354–368. doi: https://doi.org/10.1016/j.bbi.2018.03.025
  82. Mangiola F, Ianiro G, Franceschi F, et al. Gut microbiota in autism and mood disorders. World J Gastroenterol. 2016;22(1):361–368. doi: https://doi.org/https://doi.org/10.3748/wjg.v22.i1.361
  83. Finegold SM, Molitoris D, Song Y, et al. Gastrointestinal microflora studies in late-onset autism. Clin Infect Dis. 2002;35(Suppl1): S6–S16. doi: https://doi.org/10.1086/341914
  84. Holingue C, Newill C, Lee LC, et al. Gastrointestinal symptoms in autism spectrum disorder: A review of the literature on ascertainment and prevalence. Autism Res. 2018;11(1):24–36. doi: https://doi.org/10.1002/aur.1854
  85. Khachadourian V, Mahjani B, Sandin S, et al. Comorbidities in autism spectrum disorder and their etiologies. Transl Psychiatry. 2023;13(1):71. doi: https://doi.org/10.1038/s41398-023-02374-w
  86. Laje G, Morse R, Richter W, et al. Autism spectrum features in Smith-Magenis syndrome. Am J Med Genet C Semin Med Genet. 2010;154C(4):456–462. doi: https://doi.org/10.1002/ajmg.c.30275
  87. Hyman SL, Levy SE, Myers SM, Council on children with disabilities, section on developmental and behavioral pediatrics. Identification, Evaluation, and Management of Children with Autism Spectrum Disorder. Pediatrics. 2020;145(1):e20193447. doi: https://doi.org/10.1542/peds.2019-3447
  88. Žigman T, Petković Ramadža D, Šimić G, et al. Inborn Errors of Metabolism Associated With Autism Spectrum Disorders: Approaches to Intervention. Front Neurosci. 2021;15:673600. doi: https://doi.org/10.3389/fnins.2021.673600
  89. Scalli LE. Accessibility to Health Care Services for Children with Autism Spectrum Disorders. Walden University; 2018. 105 p.
  90. Sala R, Amet L, Blagojevic-Stokic N, et al. Bridging the Gap between Physical Health and Autism Spectrum Disorder. Neuropsychiatr Dis Treat. 2020;16:1605–1618. doi: https://doi.org/10.2147/NDT.S251394
  91. Намазова-Баранова Л.С., Баранов А.А., Вишнева Е.А., и др. 7П-педиатрия — медицина развития и программирования здоровья // Вестник РАМН. — 2021. — Т. 76. — № 6. — С. 622–634. [Namazova-Baranova LS, Baranov A A, Vishneva EA, et al. 7P pediatrics — Medicine of Development and Health Programming. Annals of the Russian Academy of Medical Sciences. 2021;76(6):622–634. (In Russ.)] doi: https://doi.org/10.15690/vramn1756
  92. Conlon MA, Bird AR. The impact of diet and lifestyle on gut microbiota and human health. Nutrients. 2014;7(1):17–44. doi: https://doi.org/10.3390/nu7010017
  93. Berding K, Donovan SM. Diet can impact microbiota composition in children with autism spectrum disorder. Front Neurosci. 2018;12:515. doi: https://doi.org/10.3389/fnins.2018.00515
  94. Goldsmith JR, Sartor RB. The role of diet on intestinal microbiota metabolism: Downstream impacts on host immune function and health, and therapeutic implications. J Gastroenterol. 2014;49(5):785–798. doi: https://doi.org/10.1007/s00535-014-0953-z
  95. Cusick SE, Georgieff MK. The Role of Nutrition in Brain Development: The Golden Opportunity of the “First 1000 Days”. J Pediatr. 2016;175:16–21. doi: https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2016.05.013

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. 7П-педиатрия и расстройства аутистического спектра

Скачать (314KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Партисипативный компонент педиатрической модели оказания медицинской помощи детям с расстройством аутистического спектра

Скачать (192KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Накопление коморбидной патологии с возрастом у детей с расстройством аутистического спектра

Скачать (132KB)
Метаданные

© Издательство "Педиатръ", 2023

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».