Малакоплакия мочевого пузыря. Клиническое наблюдение

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

В статье представлено клиническое наблюдение малакоплакии мочевого пузыря у женщины 33 лет, клинически проявляющейся дизурией и макрогематурией. Малакоплакия — редкое опухолеподобное гранулематозно-воспалительное заболевание с преимущественным поражением слизистой оболочки мочевого пузыря. В литературе описаны экстравезикальные формы малакоплакии с вовлечением в процесс мочеточников, почечных лоханок и чашечек, предстательной железы, яичек и их придатков, кишечника и других органов. У женщин заболевание встречается в 4 раза чаще, чем у мужчин. Причины развития малакоплакии до конца неясны. Основное значение в ее патогенезе придают инфекционному фактору и иммуносупрессии. Диагностика основана на гистологическом исследовании биоптатов мочевого пузыря и обнаружении клеток Ханземанна и телец Михаэлиса – Гутмана. Лечение пациентов с малакоплакией заключается в резекции пораженных участков мочевого пузыря и антибактериальной терапии.

Об авторах

Ольга Юрьевна Барышева

Петрозаводский государственный университет; Республиканская больница им. В.А. Баранова

Email: hosptherapy@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2133-4849
SPIN-код: 4896-5434

д-р мед. наук, профессор кафедры госпитальной терапии, заведующая нефрологическим отделением

Россия, 185019, Республика Карелия, Петрозаводск, ул. Пирогова, д. 3; Петрозаводск

Руслан Николаевич Симанов

Петрозаводский государственный университет; Республиканская больница им. В.А. Баранова

Email: Ruslansimanov@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-1246-7233
SPIN-код: 3747-8245

аспирант кафедры госпитальной терапии, врач-уролог

Россия, 185019, Республика Карелия, Петрозаводск, ул. Пирогова, д. 3; Петрозаводск

Андрей Викторович Букалев

Республиканская больница им. В.А. Баранова

Автор, ответственный за переписку.
Email: Dr.max-andy@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-2080-3057
SPIN-код: 1230-2277

канд. мед. наук, врач-патологоанатом

Россия, 185019, Республика Карелия, Петрозаводск, ул. Пирогова, д. 3

Список литературы

  1. Michaelis I., Gutmann C. Uber Einschlusse in Blasentumoren // Z Klin Med. 1902. No. 47. P. 208–215.
  2. Лелявин К.Б., Зайцева Л.В., Раевская Л.Ю., Лелявина А.К. Малакоплакия мочевого пузыря, имитирующая опухоль: клинический случай и обзор литературы // Медико-фармацевтический журнал «Пульс». 2021. Т. 23, № 7. С. 121–128. doi: 10.26787/nydha-2686-6838-2021-23-7-121-128
  3. Yousef G.M., Naghibi B. Malakoplakia outside the urinary tract // Arch Pathol Lab Med. 2007. Vol. 131, No. 2. P. 297–300. doi: 10.5858/2007-131-297-MOTUT
  4. Minor L., Lindgren B.W. Malacoplakia of the bladder in a 16-year-old girl // J Urol. 2003. Vol. 170, No. 2. P. 568–589. doi: 10.1097/01.ju.0000071475.79104.98
  5. Wielenberg A.J., Demos T.C., Rangachari B., Turk T. Malacoplakia presenting as a solitary renal mass // AJR Am J Roentgenol. 2004. Vol. 183, No. 6. P. 1703–1705. doi: 10.2214/ajr.183.6.01831703
  6. Sloane B.B., Figueroa T.E., Ferguson D., Moon T.D. Malacoplakia of the urethra // J Urol. 1988. Vol. 139, No. 6. P. 1300–1301. doi: 10.1016/s0022-5347(17)42900-4
  7. Scott E.V., Scott W.F. Jr. A fatal case of malakoplakia of the urinary tract // J Urol. 1958. Vol. 79, No. 1. P. 52–56. doi: 10.1016/s0022-5347(17)66233-5
  8. Volk E., Parker J.C. Jr., Tepper S. Cerebral malakoplakia associated with neonatal herpes virus infection // Ann Clin Lab Sci. 1992. Vol. 22, No. 5. P. 300–306.
  9. Gustavo L.C., Robert M.E., Lamps L.W., et al. Isolated gastric malakoplakia: a case report and review of the literature // Arch Pathol Lab Med. 2004. Vol. 128, No. 11. P. e153–156. doi: 10.5858/2004-128-e153-IGMACR
  10. Graves A.L., Texler M., Manning L., Kulkarni H. Successful treatment of renal allograft and bladder malakoplakia with minimization of immunosuppression and prolonged antibiotic therapy // Nephrology (Carlton). 2014. Vol. 19, No. S1. P. 18–21. doi: 10.1111/nep.12194
  11. Hyun K.H., Shin H.D., Kim D.H. Malakoplakia in a healthy young female patient // Korean J Intern Med. 2013. Vol. 28, No. 4. P. 475–480. doi: 10.3904/kjim.2013.28.4.475
  12. Lou T.Y., Teplitz C. Malakoplakia: pathogenesis and ultrastructural morphogenesis. A problem of altered macrophage (phagolysosomal) response // Hum Pathol. 1974. Vol. 5, No. 2. P. 191–207. doi: 10.1016/s0046-8177(74)80066-3
  13. Govender D., Essa A.S. Malakoplakia and tuberculosis // Pathology. 1999. Vol. 31, No. 3. P. 280–283. doi: 10.1080/003130299105160
  14. Puerto I.M., Mojarrieta J.C., Martinez I.B., Navarro S. Renal malakoplakia as a pseudotumoral lesion in a renal transplant patient: a case report // Int J Urol. 2007. Vol. 14, No. 7. P. 655–657. doi: 10.1111/j.1442-2042.2007.01804.x
  15. Leão C.A., Duarte M.I., Gamba C., et al. Malakoplakia after renal transplantation in the current era of immunosuppressive therapy: case report and literature review // Transpl Infect Dis. 2012. Vol. 14, No. 6. P. E137–E141. doi: 10.1111/tid.12012
  16. Darvishian F., Teichberg S., Meyersfield S., Urmacher C.D. Concurrent malakoplakia and papillary urothelial carcinoma of the urinary bladder // Ann Clin Lab Sci. 2001. Vol. 31, No. 2. P. 147–150.
  17. Purnell S.D., Davis B., Burch-Smith R., Coleman P. Renal malakoplakia mimicking a malignant renal carcinoma: a patient case with literature review // BMJ Case Rep. 2015. Vol. 2015. ID bcr2014208652. doi: 10.1136/bcr-2014-208652
  18. Esparza A.R., McKay D.B., Cronan J.J., Chazan J.A. Renal parenchymal malakoplakia. Histologic spectrum and its relationship to megalocytic interstitial nephritis and xanthogranulomatous pyelonephritis // Am J Surg Pathol. 1989. Vol. 13, No. 3. P. 225–236. doi: 10.1097/00000478-198903000-00008
  19. Самсонов В.А. Опухоли мочевого пузыря. Патологическая анатомия и гистологическая диагностика. Москва: Медицина, 1978. 170 с.
  20. Dong H., Dawes S., Philip J., et al. Malakoplakia of the Urogenital Tract // Urol Case Rep. 2014. Vol. 3, No. 1. P. 6–8. doi: 10.1016/j.eucr.2014.10.002
  21. Cięszczyk K., Puderecki M., Wronecki L., et al. Malakoplakia of the urinary system // Folia Med Cracov. 2019. Vol. 59. No. 2. P. 67–74.
  22. Kayembe B., Sohawon S., Duttmann R., et al. Coexistence of renal malakoplakia and myelodysplastic syndrome // Intern Med J. 2012. Vol. 42, No. 4. P. e27–e29. doi: 10.1111/j.1445-5994.2011.02692.x

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием: а — саггитальная проекция; b — аксиальная проекция. Стрелками указаны утолщения стенки мочевого пузыря

Скачать (185KB)
3. Рис. 2. Мультиспиральная компьютерная томография органов малого таза. Аксиальная проекция: а — нативная, b — с контрастным усилением. Стрелками указаны утолщения стенки мочевого пузыря

Скачать (120KB)
4. Рис. 3. Цистоскопическая картина малакоплакии мочевого пузыря во время операции: а — Левая боковая стенка, b — задняя стенка

Скачать (188KB)
5. Рис. 4. Гистологическая картина малакоплакии мочевого пузыря. Клетки Ханземанна с тельцами Михаэлиса – Гутмана. Окраска гематоксилином и эозином. Увел. ×200 (а), ×400 (b)

Скачать (533KB)
6. Рис. 5. Малакоплакия мочевого пузыря. Тельца Михаэлиса – Гутмана. Окраска реактивом Шиффа, ШИК-реакция. Увел. ×400

Скачать (282KB)

© ООО «Эко-Вектор», 2022


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».