Особенности извлечения инородных тел из нижних мочевыводящих путей

Обложка
  • Авторы: Шанава Г.Ш.1,2, Мосоян М.С.2,3, Грабский А.М.4,5, Арзуманян К.Г.4,5
  • Учреждения:
    1. Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе
    2. Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова
    3. Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
    4. Ереванский государственный медицинский университет им. Мхитара Гераци
    5. Медицинский центр «Измирлян»
  • Выпуск: Том 11, № 3 (2021)
  • Страницы: 213-218
  • Раздел: Оригинальные статьи
  • URL: https://bakhtiniada.ru/uroved/article/view/72148
  • DOI: https://doi.org/10.17816/uroved72148
  • ID: 72148

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Введение. Инородные тела, введенные пациентами себе в мочевой пузырь и уретру, в клинической практике встречаются относительно редко. Вследствие этого в научной литературе представлено недостаточно сведений относительно способов извлечения инородных тел из мочевыводящих путей.

Цель исследования. Определение оптимальных способов извлечения инородных тел из уретры и мочевого пузыря.

Материалы и методы. У 21 пациента, среди которых 15 (71,4 %) мужчин и 6 (28,6 %) женщин, извлекали инородные тела из нижних мочевыводящих путей. У 7 (33,3 %) пациентов инородные тела находились в уретре, у 14 (66,7 %) — в мочевом пузыре. Инородные тела из уретры и мочевого пузыря удаляли эндоскопическим способом или в ходе открытого хирургического вмешательства.

Результаты. Извлечение колющих, режущих и стеклянных предметов из мочевыводящих путей у 9 пациентов проводили в ходе открытых операций. Инородные тела с ровными гладкими краями у 12 пациентов удаляли под уретроцистоскопическим контролем. При этом у двоих пациентов свернувшиеся свечи вначале фрагментировали в полости мочевого пузыря, а затем извлекали по частям. Одному пациенту с инкрустированной конкрементом свечой перед ее фрагментацией выполняли цистолитотрипсию.

Выводы. Инородные тела, имеющие острые края или состоящие из стекла, безопаснее извлекать из нижних мочевыводящих путей при проведении открытого хирургического вмешательства. Инородные тела, имеющие гладкую и ровную поверхность оптимально удалять эндоскопическим способом. Длинные и объемные инородные предметы, которые можно фрагментировать в полости мочевого пузыря, целесообразнее удалять по частям. При инкрустации инородных тел крупными конкрементами перед эндоскопическим их извлечением следует выполнять цистолитотрипсию.

Об авторах

Гоча Шахиевич Шанава

Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе; Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова

Автор, ответственный за переписку.
Email: dr.shanavag@mail.ru
SPIN-код: 1706-7410

канд. мед. наук, врач-уролог

Россия, 192242, Санкт-Петербург, Будапештская ул., д. 3; Санкт-Петербург

Михаил Семенович Мосоян

Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова; Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова

Email: moso3@yandex.ru
SPIN-код: 5716-9089
Scopus Author ID: 57041359200

д-р мед. наук, заведующий кафедрой урологии с курсом роботической хирургии, руководитель Центра роботической хирургии

Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

Артур Мкртычевич Грабский

Ереванский государственный медицинский университет им. Мхитара Гераци; Медицинский центр «Измирлян»

Email: amgrabsky@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-9617-9073

д-р мед. наук, доцент кафедры урологии, руководитель клиники урологии

Армения, Ереван; Ереван

Карен Гагикович Арзуманян

Ереванский государственный медицинский университет им. Мхитара Гераци; Медицинский центр «Измирлян»

Email: dr.karen.arzumanyan@gmail.com

клинический ординатор

Армения, Ереван; Ереван

Список литературы

  1. Прохоров А.В. Диагностика и лечение инородных тел уретры и мочевого пузыря у взрослых // Пермский медицинский журнал. 2015. Т. 32. № 6. С. 14–24. doi: 10.17816/pmi32614-24
  2. Passaro G., Cappa E., Abbesis A., et al. Foreign bodies in urinary bladder: a clinical case // Urologia. 2011. Vol. 78, No. 4. P. 310–313. doi: 10.5301/RU.2011.8865
  3. Ortoglu F., Gurlen G., Altunkol A., et al. A Rare Foreign Material in the Bladder: Piece of Pencil // Archives of Iranian Medicine. 2015. No. 9. P. 616–617.
  4. Elbab T.K.F., Abdelhamid A.M., Galal E.M., et al. Management of intravesical self-inflicted sharp objects in children: 10 year single center eхperience // J Pediatr Urol. 2016. Vol. 12, No. 2. P. 97e 1–5. doi: 10.1016/j.jpurol.2015.06.020
  5. Li Y., Gao U., Chen X., Jiang S. Rare foreign body in bladder: A case report // Medicine (Baltimor). 2018. Vol. 97, No. 17. P. e0519. doi: 10.1097/MD.0000000000010519
  6. Doganay M., Metin E., Doganav M. Acute abdomen due to a foreign body in the urinary bladder in an adolescent // J Emerg Med. 2011. Vol. 40, No. 4. P. 391–392. doi: 10.1016/j.jemermed.2009.08.017
  7. Mirsa S., Jain V., Ahmad F., et al. Metallic sewing needle ingestion presenting as acute abdomen // Niger J Clinic Pract. 2013. Vol. 16, No. 4. P. 540–543. doi: 10.4103/1119-3077.116879
  8. Yi Min Tung J., Sim P.Y., Tung K.H. Gastric banding clip in the urinary bladder // Urologia. 2019. Vol. 86, No. 3. P. 127–129. doi: 10.1177/0391560319832481
  9. Kharbach Y., Tenkorang S., Ahsaini M., et al. Suicide attempt by self-stabbing of the bladder: a case report // J Med Case Rep. 2014. Vol. 8. P. 391. doi: 10.1186/1752-1947-8-391
  10. Castellani D., Gasparri L., Claudini R., et al. Iatrogenic foreign body in urinary bladder: Holmium laser vs. Ceramic, and the winner is // Int Braz J Urol. 2019. Vol. 45, No. 4. P. 853. doi: 10.1590/S1677-5538.IBJU.2018.0229
  11. Cardinale M., Scheiwe C., Boubotte-Salmon F., Laitselart P. A rare Foreign Body in the bladder: a surgical dressing as a bladder stone // Med Sainte Trop. 2019. Vol. 29, No. 2. P. 222–224. doi: 10.1684/mst.2019.0902
  12. Mannan A., Anwar S., Oayyum A., Tasneem R.A. Foreign bodies in the urinary bladder and their management: a Pakistani experience // Singapore Med J. 2011. Vol. 52, No. 1. P. 24–28.
  13. Agarwal M., Aggarwal A., Pandey S., Kumar M. Knotted electric wire in urinary bladder: Can such complex foreign body be retrieved endoscopically! // BMJ Case Rep. 2018. P. bcr2018225353. doi: 10.1136/bcr-2018-225353
  14. Hashmi S.H., Khan I. Foreign body in urinary bladder: an unusual presentation // J Ayub Med. Abbottabad. 2015. Vol. 27, No. 2. P. 494–495.
  15. Нурмухамедов К.Н., Раджабов У.А. Длительность нахождения инородного тела (иглы) в уретре и мягких тканях промежности у мальчика 10 лет // Экспериментальная и клиническая урология. 2013. № 2. С. 137–138.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Иглы, проведенные через мягкие ткани в уретру

Скачать (28KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Батарейка в форме таблетки в уретре

Скачать (38KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Свернутая инкрустированная свеча в полости мочевого пузыря

Скачать (56KB)
Метаданные
5. Рис. 4. Ртутный термометр в полости мочевого пузыря

Скачать (40KB)
Метаданные

© ООО «Эко-Вектор», 2021


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».