Качество жизни больных нефролитиазом
- Авторы: Протощак В.В.1, Паронников М.В.1, Сиваков А.А.1, Киселев А.О.1
-
Учреждения:
- Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего образования «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации
- Выпуск: Том 10, № 2 (2020)
- Страницы: 115-124
- Раздел: Оригинальные статьи
- URL: https://bakhtiniada.ru/uroved/article/view/34126
- DOI: https://doi.org/10.17816/uroved102115-124
- ID: 34126
Цитировать
Аннотация
Актуальность. В 2013 г. разработан Висконсинский опросник (WISQoL) — специфический инструмент для оценки качества жизни (КЖ) у больных мочекаменной болезнью.
Цель. Определение возможности использования опросников WISQoL и SF-36 для изучения результатов лечения пациентов с камнями почек.
Материалы и методы. В исследование включены 218 пациентов с нефролитиазом. Больные были разделены на 2 группы: первая — размер камня до 10 мм и вторая — от 11 до 20 мм. На первом этапе сравнивали эффективность лечения пациентов методами дистанционной литотрипсии (ДЛТ) и перкутанной нефролитолапаксии (ПНЛ) через 1 неделю, 1 и 3 месяца после операции. С помощью опросников исследовались факторы, влияющие на КЖ пациентов, среди которых: пол, возраст, количество, плотность и размер камней, гидронефроз, достигнутое состояние, свободное от камней (SFR), вид оперативного вмешательства. На следующем этапе оценивали динамику изменения баллов по доменам опросников на разных этапах лечения.
Результаты. Эффективность лечения камней почек размером до 1 см через 3 месяца методом ДЛТ составила 86,1 % и ПНЛ — 94,4 %, в то время как камней до 20 мм с помощью дистанционного дробления — 73,4 % и перкутанных методик — 90,6 %. Пол, возраст, размер камня, SFR влияли на КЖ пациентов с нефролитиазом, в то время как количество и плотность камней, наличие гидронефроза и вид операции не имели значимости. Пациенты через 1 неделю после ПНЛ имели более низкие показатели качества жизни в доменах социального функционирования и влияния на здоровье (WISQoL) и психологического функционирования SF-36. Через месяц указанные изменения определялись только в домене социального влияния и к третьему месяцу полностью регрессировали.
Заключение. SFR после ДЛТ и ПНЛ в первой группе сопоставимо, во второй группе перкутанные операции были эффективнее на 17,2 %. Мужской пол, возраст до 40 лет, размер камня более 1 см, а также не достигнутое SFR негативным образом влияет на пациентов с нефролитиазом. ПНЛ в сравнении с ДЛТ сопровождается худшей динамикой показателей качества жизни только на 1 неделе после операции, при дальнейшем наблюдении негативные изменения нивелируются.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Владимир Владимирович Протощак
Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего образования «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации
Email: protoshakurology@mail.ru
Д-р мед. наук, профессор, начальник кафедры урологии
Россия, г. Санкт-ПетербургМихаил Валериевич Паронников
Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего образования «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации
Автор, ответственный за переписку.
Email: paronnikov@mail.ru
Канд. мед. наук, заведующий отделением клиники урологии
Россия, г. Санкт-ПетербургАлексей Анатольевич Сиваков
Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего образования «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации
Email: alexei-sivakov@mail.ru
Канд. мед. наук, заместитель начальника кафедры урологии
Россия, г. Санкт-ПетербургАртем Олегович Киселев
Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего образования «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации
Email: kisart1993@yandex.ru
Врач-уролог клиники урологии
Россия, г. Санкт-ПетербургСписок литературы
- Heldwein FL, Sanchez-Salas RE, Sanchez-Salas R, et al. Health and quality of life in urology: issues in general urology and urological oncology. Arch Esp Urol. 2009;62(7):519-530.
- Протощак В.В., Паронников М.В., Бабкин П.А., Киселев А.О. Качество жизни урологических больных // Урология. – 2018. – № 5. – С. 160–168. [Protoshchak VV, Paronnikov MV, Babkin PA, Kiselev AO. Quality of life of urological patients. Urologiia. 2018;(5):160-168. (In Russ.)]. https://doi.org/10.18565/urology.2018.5.160-168.
- Новик А.А., Ионова Т.И. Руководство по исследованию качества жизни в медицине. – М.: ОЛМА-ПРЕСС Звездный мир, 2002. [Novik AA, Ionova TI. Rukovodstvo po issledovaniyu kachestva zhizni v meditsine. Moscow: OLMA-PRESS Zvezdnyy mir; 2002 (In Russ.)]
- Barry MJ, Fowler FJ, O’Leary MP, et al. The American Urological Association Symptom Index for Benign Prostatic Hyperplasia. Journal of Urology. 1992;148(5 Part 1):1549-1557. https://doi.org/10.1016/s0022-5347(17)36966-5.
- Jackson MJ, Sciberras J, Mangera A, et al. Defining a patient-reported outcome measure for urethral stricture surgery. Eur Urol. 2011;60(1):60-68. https://doi.org/10.1016/j.eururo.2011.03.003.
- Vij M, Srikrishna S, Robinson D, Cardozo L. Quality assurance in quality of life assessment — measuring the validity of the King’s Health Questionnaire. Int Urogynecol J. 2014;25(8):1133-1135. https://doi.org/10.1007/s00192-014-2370-5.
- Coyne K, Revicki D, Hunt T, et al. Psychometric validation of an overactive bladder symptom and health-related quality of life questionnaire: the OAB-q. Qual Life Res. 2002;11(6):563-574. https://doi.org/10.1023/a:1016370925601.
- Penniston KL, Nakada SY. Development of an instrument to assess the health related quality of life of kidney stone formers. J Urol. 2013;189(3):921-930. https://doi.org/10.1016/j.juro.2012.08.247.
- Penniston KL, Antonelli JA, Viprakasit DP, et al. Validation and Reliability of the Wisconsin Stone Quality of Life Questionnaire. J Urol. 2017;197(5):1280-1288. https://doi.org/10.1016/j.juro.2016.11.097.
- Шестаев А.Ю., Паронников М.В., Протощак В.В., и др. Русскоязычная версия Bисконсинского опросника для оценки качества жизни у пациентов с мочекаменной болезнью (Wisconsin stone-QOL (WISQOL)): результаты пилотного исследования // Экспериментальная и клиническая урология. – 2018. – Т. 34. – № 2. – С. 50–56. [Shestaev AY, Paronnikov MV, Protoshchak VV, et al. Russian-language version of the Wisconsin questionnaire for assessing the quality of life in patients with urolithiasis (Wisconsin stone-QOL (WISQOL)): results of the pilot study. Experimental & clinical urology. 2018;(2):50-57. (In Russ.)]
- Аляев Ю.Г., Глыбочко П.В., Пушкарь Д.Ю. Российские клинические рекомендации. – М.: Медфорум, 2017. [Alyaev YG, Glybochko PV, Pushkar’ DY. Rossiyskie klinicheskie rekomendatsii. Moscow: Medforum; 2017. (In Russ.)]
- Türk C, Neisius A., Petrik A, et al. Guidelines on Urolithiasis. European Association of Urology; 2019.
- Knoll T, Daels F, Desai J, et al. Percutaneous nephrolithotomy: technique. World J Urol. 2017;35(9):1361-1368. https://doi.org/10.1007/s00345-017-2001-0.
- de la Rosette J, Assimos D, Desai M, et al. The Clinical Research Office of the Endourological Society Percutaneous Nephrolithotomy Global Study: indications, complications, and outcomes in 5803 patients. J Endourol. 2011;25(1):11-17. https://doi.org/10.1089/end.2010.0424.
- Skolarikos A, Alivizatos G, de la Rosette JJ. Percutaneous nephrolithotomy and its legacy. Eur Urol. 2005;47(1):22-28. https://doi.org/10.1016/j.eururo.2004.08.009.
- Yuri P, Hariwibowo R, Soeroharjo I, et al. Meta-analysis of Optimal Management of Lower Pole Stone of 10-20 mm: Flexible Ureteroscopy (FURS) versus Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy (ESWL) versus Percutaneus Nephrolithotomy (PCNL). Acta Med Indones. 2018;50(1):18-25.
- Bozzini G, Verze P, Arcaniolo D, et al. A prospective randomized comparison among SWL, PCNL and RIRS for lower calyceal stones less than 2 cm: a multicenter experience: A better understanding on the treatment options for lower pole stones. World J Urol. 2017;35(12):1967-1975. https://doi.org/10.1007/s00345-017-2084-7.
- Ware JE, Snow KK, Kosinski M, et al. Sf-36 Health Survey. Manuel and Interpretation Guide. Lincoln, RI, USA: Quality Metric Incorporated; 2000.
- Zhang H, Hong TY, Li G, et al. Comparison of the Efficacy of Ultra-Mini PCNL, Flexible Ureteroscopy, and Shock Wave Lithotripsy on the Treatment of 1-2 cm Lower Pole Renal Calculi. Urol Int. 2019;102(2):153-159. https://doi.org/10.1159/000493508.
- Панферов А.С., Котов С.В., Сафиуллин Р.И. Анализ изменения качества жизни пациентов с двусторонним нефролитиазом после одномоментной и этапной билатеральной мини-перкутанной нефролитотомии // Экспериментальная и клиническая урология. – 2019. – № 1. – С. 64–69. [Panferov AS, Kotov SV, Safiullin RI. Analysis of changes in the quality of life of patients with bilateral nephrolithiasis after simultaneous and staged bilateral mini-percutaneous nephrolithotomy. Experimental & clinical urology. 2019;(1):64-69. (In Russ.)] https://doi.org/10.29188/2222-8543-2019-11-1-64-69.
- Stern KL, Gao T, Antonelli JA, et al. Association of Patient Age and Gender with Kidney Stone Related Quality of Life. J Urol. 2019;202(2):309-313. https://doi.org/10.1097/JU. 0000000000000291
Дополнительные файлы
