Влияние оперативного лечения варикоцеле на развитие артериальной гипертензии

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

 Оценена частота встречаемости артериальной гипертензии у мужчин с варикоцеле и выявлена связь повышения артериального давления с оперативным лечением варикоцеле. Проведено анкетирование 412 мужчин, получавших лечение по поводу артериальной гипертензии, 482 мужчин, ранее оперированных по поводу варикоцеле и 68 больных варикоцеле, которым оперативное лечение не проводилось. Варикозное расширение вен семенного канатика у пациентов с артериальной гипертензией выявлено в 44,6 % случаев, что превышает частоту встречаемости варикоцеле у мужчин сопоставимой возрастной категории в 1,5–2 раза. Оперативное лечение варикоцеле слева сочетается с развитием артериальной гипертензии у 51,2 % больных, что в 3 раза превышает частоту артериальной гипертензии у мужчин с неоперированным варикоцеле и в 2 раза частоту артериальной гипертензии в общей популяции мужчин сопоставимого возраста. Более частая встречаемость ренальной артериальной гипертензии у пациентов, оперированных по поводу варикоцеле, может свидетельствовать о неблагоприятном влиянии окклюзии внутренней семенной вены на состояние почечной венозной гемодинамики. Варикоцеле следует рассматривать как компенсаторный процесс при венозной почечной гипертензии вследствие затруднения кровотока по почечной вене, и устранение компенсаторного кровотока может приводить к почечной венозной гипертензии, гипоксии и развитию артериальной гипертензии.

Об авторах

Валентин Николаевич Крупин

ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: vn.krupin@mail.ru

д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой урологии им. Е.В. Шахова

Россия, Нижний Новгород

Михаил Николаевич Уездный

ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет» Минздрава России

Email: uezdny_79@mail.ru

аспирант кафедры урологии им. Е.В. Шахова

Россия, Нижний Новгород

Полина Ильинична Петрова

ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет» Минздрава России

Email: voda75@bk.ru

студент

Россия, Нижний Новгород

Список литературы

  1. Novick AC. Renal vascular disease. J Vasc Surg. 1996;24(6): 1071-1072. https://doi.org/10.1016/S0741-5214(96)70064-2.
  2. Ватутин Н.Т., Склянная Е.В. Распространенность артериальной гипертензии и факторов риска у лиц молодого возраста // Архивъ внутренней медицины. – 2017. – Т. 7. – № 1. – С. 30–34. [Vatutin NT, Sklyanna EV. Prevalence of arterial hypertension and risk factors in young adults. Archive of internal medicine. 2017;7(1):30-34. (In Russ.)]. https://doi.org/10.20514/2226-6704-2017-7-1-30-34.
  3. Фомин И.В., Щербинина Е.В., Фадеева И.П. Состояние проблемы артериальной гипертонии у людей трудоспособного возраста в Нижегородской области // Русский медицинский журнал. – 2002. – Т. 10. – № 10. – С. 462–465. [Fomin IV, Sherbinina EV, Fadeeva IP. Sostoyanie problemi arterial’noy gipertonii u l’udey trudosposobnogo vozrasta v Nighegorodskoy oblasti. Russian medical journal. 2002;10(10):462-465. (In Russ.)]
  4. Капто А.А. Артериовенозные конфликты у мужчин с урологической патологией // Урологические ведомости. – 2018. – Т. 8. – № 2. – С. 53–63. [Kapto AA. Arteryovenous conflicts in men with urological pathology. Urologicheskie vedomosti. 2018;8(2):53-63. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17816/uroved8253-63.
  5. Капто А.А., Смыслова З.В. Сосудистые конфликты в андрологии. Часть 1. Артериовенозные конфликты верхнего уровня // Урологические ведомости. – 2019. – Т. 9. – № 2. – С. 29–35. [Kapto AA, Smyslova ZV. Vascular conflicts in andrology. Part 1. Upper level arteryovenous conflicts. Urologicheskie vedomosti. 2019;9(2):29-35. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17816/uroved9229-35.
  6. Ekim M, Bakkaloglu SA, Tumer N, et al. Orthostatic proteinuria as a result of venous compression (nutcracker phenomenon) – a hypothesis testable with modern imaging techniques. Nephrol Dial Transplant. 1999;14(4):826-827. https://doi.org/10.1093/ndt/14.4.826.
  7. Морозов А.В., Налетова О.А., Сапелкина И.М. Венозный застой в почке и системное артериальное давление // Урология и нефрология. – 1977. – Т. 42. – № 6. – С. 5–9. [Morozov AV, Naletova OA, Sapelkina IM. Venous stasis in the kidney and systemic arterial pressure. Urologiia i nefrologiia. 1977;42(6):5-9. (In Russ.)]
  8. Страхов С.Н., Бурков А.А., Спиридонов А.А., и др. Нефропатия флебогипертензивного генеза и выбор метода лечения при варикоцеле у детей и подростков // Нефрология и диализ. – 2001. – Т. 3. – № 4. – С. 414–420. [Strahov SN, Burkov AA, Spiridonov AA, et al. Phleborenal hypertension nephropathy and choice of a method of treatment of varicocele in children and adolescents. Nephrology and dialysis. 2001;3(4):414-420. (In Russ.)]
  9. Cухов М.Н., Гарбузов Р.В., Дроздов А.В., и др. Лечение детей с венозной почечной и внепеченочной портальной гипертензией // Вестник новых медицинских технологий. – 2010. – Т. 17. – № 3. – С. 135–138. [Suhov MN, Garbuzov RV, Drozdov AV, et al. Treatment of children with venous nephritic and extrahepatic portal hypertensia. Journal of new medical technologies. 2010;17(3):135-138. (In Russ.)]
  10. Жуков О.Б., Верзин А.В., Пеньков П.Л. Регионарная почечная венная гипертензия и левостороннее варикоцеле // Андрология и генитальная хирургия. – 2013. – Т. 14. – № 3. – С. 29–37. [Zhukov OB, Verzin AV, Penkov PL. Regional renal venous hypertension and left-sided varicocele. Andrology and genital surgery. 2013;14(3):29-37. (In Russ.)]
  11. Страхов С.Н. Варикозное расширение вен гроздевидного сплетения и семенного канатика (варикоцеле). – М., 2001. – 235 с. [Strakhov SN. Varikozhoe rasshirenie ven grozd’evidnogo spleteniya i semennogo kanatika (varicocele). Moscow; 2001. 235 р. (In Russ.)]
  12. Hargreave TB. Varicocele. In: T.B. Hargreave (ed.). Male Infertility [Internet]. Berlin: Springer-Verlag; 1994. P. 249-267. Available from: https://doi.org/10.1007/978-1-4471-1029-3.
  13. Pfeiffer D, Berger J, Schoop C, et al. A Doppler-based study on the prevalence of varicocele in German children and adolescents. Andrologia. 2006;38(1):13-19. https://doi.org/10.1111/j.1439-0272.2006.00680.x.
  14. Levinger U, Gornish M, Gat Y, et al. Is varicocele prevalence increasing with age? Andrologia. 2007;39(3):77-80. https://doi.org/10.1111/j.1439-0272.2007.00766.x.
  15. Pryor JL, Howards SS. Varicocele. Urol Clin North Am. 1987;14(3):499-513.
  16. Thurner TT. Varicocele: still an enigma. J Urol. 1983;129(4): 695-699. https://doi.org/10.1016/S0022-5347(17)52318-6.
  17. Cockett AT, Takihara H, Cosentino MI. The varicocele. Fertil Steril. 1984;41(1):5-11. https://doi.org/10.1016/S0015-0282(16) 47530-8.
  18. Re M, Lannitelli M, Cerasaro A. Histochemical study of a glicogen and phosphorylase activity on bilateral biopsies of oligospermic men with varicocele. Arch Androl. 1983;10(1):79-85. https://doi.org/10.3109/01485018308990175.
  19. Spera G, Medolago-Albani L, Coia L, et al. Histological, histochemical and ultrastructural aspects of interstitial tissue from the concentral testis in infertile men with monolateral varicocele. Arch Androl. 1983;10(1):73-78. https://doi.org/10.3109/01485018308990174.
  20. Артифексов С.Б., Артифексова А.А., Потемина Т.Е. Влияние циркуляторной гипоксии при варикоцеле на мужскую фертильность // Гипоксия в медицине: материалы III Международной конференции. – М., 1998. [Artifeksov SB, Artifeksova AA, Potemina TE. Vliyaniye tsirkulyatornoy gipoksii pri varikotsele na muzhskuyu fertil’nost’. (Conference proceedings) Gipoksiya v meditsine: materialy III mezhdunarodnoy konferentsii. Moscow; 1998. (In Russ.)]
  21. Мазо Е.Б., Тирси К.А., Дмитриев Д.Г., и др. Диагностическое значение количественного кариологического анализа незрелых половых клеток эякулята у больных варикоцеле // Андрология и генитальная хирургия. – 2001. – Т. 2. – № 1. – С. 95–97. [Mazo EB, Tirsi KA, Dmitriev DG, et al. Diagnosticheskoye znacheniye kolichestvennogo kariologicheskogo analiza nezrelykh polovykh kletok eyakulyata u bol’nykh varikotsele. Andrology and genital surgery. 2001;2(1):95-97. (In Russ.)]
  22. Ерохин А.П. Варикоцеле как причина бесплодия // Сб. тезисов 1-го Конгресса профессиональной ассоциации андрологов России. Кисловодск-Домбай, 22–26 апреля 2001 г. – М.: С-инфо, 2001. – C. 90. [Erohin AP. Varikotsele kak prichina besplodiya. In: (Collection of scientific articles) Sbornik tezisov 1-go Kongressa professional’noy assotsiatsii andrologov Rossii. Kislovodsk-Dombay, 2001 April 22–26. Moscow: S-info; 2001. Р. 90. (In Russ.)]
  23. Бавильский В.Ф., Суворов А.В., Кандалов А.М., и др. Нарушение сперматогенеза у больных варикоцеле до и после операции // Андрология и генитальная хирургия. – 2000. – Т. 1. – № 1. – С. 42–43. [Bavilskiy BF, Suvorov AV, Kandalov AM, et al. Narusheniye spermatogeneza u bol’nykh varikotsele do i posle operatsii. Andrology and genital surgery. 2001;1(1):42-43. (In Russ.)]
  24. Годлевский Д.Н., Кондаков В.Т., Пыков М.И., и др. Сперматогенная функция гонад при варикоцеле у детей и подростков // Сб. тезисов 1-го Конгресса профессиональной ассоциации андрологов России. Кисловодск-Домбай, 22–26 апреля 2001 г. – М.: С-инфо, 2001. – C. 96. [Godlevskiy DN, Kondakov VT, Pikov MI. Spermatogennaya funktsiya gonad pri varikotsele u detey i podrostkov. In: (Collection of scientific articles) Sbornik tezisov 1-go Kongressa professional’noy assotsiatsii andrologov Rossii. Kislovodsk-Dombay, 2001 April 22–26. Moscow: S-info; 2001. Р. 96. (In Russ.)]
  25. Годлевский Д.Н. Сперматогенная функция яичек и органный кровоток при варикоцеле у детей и подростков: Автореф. дис. … канд. мед. наук. – М., 2003. – 23 с. [Godlevskiy DN. Spermatogennaya funktsiya yaichek i organnyy krovotok pri varikotsele u detey i podrostkov. [dissertation abstract] Moscow; 2003. 23 р. (In Russ.)]. Доступно по: https://search.rsl.ru/ru/record/01002327758. Ссылка активна на 14.06.2019.
  26. Кондаков В.Т., Пыков М.И. Варикоцеле. – М.: Видар, 2000. – 99 с. [Kondakov VT, Pikov MI. Varicocele. Moscow: Vidar; 2000. 99 р. (In Russ.)]
  27. Свердлофф Р., Бхасин Ш. Нарушения половой функции у мужчин // Эндокринология / Пер. с англ. под ред. Н. Лавина. – М.: Практика, 1999. – С. 369–409. [Sverdloff R, Bhasin Sh. Narusheniya polovoy funktsii u muzhchin. In: Endokrinologiya. Transl. from English, ed. by N. Lavin. Moscow: Practice; 1999. P. 369-409. (In Russ.)]
  28. Шорманов И.С., Рыжков А.И. Варикоцелэктомия в лечении бесплодия, ассоциированного с высоким уровнем антиспермальных антител // Материалы XVIII Российского общества урологов и российско-китайского форума по урологии; Екатеринбург, 8–10 ноября 2018 г. – М.: УП Принт, 2018. – С. 264. [Shormanov IS, Ryzhkov AI. Varikotsel·ektomiya v lechenii besplodiya, assotsiirovannogo s vysokim urovnem antispermal’nykh antitel. In: (Conference proceedings) Materialy XVIII Rossiyskogo obshchestva urologov i rossiysko-kitayskogo foruma po urologii; Ekaterinburg, 2018 Nov 8–10. Moscow: UP Print; 2018. Р. 264. (In Russ.)]
  29. Матар А.А. Изменения гемодинамики левой почечной вены и реакция почек при хирургическом лечении варикоцеле: Автореф. дис. … канд. мед. наук. – М., 2002. – 23 с. [Matar AA. Izmeneniya gemodinamiki levoy pochechnoy veny i reaktsiya pochek pri khirurgicheskom lechenii varikotsele. [dissertation abstract] Moscow; 2002. 23 р. (In Russ.)]. Доступно по: https://search.rsl.ru/ru/record/01000320345. Ссылка активна на 15.06.2019.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. Частота и сроки выявления артериальной гипертензии у пациентов, оперированных и неоперированных по поводу варикоцеле

Скачать (38KB)
Метаданные

© Крупин В.Н., Уездный М.Н., Петрова П.И., 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».