Психологические механизмы формирования отношения к заболеванию у больных раком предстательной железы после радикальной простатэктомии

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Статья посвящена актуальной проблеме изучения в рамках биопсихосоциальной парадигмы современной медицины психологической составляющей онкологической патологии, а именно отношению пациента с диагнозом «рак предстательной железы» к своему заболеванию при проведении радикального хирургического лечения. Было обследовано 107 больных в возрасте от 48 до 84 лет с раком предстательной железы, перенесших радикальную простатэктомию. С помощью психологических тестов изучали отношение пациентов к своей болезни и связанные с этим психологические характеристики. Результаты исследования показали, что нозогенные реакции, развивающиеся на основе отношения пациента к своему диагнозу, могут в значительной степени влиять на течение и исход заболевания, на отношение пациента к лечению, а также на качество его жизни. Полученные в исследовании данные расширяют представления медицинской психологии и клинической медицины о роли психологических факторов в лечении и реабилитации онкологических больных, позволяют наметить мишени для психосоциальных интервенций.

Об авторах

Маргарита Валерьевна Вагайцева

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: 7707170m@gmail.com

канд. психол. наук, научный сотрудник

Россия, Санкт-Петербург

Татьяна Артуровна Караваева

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России

Email: tania_kar@mail.ru

ведущий научный сотрудник, научный отдел инновационных методов терапевтической онкологии и реабилитации

Россия, Санкт-Петербург

Анна Владимировна Васильева

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева» Минздрава России

Email: annavdoc@yahoo.com

д-р мед. наук, главный научный сотрудник, отделение лечения пограничных психических расстройств и психотерапии

Россия, Санкт-Петербург

Валентина Алексеевна Чулкова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России

Email: vchulkova@mail.ru

канд. психол. наук, доцент, отдел учебно-методической работы

Россия, Санкт-Петербург

Александр Константинович Носов

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России

Email: nakuro@yandex.ru

канд. мед. наук, заведующий, отделение урологии и общей онкологии

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Лукошкина Е.П., Караваева Т.А., Васильева А.В. Этиология, эпидемиология и психотерапия сопутствующих психических расстройств при онкологических заболеваниях // Вопросы онкологии. - 2016. - Т. 62. - № 6. - С. 774-782. [Lukoshkina EP, Karavaeva TA, Vasilieva AV. Etiologija, epidemiologija i psihoterapija soputstvujushhih psihicheskih rasstrojstv pri onkologicheskih zabolevanijah. Voprosy onkologii. 2016;62(6):774-782. (In Russ.)]
  2. Васильева А.В., Караваева Т.А., Лукошкина Е.П., Карпов А.В. Клинико-психологические факторы риска развития посттравматического стрессового расстройства у пациентов с онкологическими заболеваниями прямой кишки, подвергшихся хирургическому лечению с формированием колостомы // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. - 2018. - № 2. - С. 44-53. [Vasilieva AV, Lukoshkina EP, Karavaeva TA, Karpov AV. Kliniko-psikhologicheskie factory riska razvitiya posttravmaticheskogo stressovogo rasstroistva u patsientov s onkologicheskimi zabolevaniyami pryamoi kishki, podvergshikhsya khirurgicheskomu lecheniyu s formirovaniem kolostomy. Review of psychiatry and medical psychology named V.M. Bechterev. 2018;(2):44-53. (In Russ.)]
  3. Чиссов В.И., Русаков И.Г. Заболеваемость раком предстательной железы в Российской Федерации // Экспериментальная и клиническая урология. - 2011. - № 2. - С. 3-12. [Chissov VI, Rusakov IG. Zabolevaemost’ rakom predstatel’noi zhelezy v Rossiiskoi Federatsii. Experimantal and clinical urology. 2011;(2):3-12. (In Russ.)]
  4. Аль-Шукри С.Х., Боровец С.Ю. Рак предстательной железы: некоторые аспекты эпидемиологии, этиологии и канцерогенеза // Урологические ведомости. - 2012. - Т. 2. - № 1. - С. 23-25. [Al-Shukri SH, Borovets SYu. Prostate cancer: some aspects of epidemiology, etiology and carcinogenesisr. Urologicheskie vedomosti. 2012;2(1):23-25. (In Russ.)]
  5. Менделевич В.Д. Клиническая и медицинская психология. - М.: МЕДпресс-информ, 2008. [Mendelevich VD. Klinicheskaya i meditsinskaya psihologiya. Moscow: MEDpress-inform; 2008. (In Russ.)]
  6. Николаева В.В. Влияние хронической болезни на психику. - М.: Изд-во МГУ, 1987. [Nikolaeva VV. Vlijanie hronicheskoj bolezni na psihiku. Moscow: Izdatel’stvo MGU; 1987. (In Russ.)]
  7. Конечный Р., Боухал М. Психология в медицине. - Прага: Авиценум, 1974. - С. 199-201. [Konechnyi R, Boukhal M. Psihologiya v meditsine (Psychology in Medicine). Praga: Avitsenum; 1974. P. 199-201. (In Russ.)]
  8. Караваева Т.А., Васильева А.В., Семиглазова Т.Ю., и др. Алгоритм диагностики тревожных расстройств невротического уровня у онкологических больных // Вопросы онкологии. - 2016. - № 2. - С. 355-360. [Karavaeva TA, Vasil’eva AV, Semiglazova TYu, et al. Algoritm diagnostiki trevozhnykh rasstroistv nevroticheskogo urovnya u onkologicheskikh bol’nykh. Voprosy onkologii. 2016;(2):355-360. (In Russ.)]
  9. Караваева Т.А., Васильева А.В., Полторак С.В. Принципы и алгоритмы психотерапии тревожных расстройств невротического уровня (тревожно-фобических, панического и генерализованного тревожного расстройств) // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. - 2016. - № 4. - С. 42-52. [Karavaeva TA, Vasil’eva AV, Poltorak SV. Printsipy i algoritmy psikhoterapii trevozhnykh rasstroistv nevroticheskogo urovnya (trevozhno-fobicheskikh, panicheskogo I generalizovannogo trevozhnogo rasstroistv). Review of psychiatry and medical psychology named V.M. Bechterev. 2016;(4):42-52. (In Russ.)]
  10. Смулевич А.Б. Депрессии при соматических и психических заболеваниях. - М.: Медицинское информационное агентство, 2003. [Smulevich AB. Depressii pri somaticheskih i psihicheskih zabolevaniyah. Moscow: Medical Informational Agency Publishers; 2003. (In Russ.)]
  11. Moos R, Tsu V. The crisis of the physical illness: an overview. In: Coping with Physical Illness. Ed by R. Moos. New York: Plenum Medical Book Co; 1977. P. 3-21.
  12. Психоонкология (обзор исследований). Levin T, Kissane WD (США) [Psihoonkologiya (obzor issledovanii). Levin T, Kissane WD (USA) (In Russ.)]. Доступно по: http://www.help-patient.ru/psychological_help/psychologists/library/001.pdf. Ссылка активна на 06.09.2018.
  13. Бочаров В.В., Карпова Э.Б., Чулкова В.А., Ялов А.М. Экстремальные и кризисные ситуации с позиции клинической психологии // Вестник Санкт-Петербургского университета. - 2010. - Серия 12. - Вып. 1. - С. 9-16. [Bocharov VV, Karpova EB, Chulkova V. A, Yalov A. M. Extreme and crisis situations from the viewpoint of clinical psychology. Vestnik Sankt-Peterburgskogo universiteta. 2010;12(1):9-16. (In Russ.)]
  14. Русина Н.А. Эмоции и стресс при онкологических заболеваниях // Мир психологии. Научно-методический журнал. - 2002. - № 4. - С. 152-160. [Rusina NA. Emotsii i stress pri onkologicheskih zabolevaniyah. Mir psihologii. Nauchno-metodicheskii zhurnal. 2002;(4):152-160. (In Russ.)]
  15. Марилова Т.Ю. Особенности мотивационной сферы у онкологических больных (рак молочной железы): Автореф. дис. … канд. психол. наук. - М., 1984. [Marilova TYu. Osobennosti motivatsionnoi sfery u onkologicheskih bol’nykh (rak molochnoi zhelezy). [dissertation] Moscow; 1984. (In Russ.)] Доступно по: http://www.dissercat.com/content/osobennosti-motivatsionnoi-sfery-u-onkologicheskikh-bolnykh-rak-molochnoi-zhelezy. Ссылка активна на 06.09.2018.
  16. Чулкова В.А. Психологическое исследование личностных реакций на болезнь при раке молочной железы: Автореф. дис. … канд. психол. наук. - СПб., 1999. [Chulkova VA. Psikhologicheskoe issledovanie lichnostnyh reaktsii na bolezn’ pri rake molochnoi zhelezy). [dissertation] Saint Petersburg; 1999. (In Russ.)]. Доступно по: http://www.dissercat.com/content/psikhologicheskie-posledstviya-stressa-u-bolnykh-rakom-molochnoi-zhelezy. Ссылка активна на 06.09.2018.
  17. Пестерева Е.В. Особенности психологической адаптации пациентов со злокачественными лимфомами на различных этапах заболевания: Автореф. дис. … канд. психол. наук. - СПб., 2011. [Pestereva EV. Osobennosti psikhologicheskoi adaptatsii patsientov so zlokachestvennymi limfomami na razlichnyh etapah zabolevaniya. [dissertation] Saint Petersburg; 2011. (In Russ.)]. Доступно по: http://www.dissercat.com/content/osobennosti-psikhologicheskoi-adaptatsii-k-bolezni-patsientov-so-zlokachestvennymi-limfomami. Ссылка активна на 06.09.2018.
  18. Бажин Е.Ф., Гнездилов А.В. О психогенных реакциях у онкологических больных // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 1980. - № 8. - С. 1198-1204. [Bazhin EF, Gnezdilov AV. O psikhogennyh reaktsiyah u onkologicheskih bol’nykh. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii imeni S.S. Korsakova. 1980;(8):1198-1204. (In Russ.)]
  19. Демин Е.В., Блинов О.Г., Чулкова В.А. Качество жизни онкологических больных: методика изучения физической, социальной и психологической адаптации женщин при раке молочной железы и тела матки // Вопросы онкологии. - 1990. - Т. 35. - № 6. - C. 360-364. [Demin EV, Blinov OG, Chulkova VA. Kachestvo zhizni onkologicheskih bol’nyh: metodika izucheniya fizicheskoi, sotsial’noi i psikhologicheskoi adaptatsii zhenshchin pri rake molochnoi zhelezy i tela matki. Voprosy onkologii. 1990;(35):360-364. (In Russ.)]
  20. Тарабрина Н.В., Ворона О.А., Курчакова М.С., и др. Онкопсихология. - М.: Изд-во Института психологии РАН, 2010. [Tarabrina NV, Vorona OA, Kurchakova MS. Onkopsihologiya. Moscow: Izdatel’stvo of Institut psihologii RAN; 2010. (In Russ.)]
  21. Burgess C. Stress and cancer. Cancer Survey. 1987;(3):403-416.
  22. Holland JC. Psychology: where are we, and where are we going? Journal of Psychosocial Oncology. 1992;10(2):103-112.
  23. Passik S, Grumman K. Posttraumatic Stress Disorder. In: Psycho-Oncology. Ed by J.C. Holland, W.S. Breitbort, P.B. Jocobson et al. NY: Oxford University Press; 1998. P. 596-607.
  24. Greenberg DB. Depression in patients with cancer. Psycho-Oncology.1992;(1):197-198.
  25. Иовлев Б.В., Карпова Э.Б. Психология отношений. Концепция В.Н. Мясищева и медицинская психология. - СПб.: Сенсор, 1999. [Iovlev BV, Karpova EB. Psihologiya otnoshenij. Koncepciya V.N. Myasishcheva i medicinskaya psihologiya. Saint Petersburg: Sensor; 1999. (In Russ.)]
  26. Тупицын Ю.Я., Бочаров В.В. Методика оценки уровня психического здоровья // Психосоциальная реабилитация и качество жизни: Сборник трудов / Научно-исследовательский психоневрологический институт им. В.М. Бехтерева. - СПб., 2001. - С. 351-361. [Tupicyn YuYa, Bocharov VV. Metodika ocenki urovnya psihicheskogo zdorov’ya / In: Psihosocial’naya reabilitaciya i kachestvo zhizni. Nauchno-issledovatel’skij psihonevrologicheskij institute imeni V.M. Behtereva. Saint Petersburg; 2001. P. 351-361. (In Russ.)]

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Усредненный профиль отношения к здоровью у больных раком предстательной железы на разных стадиях заболевания, n = 107

Скачать (113KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Профили реагирования на болезнь в группах с различными индексами психического здоровья у больных раком предстательной железы

Скачать (90KB)
Метаданные

© Вагайцева М.В., Караваева Т.А., Васильева А.В., Чулкова В.А., Носов А.К., 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».