Fibrous hip ankylosis in adolescents: non-standard approach to treatment (clinical observation)

封面

如何引用文章

详细

The development of secondary deforming coxarthrosis in childhood and adolescence, as a rule, is accompanied by the formation of a pronounced deformity of the hip joint, up to ankylosis, which significantly limits the function of the lower limb and leads to early disability. In most patients, hip ankylosis develops in a vicious position with the resulting flexion-intracavity installation of the lower limb. If such a condition is encountered in childhood and adolescence, treatment currently remains debatable. Various methods are used, ranging from arthroplastic organ-preserving interventions and corrective osteotomies to joint replacement. In this report, we present a clinical case of children treated with post-infectious secondary deforming coxarthrosis with fibrous ankylosis of the hip joint in a vicious position. We applied a coherent combination of modern treatment methods: distraction in the apparatus, arthroscopy, intra-articular injections, physiotherapy, and other rehabilitation. The treatment results were evaluated over a two-year period. In this case, the rational use of a consistent set of remedial measures helped to improve joint function, socialize the patient, and postpone surgery for joint replacement for at least 2 years.

作者简介

Oleg Kozhevnikov

N.N. P riorov Central Research Institute of Traumatology and Orthopedics

编辑信件的主要联系方式.
Email: 10otdcito@mail.ru

PhD, Head of the 10th Traumatological and Orthopedic Children’s Department

俄罗斯联邦, 10, Priorova str., Moscow, 125299

Svetlana Kralina

N.N. P riorov Central Research Institute of Traumatology and Orthopedics

Email: 10otdcito@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6956-6801

MD, Senior Researcher of the 10th Traumatological and Orthopedic Children’s Department

俄罗斯联邦, 10, Priorova str., Moscow, 125299

Alexey Ivanov

N.N. P riorov Central Research Institute of Traumatology and Orthopedics

Email: 10otdcito@mail.ru

MD, Leading Researcher of the 10th Traumatological and Orthopedic Children’s Department

俄罗斯联邦, 10, Priorova str., Moscow, 125299

参考

  1. Танькут В.А., Хвисюк А.Н., Гращенкова Т.Н., и др. Артропластика тазобедренного сустава (обзор литературы) // Ортопедия, травматология и протезирование. – 1989. – № 8. – С. 60–64. [Tan’kut VA, Khvisyuk AN, Grashchenkova TM, et al. Artroplastika tazobedrennogo sustava (obzor literatury). Orthopaedics, traumatology and prosthetics. 1989;(8):60-64. (In Russ.)]
  2. Кулиш Н.И, Гращенкова Г.Н., Мезенцева P.M., и др. Методика функционального ведения больных после артропластики тазобедренного сустава // Ортопедия, травматология и протезирование. – 1989. – № 8. – С. 31–35. [Kulish NI, Grashchenkova GN, Mezentseva PM, et al. Metodika funktsional’nogo vedeniya bol’nykh posle artroplastiki tazobedrennogo sustava. Orthopaedics, traumatology and prosthetics. 1989;(8):31-35. (In Russ.)]
  3. Крисюк А.П. Постинфекционный коксартроз у детей и подростков, его профилактика и лечение // Ортопедия, травматология и протезирование. – 1979. – № 8. – С. 36–40. [Krisyuk AP. Postinfektsionnyy koksartroz u detey i podrostkov, ego profilaktika i lechenie. Orthopaedics, traumatology and prosthetics. 1979;(8):36-40. (In Russ.)]
  4. Гаркавенко Ю.Е. Двусторонние патологические вывихи бедер у детей. // Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. – 2017. – Т. 5. – № 1. – С. 21–27. [Garkavenko YE. Bilateral pathological hip dislocation in children. Pediatric traumatology, orthopaedics and reconstructive surgery. 2017;5(1):12-27. (In Russ.)]. doi: 10.17816/PTORS515-12.
  5. Басков В.Е., Неверов В.А., Бортулев П.И., и др. Особенности тотального эндопротезирования тазобедренного сустава у детей после артропластики деминерализированными костно-хрящевыми аллоколпачками // Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. – 2017. – Т. 5. – № 1. – С. 13–20. [Baskov VE, Neverov VA, Bortulev PI, et al. Total hip arthroplasty in children who have undergone arthroplasty with demineralized bone-cartilage allocups. Pediatric traumatology, orthopaedics and reconstructive surgery. 2017;5(1):13-20. (In Russ.)]. doi: 10.17816/PTORS5113-20.
  6. Тепленький М.П., Олейников Е.В., Бунов В.С. Реконструкция тазобедренного сустава у детей с последствиями септического коксита // Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. – 2016. – Т. 4. – № 2. – С. 19–23. [Teplenkiy MP, Oleinikov EV, Bunov VS. Reconstruction of the hip joint in children after septic coxitis. Pediatric traumatology, orthopaedics and reconstructive surgery. 2016;4(2):16-23. (In Russ.)]. doi: 10.17816/PTORS4216-23.
  7. Скворцов А.П., Андреев П.С., Ягудин Р.Х. Лечение больных с анкилозом тазобедренного сустава в функционально невыгодном (порочном) положении после перенесенного острого гематогенного метаэпифизарного остеомиелита / Материалы Междисциплинарной научно-практической конференции с международным участием «Лечение артрозов. Всё, кроме замены сустава»; Казань, 13–14 мая 2016 г. – Казань, 2016. – С. 169–170. [Skvortsov AP, Andreev PS, Yagudin RK. Lechenie bol’nykh s ankilozom tazobedrennogo sustava v funktsional’no nevygodnom (porochnom) polozhenii posle perenesennogo ostrogo gematogennogo metaepifizarnogo osteomielita. In: Proceedigs of the Interdisciplinary scientific and practical conference with international participation “Lechenie artrozov. Vse, krome zameny sustava”; Kazan’, 13-14 May 2016. Kazan’; 2016. P. 169-171. (In Russ.)]
  8. Близнюков В.В. Эндопротезирование тазобедренного сустава у пациентов с деформациями бедренной кости: Дис. ... канд. мед. наук. – СПб., 2014. [Bliznyukov VV. Endoprotezirovanie tazobedrennogo sustava u patsientov s deformatsiyami bedrennoy kosti. [dissertation] Saint Petersburg; 2014. (In Russ.)]
  9. Нуждин В.И., Кудинов О.А., Ерохин П.А., Кузьмин Ф.А. Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава у пациентов, перенесших остеотомию проксимального отдела бедренной кости / Материалы Всероссийской конференции «Эндопротезирование крупных суставов»; Москва, 21–22 апреля 2009 г. – М., 2009. – С. 103. [Nuzhdin VI, Kudinov OA, Erokhin PA, Kuz’min FA. Total’noe endoprotezirovanie tazobedrennogo sustava u patsientov, perenesshikh osteotomiyu proksimal’nogo otdela bedrennoi kosti. In: Proceedings of the All-Russian Conference “Endoprotezirovanie krupnykh sustavov”; Moscow, 21-22 Apr 2009. Moscow; 2009. P. 103. (In Russ.)]
  10. Волокитина, Е.А., Колотыгин Д.А., Камшинов Б.В. Особенности эндопротезирования при угловых деформациях бедренной кости после опорных остеотомий // Материалы Всероссийской конференции «Эндопротезирование крупных суставов»; Москва, 21–22 апреля 2009 г. – М., 2009. – С. 21–22. [Volokitina, EA, Kolotygin DA, Kamshinov BV. Osobennosti endoprotezirovaniya pri uglovykh deformatsiyakh bedrennoy kosti posle opornykh osteotomii. In: Proceedings of the All-Russian Conference “Endoprotezirovanie krupnykh sustavov”; Moscow, 21-22 Apr 2009. Moscow; 2009. P. 21-22. (In Russ.)]
  11. Ахтямов И.Ф. К вопросу о преемственности в хирургическом лечении диспластического коксартроза // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. – 2005. – № 2. – С. 70–75. [Akhatyamov IF. About Succession in Surgical Treatment of Dysplastic Coxarthrosis. Vestnik travmatologii i ortopedii im. N.N. Priorova. 2005;(2):70-75. (In Russ.)]
  12. Кожевников О.В., Горохов В.Ю., Кралина С.Э. Опыт тотального эндопротезирования тазобедренного сустава у подростков // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. – 2012. – Т. 2. – № 3. – С. 72–84. [Kozhevnikov ОV, Gorochov VY, Kralina SE. Experience in total hip replacement in adolescents. Rossiiskiy vestnik detskoy khirurgii, anesteziologii i reanimatologii. 2012;2(3):72-84. (In Russ.)]
  13. Басков В.Е., Неверов В.А. Результат двустороннего тотального эндопротезирования тазобедренных суставов при лечении ребенка с ДЦП // Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. – 2015. – Т. 3. – № 4. – С. 44–47. [Baskov VE, Neverov VA. Result of bilateral total hip replacement in the treatment of a child with cerebral palsy. Pediatric traumatology, orthopaedics and reconstructive surgery. 2015;3(4):44-47. (In Russ.)]. doi: 10.17816/PTORS3444-47.
  14. Хрыпов С.В., Красавина Д.А., Веселов А.Г., и др. Особенности тотального эндопротезирования при лечении вторичного коксартроза различного генеза у детей старшего возраста // Педиатр. – 2017. – Т. 8. – № 4. – С. 43–47. [Khrypov SV, Krasavina DA, Veselov AG, et al. Features of total hip arthroplasty in the treatment of secondary coxarthrosis of different genesis in older children. Pediatrician (St. Petersburg). 2017;8(4):43-47. (In Russ.)]. doi: 10.17816/PED8443-47.
  15. Harris WH. Traumatic arthritis of the hip after dislocation and acetabular fractures: treatment by mold arthroplasty. An end-result study using a new method of result evaluation. J Bone Joint Surg Am. 1969;51(4):737-755.

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML

版权所有 © Kozhevnikov O.V., Kralina S.E., Ivanov A.V., 2018

Creative Commons License
此作品已接受知识共享署名 4.0国际许可协议的许可
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».