Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов в оценке эффективности лечения детей с болезнью Легга-Кальве-Пертеса и коксартритом

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

С целью определения эффективности проводимого консервативного и оперативного лечения у детей с болезнью Легга - Кальве - Пертеса (БЛКП) нами было выполнено динамическое ультразвуковое исследование тазобедренных суставов с допплерографией. В исследование вошли дети в возрасте от 3 до 7 лет с БЛКП, которые при поступлении имели боли в области тазобедренных суставов. Выполнялась оценка структурных изменений в головке бедренной кости и в тазобедренном суставе (В-режим), при допплеровском исследовании анализировались диаметр огибающих сосудов бедра, скорость кровотока в них, индекс резистентности. Исследование показало, что выраженный болевой синдром и контрактура в тазобедренном суставе при поступлении является проявлением сопутствующего коксартрита. У всех детей при поступлении определялись признаки артериального спазма и венозного застоя в области тазобедренных суставов, что определило назначение комплексной артрологической, остеогенезстимулирующей и ангиопротективной терапии в соответствии с данными динамического ультразвукового исследования.

Об авторах

Татьяна Ивановна Тихоненко

ФГБУ «НИДОИ им. Г. И. Турнера» Минздрава России

Email: tikhonenko_turner@mail.ru
к. м. н., старший научный сотрудник отделения артрогрипоза

Дмитрий Юрьевич Выборнов

РНИМУ им. Н. И. Пирогова; Детская клиническая больница № 13 им. Филатова

д. м. н, профессор кафедры детской хирургии РНИМУ им. Н. И. Пирогова, травматолог-ортопед ДГКБ № 13 им. Филатова

Анжелика Иосифовна Гуревич

Детская клиническая больница № 13 им. Филатова

д. м. н, профессор, заведующая отделением ультразвуковой диагностики

Юлия Ивановна Лозовая

РНИМУ им. Н. И. Пирогова; Детская клиническая больница № 13 им. Филатова

к. м. н., ассистент кафедры детской хирургии РНИМУ им. Н. И. Пирогова, травматолог-ортопед ДГКБ № 13 им. Филатова.

Список литературы

  1. Алексеева Е. И., Литвицкий П. Ф. Ювенильный ревматоидный артрит: этиология, патогенез, клиника, алгоритмы диагностики и лечения. М.: «Веди», 2007. 359 с.
  2. Барсуков Д. Б. Болезнь Пертеса. Terra Medica Nova. 2009. № 3. С. 24-30
  3. Гуревич А. Б., Ватолин К. В., Шмиткова Е. В. и др. Использование современных методов визуализации в исследовании тазобедренного сустава у здоровых детей. Медицинская визуализация. М.: «Видар», 2011. № 2. С. 79-85.
  4. Малахов О. О. Компенсация функции тазобедренного сустава после хирургического лечения болезни Пертеса: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 2008. 22 с.
  5. Кузнечихин Е. П., Кузин А. С., Моисеев С. Н., Семыкин Г. И. Ранняя диагностика болезни Легга - Кальве - Пертеса. Актуальные вопросы детской травматологии и ортопедии. Материалы научнопрактической конференции детских ортопедов-травматологов. СПб., 1993. С. 106-107
  6. Хисаметдинова Г. Р. Возможности ультрасонографии с допплерографией при болезни Пертеса, асептических некрозах головки бедренной кости другого генеза и транзиторном синовите тазобедренного сустава у детей: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 2007. 22 с
  7. Batory J. Opinions on and comparative observations about the etioligy of Legg-Calve-Perthes disease. Arch. Orthop. Traum. Surg.1982;100:151-162.
  8. Johnson E.O., Soultanis K., Soucacos P.N. Vascular anatomy and microcirculation of skeletal zones vulnerable to osteonecrosis: vascularization of the femoral head. OrthopClin North Am. 2011;35:285-291
  9. Perry D.C., Green D.J., Bruce C.E. et al. Abnormalities of vascular structure and function in children with Perthes disease. Pediatrics 2012 Jul;130(1):126-31.
  10. Trueta J. The normal vascular anatomy of the human femoral head during growth. J. Bone Jt Surg. 1997; 39(B):358-394.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Тихоненко Т.И., Выборнов Д.Ю., Гуревич А.И., Лозовая Ю.И., 2014

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).