Clinical forms of shoulder instability in pediatric patients

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Background. The recurrence rate of adolescent chronic shoulder instability is approximately 56%–68%. However, this pathology is often missed in childhood and adolescence.

Aim. To identify the clinical forms of shoulder joint instability in pediatric patients.

Materials and methods. The authors present the data from 57 pediatric patients aged 3−17 years with a total of 61 unstable shoulder joints. All patients were divided into groups according to the form of instability. Traumatic chronic shoulder instability was identified in 40 patients (Bankart and Hill–Sachs injuries). Of these, non-traumatic shoulder instability was diagnose in 17, including five with recurrent dislocation, and spontaneous shoulder dislocation due to dysplasia of glenoid and labrum was diagnosed in 12. Of the 57 patients in the study cohort, 53 underwent surgery. Postoperatively, two patients developed recurrent shoulder dislocation (Andreev–Boichev technique) due type III shoulder dysplasia in the first patient and multidirectional injury in the second.

Conclusions. Shoulder joint instability should be considered as the traumatic or non-traumatic form. Treatment decisions should be based on anatomical characteristics that predispose to recurrent dislocation.

About the authors

Yaroslav N. Proshchenko

The Turner Scientific and Research Institute for Children’s Orthopedics

Author for correspondence.
Email: Yar2011@list.ru
MD, PhD, research associate of the department of trauma effects and rheumatoid arthritis Russian Federation

Alexei G. Baindurashvili

The Turner Scientific and Research Institute for Children’s Orthopedics

Email: turner01@mail.ru
MD, PhD, professor, member of RAS, honored doctor of the Russian Federation, Director of The Turner Scientific and Research Institute for Children’s Orthopedics Russian Federation

Ananstasiya I. Brianskaia

The Turner Scientific and Research Institute for Children’s Orthopedics

Email: a_bryanskaya@mail.ru
MD, PhD, research associate of the department of trauma effects and rheumatoid arthritis Russian Federation

Evgeny V. Prokopovich

The Turner Scientific and Research Institute for Children’s Orthopedics

Email: fake@eco-vector.ru
MD, PhD, orthopedic surgeon of the department of trauma sequelae and rheumatoid arthritis Russian Federation

Maksim S. Nikitin

The Turner Scientific and Research Institute for Children’s Orthopedics

Email: fake@eco-vector.ru
MD, orthopedic and trauma surgeon of the department of trauma effects and rheumatoid arthritis Russian Federation

Konstantin A. Afonichev

The Turner Scientific and Research Institute for Children’s Orthopedics

Email: afonichev@list.ru
MD, PhD, professor, head of the department of trauma effects and rheumatoid arthritis Russian Federation

References

  1. Длясин Н.Г., Норкин А.И., Грамма С.А., и др. Современные методы лечения привычного вывиха плеча (обзор литературы) // Саратовский научно-медицинский журнал. — 2010. — Т. 6. — № 3. — С. 687–692. [Dlyasin NG, Norkin AI, Gramma SA, et al. Modern Treatment Methods of Habitual Shoulder Dislocation (Literature Review). Saratov Journal of Medical Scientific Research. 2010;6(3):687-692. (In Russ.)]
  2. Мицкевич В.А. Нестабильность плечевого сустава // Consilium Medicum. — 2004. — Т. 6. — № 2. — С. 87–92. [Mickevich VA. Nestabil’nost’ plechevogo sustava. Consilium Medicum. 2004;6(2):87-92. (In Russ.)]
  3. Isik M, Subasi M, Cebesoy O, et al. Traumatic shoulder fracture-dislocation in a 7-year-old child: a case report. J Med Case Rep. 2013;7(1):156. doi: 10.1186/1752-1947-7-156.
  4. Kraus R, Pavlidis T, Dongowski N, et al. Children and adolescents with posttraumatic shoulder instability benefit from arthroscopic stabilization. Eur J Pediatr Surg. 2010;20(4):253-6. doi: 10.1055/s-0030-1252004.
  5. Blum A, Coudane Н, Molé D. Gleno-humeral instabilities. Eur Radiol. 2000;10(1):63-82. doi: 10.1007/s003300050008.
  6. Robinson MC. Functional outcome and risk of recurrent instability after primary traumatic anterior shoulder dislocation in young patients. The Journal of Bone and Joint Surgery (American). 2006:88(11):2326. doi: 10.2106/jbjs.e.01327.
  7. Доколин С.Ю. Хирургическое лечение больных с передними вывихами плеча с использованием артроскопии: клинико-экспериментальное исследование: Дис. … канд. мед. наук. — СПб., 2002. — 151 с. [Dokolin SY. Surgical treatment of patients with forward dislocations of a shoulder with arthroscopy use: kliniko-experiment study. [dissertation]. Saint Peterburg; 2002. (In Russ.)]
  8. Тяжелов А.А. Классификация нестабильности плечевого сустава // Вестн. травматол. и ортопед. им. Н.Н. Приорова. — 1999. — № 4. — С. 13–17. [Tyazhelov AA. Classification of instability of a humeral joint. Vestn. travmatol. i ortoped. im. N.N. Priorova. 1999;(4):13-17. (In Russ.)]
  9. Cutts S, Prempeh M, Drew S. Anterior shoulder dislocation. Ann R Coll Surg Engl. 2009;91(1):2-7. doi: 10.1308/003588409x359123.
  10. Cordischi K, Li X, Busconi B. Intermediate outcomes after primary traumatic anterior shoulder dislocation in skeletally immature patients aged 10 to 13 years. Orthopedics. 2009;32(9):686-690. doi: 10.3928/01477447-20090728-34.
  11. Lintner S. Glenohumeral Translation in the Asymptomatic Athlete's Shoulder and Its Relationship to Other Clinically Measurable Anthropometric Variables. Am J Sports Med. 1996;24(6):716-21. doi: 10.1177/036354659602400603.
  12. Papavasileiou A, Kitsis C. Multidirectional voluntary glenohumeral dislocation in a 7-year-old patient: a case report. Acta Orthopaedica Belgica. 2003;69(6):558-561.
  13. Neer CS, Foster CR. Inferior capsular shift for involuntary inferior and multidirectional instability of the shoulder: a preliminary report. J Bone Joint Surg. 1980;62-A:897-908.
  14. Rowe CR, Pierce DS, Clark JG. Voluntary dislocation of the shoulder: a preliminary report on a clinical, electromyographic, and psychiatric study of twenty-six patients. J Bone Joint Surg Am. 1973;55:445-460.
  15. Patralekh MK, Maini L, Kalra M. Voluntary anterior dislocation of the shoulder in a 10-year-old child treated surgically. J Hand Microsurg. 2012;4(1):32-33. doi: 10.1007/s12593-011-0057-4.
  16. Leftor G, Pfliger F, Mal-Lawane M. Capsular shift for voluntary dislocation of the shoulder: results in children. Rev Chir Orthop Reparatrice Appar Mot. 2004;90(7):607-612.
  17. Глазунова Н.Ю. Нейрогенные аспекты дисплазии плечевых суставов у детей раннего возраста (клиника, патогенез, лечение): Дис. … канд. мед. наук. — М., 2003. — 121 с. [Glazunovа NY. Neurogenetic aspects of a displaziya of humeral joints at children of early age (clinic, pathogenesis, treatment). [dissertation] Moscow; 2003. (In Russ.)]
  18. Reading BD, Laor T, Salisbury SR, et al. Quantification of humeral head deformity following neonatal brachial plexus palsy. J Bone Joint Surg Am. 2012;94(18):e136-1. doi: 10.2106/jbjs.k.00540.
  19. Sudesh P, Rangdal S, Bali K. True congenital dislocation of shoulder: A case report and review of the literature. Int J Shoulder Surg. 2010;4(4):102. doi: 10.4103/0973-6042.79798.
  20. Whitman R. The treatment of congenital and acquired luxations at the shoulder in childhood. Ann Surg. 1905;42(1):110-115. doi: 10.1097/00000658-190507000-00008.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2016 Proshchenko Y.N., Baindurashvili A.G., Brianskaia A.I., Prokopovich E.V., Nikitin M.S., Afonichev K.A.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».