Рекомендательный протокол оказания медицинской помощи при родовой травме плечевого сплетения у детей первых месяцев жизни

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Актуальность. Проблема медицинской помощи детям первых месяцев жизни при родовой травме плечевого сплетения является актуальной и дискутабельной. Согласно литературным данным, объем рекомендуемых лечебно-диагностических мероприятий значительно варьирует, а их эффективность не всегда является доказанной.

Цель. На обсуждение выносится разработанный нами протокол, предназначенный для врачей, оказывающих медицинскую помощь новорожденным и детям первых месяцев жизни с родовой посттравматической плексопатией.

Материалы и методы. Проанализированы данные отечественной и зарубежной литературы, посвященной проблеме родового повреждения плечевого сплетения.

Результаты. Выделены ключевые моменты диагностики и лечения пациентов данной группы. Разработан протокол их ведения.

Заключение. Внедрение предложенного алгоритма в клиническую практику необходимо для формирования четкого понимания врачами разных специальностей вопросов этиологии, патогенеза, особенностей естественного течения заболевания, дифференциальной диагностики и приоритетного лечения с целью повышения качества оказываемой помощи.

Об авторах

Ирина Александровна Крюкова

ГБОУ ВПО «СЗГМУ им. И.И. Мечникова» Минздрава России; СПбГБУЗ «Родильный дом № 10»

Автор, ответственный за переписку.
Email: i_krukova@mail.ru
к.м.н., невролог, врач ультразвуковой диагностики, доцент кафедры детской травматологии и ортопедии ГБОУ ВПО «СЗГМУ им. И.И. Мечникова» Минздрава России Россия

Никита Олегович Хусаинов

ФГБУ «НИДОИ им. Г.И. Турнера» Минздрава России

Email: i_krukova@mail.ru
аспирант ФГБУ «НИДОИ им. Г.И. Турнера» Минздрава России. Россия

Алексей Георгиевич Баиндурашвили

ГБОУ ВПО «СЗГМУ им. И.И. Мечникова» Минздрава России; ФГБУ «НИДОИ им. Г.И. Турнера» Минздрава России

Email: turner01@mail.ru
м.н., профессор, чл.-корр. РАН, заслуженный врач РФ, директор ФГБУ «НИДОИ им. Г.И. Турнера» Минздрава России; заведующий кафедрой детской травматологии и ортопедии ГБОУ ВПО «СЗГМУ им. И.И. Мечникова» Минздрава России. Россия

Галина Аклександровна Икоева

ГБОУ ВПО «СЗГМУ им. И.И. Мечникова» Минздрава России; ФГБУ «НИДОИ им. Г.И. Турнера» Минздрава России

Email: ikoeva@inbox.ru
к.м.н., доцент кафедры детской неврологии и нейрохирургии ГБОУ ВПО «СЗГМУ им. И.И. Мечникова» Минздрава России. Заведующая отделением двигательной реабилитации ФГБУ «НИДОИ им. Г.И. Турнера» Минздрава России. Россия

Юрий Евгеньевич Гаркавенко

ГБОУ ВПО «СЗГМУ им. И.И. Мечникова» Минздрава России; ФГБУ «НИДОИ им. Г.И. Турнера» Минздрава России

Email: yurijgarkavenko@mail.ru
д.м.н., профессор кафедры детской травматологии и ортопедии ГБОУ ВПО «СЗГМУ им. И.И. Мечникова» Минздрава России, ведущий научный сотрудник отделения костной патологии ФГБУ «НИДОИ им. Г.И. Турнера» Минздрава России. Россия

Список литературы

  1. Баиндурашвили А.Г., Наумочкина Н.А., Овсянкин Н.А. Родовые вялые параличи верхних конечностей у детей (обзор литературы) // Травматология и ортопедия России. - 2011. - Т. 60. - № 2. - с. 171-178. [Baindurashvili AG, Naumochkina NA, Ovsyankin NA. Birth palsy of upper extremities in children (review). Traumatology and orthopedics of Russia. 2011;60(2):171-178. (In Russ).]
  2. Володин Н.Н. Неонатология: национальное руководство. Краткое издание. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 896 c. [Volodin NN. Neonatology: national guideline. Moscow: GEOTAR-Media; 2013; 896 p. (In Russ)]
  3. Мументалер М., Штейр М., Мюллер-Фаль Г. Поражения периферических нервов и корешковые синдромы. - M: МЕДпресс-информ, 2013. - С. 616. [Mumentaler M, Steir M, Muller-Phal G. Lesions of peripherial nerves and radicular syndromes. Moscow: MEDpress-inform; 2013;616. (In Russ).]
  4. Овсянкин Н.А. Оперативное лечение детей с последствиями повреждений плечевого сплетения: пособие для врачей. - СПб., 2006. [Ovsyankin NA. Operative treatment of children with brachial plexus injury sequelae: guideline for medical doctors. Saint Petersburg; 2006. (In Russ).]
  5. Hoffer MM, Phipps GJ. Closed reduction and tendon transfer for treatment of dislocated of the Glenohumeral joint secondary to brachial plexus birth palsy. J Bone Joint Surg Am. 1998;80:997-1001.
  6. Nath RK, Lyons AB, Melcher SE, Paizi M. Surgical correction of the medial rotation contracture in obstetric brachial plexus palsy. J Bone Joint Surg Br. 2007;89:1638-44. doi: 10.1302/0301-620X.89B12.18757
  7. Waters PM. Update on management of pediatric brachial plexus palsy. J Pediatr Orthop. 2005;1:116-25. doi: 10.1097/00004694-200501000-00025
  8. Waters PM, Smith GR, Jaramillo D. Glenohumeral deformity secondary to brachial plexus birth palsy. J Bone Joint Surg Am. 1998;80:668-77.
  9. Alfonso DT. Causes of neonatal brachial plexus palsy. Bulletin of NYU Hospital for Joint Diseases. 2011;69(1):11-6.
  10. Bager B. Perinatally acquired brachial plexus palsy - a persisting challenge. Acta Peaditr. 1997;86:1214-9. doi: 10.1097/00006254-199807000-00012.
  11. Geutjens G, Gilbert A, Helsen K. Obstetric brachial plexus palsy associated with breech delivery. A different pattern of injury. J Bone Joint Surg Br. 1996;78:303-6. doi: 10.1097/00004694-199609000-00094.
  12. Mollberg M. Risk factors for obstetric brachial plexus palsy among neonates delivered by vacuum extraction. Obstet Gynecol. 2005;106(5):913-918. doi: 10.1097/01.aog.0000183595.32077.83.
  13. Sandmire HF, De Mott RK. Erb’s palsy: concepts of causation. Obstet Gynecol. 2000;95:941-2. doi: 10.1016/s0029-7844(00)01069-3.
  14. Sandmire HF, De Mott RK. Erb’s palsy causation: a historical perspective. Birth. 2002;29(1):52-4. doi: 10.1046/j.1523-536X.2002.00156.x.
  15. Seddon HJ. Three types of nerve injury. Brain. 1943;4(66):237-288. doi: 10.1093/brain/66.4.237.
  16. Levene MI. Fetal and Neonatal Neurology and Neurosurgery. Elsevier Health Sciences. London: Springer; 2009;921.
  17. Volpe JJ. Neurology of the newborn. Philadelphia: Sanders ELSEVIER; 2008;1094.
  18. Gilbert A. Long-term evaluation of brachial plexus surgery in obstetrical palsy. Hand Clin. 1995;(11):583-94.
  19. Soldado F, Fontecha CG, Marotta M, et al. The role of muscle imbalance in the pathogenesis of shoulder contracture after neonatal brachial plexus palsy: a study in a rat model. J Shoulder Elbow Surg. 2014;23(7):1003-9. doi: 10.1016/j.jse.2013.09.031.
  20. Understanding brachial plexus palsy (2004). Available at: http:// www.rch.org.au/uploadedFiles/Main/Content/plastic/BRACHIAL_PLEXUS_book.pdf
  21. Наумочкина Н.А., Овсянкин Н.А. Консервативное лечение пациентов с акушерским параличом верхней конечности // Травматология и ортопедия России. - 2011. - T. 62. - № 4. - С. 83-88. [Naumochkina NA, Ovsyankin NA. Conservative treatment of patients with obstetric palsy of upper limb. Traumatology and orthopedics of Russia. 2011;62(4):83-88. (In Russ).]
  22. Новиков М.Л. Травматические повреждения плечевого сплетения и современные способы хирургической коррекции. Часть I. Диагностика повреждений плечевого сплетения // Нервно-мышечные болезни. - 2012. - № 4. - С. 19-27. [Novikov ML. Traumatic injuries of brachial plexus and modern methods of surgical correction. Part 1. Evaluation of brachial plexus lesions. Neuromuscular disorders. 2012;(4):19-27. (In Russ).]
  23. Новиков М.Л., Дружинин Д.С., Буланова В.А., Торно Т.Э. Роль электронейромиографии в оценке прогноза восстановления у детей с акушерским повреждением плечевого сплетения в практике специализированного центра // Нервно-мышечные болезни. - 2014. - № 4. - С. 20-31. [Novikov ML, Druzhinin DS, Bulanova VA, Torno TE. Role of electroneuromyography in evaluation of prognosis for restoration in children with obstetrical brachial plexus lesions in practice of specialized center. Neuromuscular disorders. 2014;(4):20-31. (In Russ).]
  24. Heise CO, Siqueira MG, Martins RS, Gherpelli JL. Clinical-electromyography correlation in infants with obstetric brachial plexopathy. J Hand Surg Am. 2007;32(7):999-1004. doi: 10.1016/j.jhsa.2007.05.002.
  25. Smith SJ. The role of neurophysiological investigation in traumatic brachial plexus lesions in adults and children. J Hand Surg Br. 1996;(21):145-7. doi: 10.1016/s0266-7681(96)80088-x.
  26. Van Ouwerkerk WJ, van der Sluijs JA, Nollet F, et al. Management of obstetric brachial plexus lesions: state of the art and future developments. Child Nerv Syst. 2000;(16):638-44. doi: 10.1007/s003810000319.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Крюкова И.А., Хусаинов Н.О., Баиндурашвили А.Г., Икоева Г.А., Гаркавенко Ю.Е., 2016

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».