Restoration of the support function of the lower limbs in children with coxarthrosis after bilateral total hip arthroplasty (Biomechanical research)

Cover Page

Cite item

Abstract

Background. Deforming arthrosis of the hip joint in children leads to serious disorders of the walking biomechanics due to a decrease in the support and motor functions of the lower limbs. In patients with stage III coxarthrosis, when the potential of reconstructive surgeries has been exhausted, a total hip arthroplasty is performed.

Objective. To study the biomechanical parameters of support ability of the lower limbs in children with bilateral coxarthrosis before and after bilateral total hip arthroplasty.

Material and methods. Stabilometric and plantographic studies were conducted in 12 patients with bilateral coxarthrosis, aged from 13 to 17 years old, before and after hip arthroplasty. The time interval between operations on the contralateral joints ranged from 6 to 12 months. The control group consisted of 15 children of the same age, with no signs of orthopedic disorders.

Results. Before carrying out hip arthroplasty in patients, the tension of the statokinetic system was revealed during the implementation of support for the vertical balance of the body. The plantography method made it possible to diagnose disorders of the support function of the feet in the form of supination rigidity of the anterior section, a tendency toward rigidity of the internal longitudinal arch. After bilateral total hip arthroplasty in patients, the stability of the vertical posture improved, the support ability of the heads of the 1st metatarsal bones was significantly restored, and the weight-bearing distribution across the foot sections was normalized.

Conclusion. After bilateral hip arthroplasty in patients with coxarthrosis, stabilization of the support function of the postoperative lower limbs was achieved.

About the authors

Igor E. Nikityuk

The Turner Scientific Research Institute for Children’s Orthopedics

Author for correspondence.
Email: femtotech@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5546-2729

MD, PhD, Leading Researcher of the Laboratory of Physiological and Biomechanical Research

Russian Federation, 64, Parkovaya str., Saint-Petersburg, Pushkin, 196603

Elizaveta L. Kononova

The Turner Scientific Research Institute for Children’s Orthopedics

Email: Yelisaveta@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-7624-013X

MD, PhD, Head of the Laboratory of Physiological and Biomechanical Research

Russian Federation, 64, Parkovaya str., Saint-Petersburg, Pushkin, 196603

Vladimir E. Baskov

The Turner Scientific Research Institute for Children’s Orthopedics

Email: dr.baskov@mail.ru

MD, PhD, Head of the Department of Hip Pathology

Russian Federation, 64, Parkovaya str., Saint-Petersburg, Pushkin, 196603

Khisrav D. Imomov

The Turner Scientific Research Institute for Children’s Orthopedics

Email: Kh.Imomov90@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5025-7689

MD, PhD Student, Orthopedic and Trauma Surgeon of the Department of Hip Pathology

Russian Federation, 64, Parkovaya str., Saint-Petersburg, Pushkin, 196603

References

  1. Metcalfe D, Peterson N, Wilkinson JM, Perry DC. Temporal trends and survivorship of total hip arthroplasty in very young patients. Bone Joint J. 2018;100-B(10):1320-1329. https://doi.org/10.1302/0301-620X.100B10.BJJ-2017-1441.R2.
  2. Зоря В.И., Смирнов А.В. Предоперационное планирование эндопротезирования тазобедренного сустава при дегенеративно-дистрофических заболеваниях в терминальных стадиях у подростков // Казанский медицинский журнал. – 2016. – Т. 97. – № 4. – С. 645–651. [Zorya VI, Smirnov AV. Preoperative planning of hip joint arthroplasty in terminal stage degenerative diseases in adolescents. Kazan Med Zh. 2016;97(4):645-651. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17750/KMJ2015-645.
  3. Cousins SD, Morrison SC, Drechsler WI. The reliability of plantar pressure assessment during barefoot level walking in children aged 7-11 years. J Foot Ankle Res. 2012;5(1):8. https://doi.org/10.1186/1757-1146-5-8.
  4. Xu C, Wen XX, Huang LY, et al. Normal foot loading parameters and repeatability of the Footscan(R) platform system. J Foot Ankle Res. 2017;10:30. https://doi.org/10.1186/s13047-017-0209-2.
  5. Никитюк И.Е., Икоева Г.А., Кивоенко О.И. Система управления вертикальным балансом у детей с церебральным параличом более синхронизирована по сравнению со здоровыми детьми // Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. – 2017. – Т. 5. – № 3. – С. 50–57. [Nikityuk IE, Ikoyeva GA, Kivoyenko OI. The vertical balance management system is more synchronized in children with cerebral paralysis than in healthy children. Pediatric traumatology, orthopaedics and reconstructive surgery. 2017;5(3):50-57. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17816/PTORS5349-57.
  6. Никитюк И.Е., Гаркавенко Ю.Е., Кононова Е.Л. Особенности опорной функции нижних конечностей у детей с последствиями поражения проксимального отдела бедра острым гематогенным остеомиелитом // Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. – 2018. – Т. 6. – № 1. – С. 14–22. [Nikityuk IE, Garkavenko YE, Kononova EL. Special aspects of the support function of lower limbs in children with the consequences of unilateral lesion of the proximal femur with acute hematogenous osteomyelitis. Pediatric traumatology, orthopaedics and reconstructive surgery. 2018;6(1):14-22. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17816/PTORS6114-22.
  7. Paulus DC, Settlage DM. Bilateral symmetry of ground reaction force with a motor-controlled resistance exercise system using a mechanical advantage barbell for spaceflight. Biomed Sci Instrum. 2011;48:340-344.
  8. Слизовский Г.В., Кужеливский И.И. Способ хирургического лечения диспластического коксартроза у детей // Мать и Дитя в Кузбассе. – 2013. – № 3. – С. 28–32. [Slizovskiy GV, Kuzhelivskiy II. Surgical treatment method of children dysplastic coxarthrosis. Mat’ i Ditya v Kuzbasse. 2013;(3):28-32. (In Russ.)]
  9. Анисимова Е.А., Юсупов К.С., Анисимов Д.И. Морфология костных структур тазобедренного сустава в норме и при диспластическом коксартрозе (обзор) // Саратовский научно-медицинский журнал. – 2014. – Т. 10. – № 3. – С. 373–377. [Anisimova EA, Yusupov KS, Anisimov DI. Morfologiya kostnykh struktur tazobedrennogo sustava v norme i pri displasticheskom koksartroze (obzor). Saratov journal of medical scientific research. 2014;10(3):373-377. (In Russ.)]
  10. Norkin CС, Levangie PK. Joint Structure and Function. Philadelphia: FA Davis Company; 2011. 588 p.
  11. Kim TH, Lee CW, Kim SG, An BW. The effect of a pelvis-concentrated exercise program on male college students’ body alignment and foot base pressure. J Phys Ther Sci. 2015;27(4):1165-1167. https://doi.org/10.1589/jpts.27.1165.
  12. Ohkawa T, Atomi T, Hasegawa K, Atomi Y. The free moment is associated with torsion between the pelvis and the foot during gait. Gait Posture. 2017;58:415-420. https://doi.org/10.1016/j.gaitpost.2017.09.002.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
2. Fig. 1. Radiograph of the hip joint (HP) of patient A, 16 years old. Spondyloepiphyseal dysplasia. Bilateral coxarthrosis, stage III: a — before hip replacement; b — after bilateral THR

Download (48KB)
3. Fig. 2. Identification points of plantograms of healthy child B, 12 years old: a — plantogram with double support load; b —plantogram of the left foot with a single support load; c — plantogram of the right foot with a single support load

Download (66KB)
4. Fig. 3. Plantograms of patient A, 16 years old. Spondyloepiphyseal dysplasia. Bilateral coxarthrosis, stage III (before the THR): a — with double support load; b — with a single support load of the left foot; c — with a single support load of the right foot. Deficiency of the support function of the head of the first metatarsal bone of the left foot is revealed

Download (47KB)
5. Fig. 4. Plantograms of patient A, 16 years old. Spondyloepiphyseal dysplasia. Bilateral coxarthrosis, stage III (after total hip replacement (THR)): a — with double support load; b — with a single support load of the left foot; c — with single support load of the right foot

Download (47KB)

Copyright (c) 2019 Nikityuk I.E., Kononova E.L., Baskov V.E., Imomov K.D.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».