Postural deficiency in children with spinal stenosis

封面

如何引用文章

详细

Introduction. Stenosis of the spinal canal can be accompanied by abnormalities of gait and body balance. At the same time, changes occurring in the postural control in children with spinal stenosis remain unexplored.

Aim. To study postural stability in children with spinal stenosis and assess the imbalance of the body depending on the level of stenosis localization.

Material and methods. This study investigated 14 patients, aged 10–17 years, with stenosis of the spinal canal. The first group consisted of seven patients with spinal stenosis due to congenital deformity of the thoracic spine with spinal cord compression at the stenosis level. The second group consisted of seven patients with spondylolisthesis of the L5 vertebra body of grades 3–4, accompanied with spinal cord root compression. The control group consisted of seven healthy children of the same age. We used stabilometry, and statistical study included correlation-regression analysis.

Results. A significant deviation of the stabilometric parameters was noted only in the first group of patients (p < 0.05). In the same group, a strong correlation was found between the parameters of statokinesiogram: area S, length L, amplitude A, and mean power level of the spectrum of f 60%, which were much higher than those of healthy children, which may indicate a pathologically high synchronization of the vertical balance control system of the body. Other changes were revealed, such as a strong relationship between L/S and A at normal stabilometric parameters and a moderate force between L/A and f 60%, indicating postural deficiency in the group of patients with stenosis at the level of the lumbosacral spine.

Correlation-regression analysis for assessing the postural balance in both groups of patients showed a correlation between parameters L, S, A, and f 60%, which were significantly higher than those in healthy children and most pronounced in the thoracic localization of stenosis.

Conclusion. The system of maintaining vertical balance of the body in children with stenosis of the spinal canal at the level of the thoracic spine has a more pronounced deficiency than that in patients with stenosis of the canal at the lumbosacral level. To reveal hidden violations of the postural balance, the relationship between length, area, amplitude, and mean power of the statokinesiogram must be evaluated.

作者简介

Igor Nikityuk

The Turner Scientific Research Institute for Children’s Orthopedics

编辑信件的主要联系方式.
Email: femtotech@mail.ru

MD, PhD, Leading Research Associate of the Laboratory of Physiological and Biomechanical Research

俄罗斯联邦, 64, Parkovaya str., Saint-Petersburg, Pushkin, 196603

Elizaveta Kononova

The Turner Scientific Research Institute for Children’s Orthopedics

Email: Yelisaveta@yandex.ru

MD, PhD, Head of the Laboratory of Physiological and Biomechanical Research

俄罗斯联邦, 64, Parkovaya str., Saint-Petersburg, Pushkin, 196603

Sergei Vissarionov

The Turner Scientific Research Institute for Children’s Orthopedics

Email: vissarionovs@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-4235-5048

MD, PhD, Professor, Deputy Director for Research and Academic Affairs, Head of the Department of Spinal Pathology and Neurosurgery

俄罗斯联邦, 64, Parkovaya str., Saint-Petersburg, Pushkin, 196603

参考

  1. Гринберг М.С. Нейрохирургия. – М.: МЕДпресс-информ, 2010. [Greenberg MS. Neyrokhirurgiya. Moscow: MEDdpress-inform; 2001. (In Russ.)]
  2. Nagai K, Aoyama T, Yamada M, et al. Quantification of changes in gait characteristics associated with intermittent claudication in patients with lumbar spinal stenosis. J Spinal Disord Tech. 2014;27(4):E136-142. doi: 10.1097/BSD.0b013e3182a2656b.
  3. Sasaki K, Senda M, Katayama Y, et al. Characteristics of Postural Sway during Quiet Standing before and after the Occurrence of Neurogenic Intermittent Claudication in Female Patients with Degenerative Lumbar Spinal Canal Stenosis. J Phys Ther Sci. 2013;25(6):675-678. doi: 10.1589/jpts.25.675.
  4. Truszczynska A, Truszczynski O, Rapala K, et al. Postural stability disorders in rural patients with lumbar spinal stenosis. Ann Agric Environ Med. 2014;21(1):179-182.
  5. Kreiner D, William O, Jeffrey S, et al. Evidence-Based Clinical Guidelines for Multidisciplinary Spine Care. Burr Ridge: North American Spine Society; 2011.
  6. Otani K, Kikuchi S, Yabuki S, et al. Lumbar spinal stenosis has a negative impact on quality of life compared with other comorbidities: an epidemiological cross-sectional study of 1862 community-dwelling individuals. Scientific World Journal. 2013;2013:590-652. doi: 10.1155/2013/590652.
  7. Кононова Е.Л., Ананьева Н.И., Балунов О.А. Нарушения статики при поражении структур мозжечка / I Международный симпозиум «Клиническая постурология, поза и прикус»; июнь 5–8, 2004; Санкт-Петербург. – СПб., 2004. [Kononova EL, Anan’eva NI, Balunov OA. Narusheniya statiki pri porazhenii struktur mozzhechka. In: Proceedings of the 1st International symposium “Klinicheskaya posturologiya, poza i prikus”; 2004 Jun 5-8; Saint Petersburg; 2004. (In Russ.)]
  8. Скворцов Д.В. Диагностика двигательной патологии инструментальными методами: анализ походки, стабилометрия. – М., 2007. [Skvortsov DV. Diagnostika dvigatel’noy patologii instrumental’nymi metodami: analiz pokhodki, stabilometriya. Moscow; 2007. (In Russ.)]
  9. Collins JJ, De Luca CJ. Open-loop and closed-loop control of posture: a random-walk analysis of center-of-pressure trajectories. Exp Brain Res. 1993;95(2):308-318. doi: 10.1007/BF00229788.
  10. Зайцев В.М., Лифляндский В.Г., Маринкин В.И. Прикладная медицинская статистика. – СПб.: Фолиант, 2003. [Zaytsev VM, Liflyandskiy VG, Marinkin VI. Prikladnaya meditsinskaya statistika. Saint Petersburg: Foliant; 2003. (In Russ.)]
  11. Riley MA, Balasubramaniam R, Turvey MT. Recurrence quantification analysis of postural fluctuations. Gait Posture. 1999;9(1):65-78. doi: 10.1016/S0966-6362(98)00044-7.
  12. Blaszczyk JW, Klonowski W. Postural stability and fractal dynamics. Acta Neurobiol Exp (Wars). 2001;61(2):105-112.
  13. Roerdink M, De Haart M, Daffertshofer A, et al. Dynamical structure of center-of-pressure trajectories in patients recovering from stroke. Exp Brain Res. 2006;174(2):256-269. doi: 10.1007/s00221-006-0441-7.
  14. Blaszczyk JW. Sway ratio — a new measure for quantifying postural stability. Acta Neurobiol Exp (Wars). 2008;68(1):51-57.
  15. Raymakers JA, Samson MM, Verhaar HJ. The assessment of body sway and the choice of the stability parameter(s). Gait Posture. 2005;21(1):48-58. doi: 10.1016/j.gaitpost.2003.11.006.
  16. Cavanaugh JT, Guskiewicz KM, Stergiou N. A nonlinear dynamic approach for evaluating postural control: new directions for the management of sport-related cerebral concussion. Sports Med. 2005;35(11):935-950. doi: 10.2165/00007256-200535110-00002.
  17. Schmit JM, Riley MA, Dalvi A, et al. Deterministic center of pressure patterns characterize postural instability in Parkinson’s disease. Exp Brain Res. 2006;168(3):357-367. doi: 10.1007/s00221-005-0094-y.
  18. Никитюк И.Е., Икоева Г.А., Кивоенко О.И. Система управления вертикальным балансом у детей с церебральным параличом более синхронизирована по сравнению со здоровыми детьми // Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. – 2017. – Т. 5. – № 3. – С. 50–57. [Nikityuk IE, Ikoeva GA, Kivoenko OI. The vertical balance management system is more synchronized in children with cerebral paralysis than in healthy children. Pediatric traumatology, orthopaedics and reconstructive surgery. 2017;5(3):50-57. (In Russ.)]. doi: 10.17816/PTORS5350-57
  19. Donker SF, Ledebt A, Roerdink M, et al. Children with cerebral palsy exhibit greater and more regular postural sway than typically developing children. Exp Brain Res. 2008;184(3):363-370. doi: 10.1007/s00221-007-1105-y.
  20. Goldberger AL. Fractal Variability Versus Pathologic Periodicity: Complexity Loss and Stereotypy in Disease. Perspect Biol Med. 1997;40(4):543-561. doi: 10.1353/pbm.1997.0063.

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML

版权所有 © Nikityuk I.E., Kononova E.L., Vissarionov S.V., 2018

Creative Commons License
此作品已接受知识共享署名 4.0国际许可协议的许可
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».