Two clinical cases of the reconstruction of distal phalanges of hand in children by combination of the regional flap and scrap bone and nailbed graft

封面

如何引用文章

全文:

开放存取 开放存取
受限制的访问 ##reader.subscriptionAccessGranted##
受限制的访问 订阅存取

详细

BACKGROUND: The hand and its distal phalanges, especially in children, are among areas mostly exposed to trauma while contacting the environment. Injuries causing loss of soft tissue and bone component are both challenging and interesting. This report presents the treatment results of children with soft tissue and bone defects of distal phalanges, in which reconstructions including combination of regional flaps, bone, and nailbed grafts were performed.

CLINICAL CASE: This report presents clinical cases of the surgical treatment of 4- and 6-year-old children with fingertip injuries who underwent reconstructions including the combination of regional flaps, bone, and nailbed grafts. A combination of the scrap graft was performed in the first case with antegrade homodigital island flap and in the second case with thenar flap. The results were assessed 6 and 7 months after surgery.

DISCUSSION: The primary aim of the surgical treatment of children with distal phalangeal defects is coverage of those defects. The restoration of the bone component of the defect is recommended to prevent postoperative deformations of the distal phalanges. Fingertip replantation or microsurgical transplantation of vascularized tissue complexes are technically difficult and require thorough care and monitoring of the child’s condition in the postoperative period as all these measures may fail.

CONCLUSIONS: The possibility to combine the scrap bone and nailbed graft with existing reliable surgical methods open new prospects for the successful treatment of fingertip injuries.

作者简介

Alexander Alexandrov

Filatov Moscow Children’s Clinical Hospital

Email: alexmicrosurg@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6110-2380
SPIN 代码: 5229-0038

MD, Head of the Department of Reconstructive Microsurgery

俄罗斯联邦, Moscow

Pavel Goncharuk

Filatov Moscow Children’s Clinical Hospital

编辑信件的主要联系方式.
Email: goncharukpavel@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-9560-037X
SPIN 代码: 6801-9875

MD, surgeon

俄罗斯联邦, Moscow

Alexander Evdokimov

Filatov Moscow Children’s Clinical Hospital

Email: pediatrix@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-9113-3612

MD, surgeon

俄罗斯联邦, Moscow

Lamiya Idris

Russian National Research Medical University

Email: idrislamiya@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4902-7939

MD, PhD student

俄罗斯联邦, Moscow

Alexander Smirnov

Filatov Moscow Children’s Clinical Hospital

Email: smirnov_aan@bk.ru
ORCID iD: 0000-0002-7274-8291

MD, surgeon

俄罗斯联邦, Moscow

Ruslan Khagurov

Filatov Moscow Children’s Clinical Hospital

Email: dr.khagurov@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-7944-8438

MD, surgeon

俄罗斯联邦, Moscow

Nina Samorukova

Filatov Moscow Children’s Clinical Hospital

Email: ninasolovieva@yandex.ru

MD, surgeon

俄罗斯联邦, Moscow

Natalya Alexandrova

Filatov Moscow Children’s Clinical Hospital

Email: docnatali1@yandex.ru

MD, anesthesiologist

俄罗斯联邦, Moscow

参考

  1. Barbarash NA, Berg MD, Grigor’yev NR, et al. Fiziologiya: Uchebnik dlya studentov lechebnogo i pediatricheskogo fakul’tetov. Ed. by V.M. Smirnov, D.S. Sveshnikov, A.E. Umryukhin. 6th ed. Moscow: Meditsinskoye informatsionnoye agentstvo; 2019. (In Russ.)
  2. Al-Anazi AF. Fingertip injuries in paediatric patients – experiences at an emergency centre in Saudi Arabia. J Pak Med Assoc. 2013;63(6):675−679.
  3. Al-Qadhi S, Chan KJ, Fong G, et al. Management of uncomplicated nail bed lacerations presenting to a children’s emergency department. Pediatr Emerg Care. 2011;27(5):379−383. doi: 10.1097/PEC.0b013e318216b22d
  4. Claudet I, Toubal K, Carnet C, et al. Quand les portes claquent, les doigts craquent! [When doors slam, fingers jam!]. Arch Pediatr. 2007;14(8):958−963. (In French.). doi: 10.1016/j.arcped.2007.03.019
  5. Doraiswamy NV, Baig H. Isolated finger injuries in children-incidence and aetiology. Injury. 2000;31(8):571−573. doi: 10.1016/s0020-1383(00)00052-8
  6. Fetter-Zarzeka A, Joseph MM. Hand and fingertip injuries in children. Pediatr Emerg Care. 2002;18(5):341−345. doi: 10.1097/00006565-200210000-00003
  7. Patel L. Management of simple nail bed lacerations and subungual hematomas in the emergency department. Pediatr Emerg Care. 2014;30(10):742−748. doi: 10.1097/PEC.0000000000000241
  8. Vadivelu R, Dias JJ, Burke FD, Stanton J. Hand injuries in children: a prospective study. J Pediatr Orthop. 2006;26(1):29−35. doi: 10.1097/01.bpo.0000189970.37037.59
  9. Allen MJ. Conservative management of finger tip injuries in adults. Hand. 1980;12(3):257−265. doi: 10.1016/s0072-968x(80)80049-0
  10. Panattoni JB, De Ona IR, Ahmed MM. Reconstruction of fingertip injuries: surgical tips and avoiding complications. J Hand Surg Am. 2015;40(5):1016−1024. doi: 10.1016/j.jhsa.2015.02.010
  11. Tang JB, Elliot D, Adani R, et al. Repair and reconstruction of thumb and finger tip injuries: a global view. Clin Plast Surg. 2014;41(3):325−359. doi: 10.1016/j.cps.2014.04.004
  12. Lee KJ, Park I, Roh SK, et al. Simultaneous volar pulp and nail bed reconstruction with the second toe onychocutaneous free flap. Archives of Hand and Microsurgery. 2021;26(2). doi: 10.12790/ahm.21.0085
  13. Martin-Playa P, Foo A. Approach to fingertip injuries. Clin Plast Surg. 2019;46(3):275−283. doi: 10.1016/j.cps.2019.02.001
  14. Liu TH, Hsieh MC, Chou PR, Huang SH. Reconstruction for defects of total nail bed and germinal matrix loss with acellular dermal matrix coverage and subsequently skin graft. Medicina (Kaunas). 2020;56(1):17. doi: 10.3390/medicina56010017
  15. Hwang E, Park BH, Song SY, et al. Fingertip reconstruction with simultaneous flaps and nail bed grafts following amputation. J Hand Surg Am. 2013;38(7):1307−1314. doi: 10.1016/j.jhsa.2013.03.032
  16. Kusuhara H, Ichinohashi K, Sueyoshi Y, et al. Reconstruction of severely crushed fingertip amputations with basic fibroblast growth factor slow release system. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2017;5(6):e1384. doi: 10.1097/GOX.0000000000001384
  17. Alagoz MS, Uysal CA, Kerem M, Sensoz O. Reverse homodigital artery flap coverage for bone and nailbed grafts in fingertip amputations. Ann Plast Surg. 2006;56(3):279−283. doi: 10.1097/01.sap.0000200086.24613.da

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML
下载
2. Fig. 1. Boy, 4 years old. Divulsion of the distal part of the nail phalanx of finger II of the right hand: a, soft tissue defect; b, radiographs of finger II of the child’s right hand on hospital admission; c, defect closure using a combination of a graft and a scrap graft; d, view of the finger 7 months after the surgery; e, radiographs of finger II of the right hand 7 months after the surgery

下载 (503KB)
索引源数据
3. Fig. 2. Allen’s classification of defects in the nail phalanges of the fingers

下载 (93KB)
索引源数据
4. Fig. 3. Schematic representation of the nail phalanx reconstruction through a combination of an islet homodigital flap on reverse blood flow and a scrap bone graft and a nail bed of the dissected fragment

下载 (63KB)
索引源数据
5. Fig. 4. A 6-year-old boy with divulsion of the distal nail phalanx of finger II of the left hand: a, transverse tissue defect; b, radiographs of finger II of the left hand; c, view of the finger after stage I; b, radiographs of finger II of the left hand 6 months after stage 2 of surgery; c, view of the finger 6 months after stage 2 of surgery

下载 (335KB)
索引源数据

版权所有 © Alexandrov A., Goncharuk P., Evdokimov A., Idris L., Smirnov A., Khagurov R., Samorukova N., Alexandrova N., 2022

Creative Commons License
此作品已接受知识共享署名 4.0国际许可协议的许可
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».