Синдром EVALI у пациента с гиперсенситивным пневмонитом
- Авторы: Асатрян А.О.1,2, Синельник Е.А.1,2, Недашковская Н.Г.1,2, Кострюков А.С.1, Барсукова Н.А.1, Чурюкина Э.В.1,2,3
-
Учреждения:
- Ростовский государственный медицинский университет
- Областная клиническая больница № 2
- Кубанский государственный медицинский университет
- Выпуск: Том 21, № 3 (2024)
- Страницы: 426-435
- Раздел: Описания клинических случаев
- URL: https://bakhtiniada.ru/raj/article/view/268197
- DOI: https://doi.org/10.36691/RJA16954
- ID: 268197
Цитировать
Аннотация
Курение электронных сигарет, или вейпинг, многими считается безопасной альтернативой курению табака. Лишь относительно недавно стали появляться сообщения о развитии вызванного электронными сигаретами острого повреждения лёгких ― синдрома EVALI. В настоящее время морфологические проявления данного синдрома изучены недостаточно ввиду небольшого числа описанных в литературе случаев. Перечисленные факты, а также то, что возникающие изменения не являются специфичными и могут варьировать у различных пациентов, затрудняют своевременную диагностику заболевания.
Нами описан клинический случай летального исхода у пациента, неоднократно получавшего стационарное лечение по поводу интерстициального заболевания лёгких, который поступил в пульмонологическое отделение с признаками декомпенсированной дыхательной недостаточности после длительного и интенсивного использования электронных сигарет. На вскрытии были обнаружены морфологические признаки и обоснованы клинические симптомы хронического гиперсенситивного пневмонита в сочетании с синдромом EVALI.
В статье также приведён краткий обзор литературы по синдрому EVALI и гиперсенситивному пневмониту с их диагностическими критериями. Как и синдром EVALI, гиперсенситивный пневмонит трудно распознаётся и диагностируется врачами, что зачастую связано с малой осведомлённостью, а также отсутствием патогномоничных симптомов.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Агуник Овиковна Асатрян
Ростовский государственный медицинский университет; Областная клиническая больница № 2
Автор, ответственный за переписку.
Email: god2knows2@gmail.com
ORCID iD: 0009-0009-7294-4784
MD
Россия, 344022, Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, д. 29; Ростов-на-ДонуЕлена Александровна Синельник
Ростовский государственный медицинский университет; Областная клиническая больница № 2
Email: 127pao.ob2@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2201-5065
SPIN-код: 8996-5879
MD
Россия, 344022, Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, д. 29; Ростов-на-ДонуНаталья Геннадьевна Недашковская
Ростовский государственный медицинский университет; Областная клиническая больница № 2
Email: nenagen@mail.ru
ORCID iD: 0009-0002-6583-3241
MD
Россия, 344022, Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, д. 29; Ростов-на-ДонуАртем Сергеевич Кострюков
Ростовский государственный медицинский университет
Email: artyomkostryukov@gmail.com
ORCID iD: 0009-0003-5477-858X
Россия, 344022, Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, д. 29
Надежда Алексеевна Барсукова
Ростовский государственный медицинский университет
Email: natalibarsukova@icloud.com
ORCID iD: 0009-0008-3744-2626
Россия, 344022, Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, д. 29
Элла Витальевна Чурюкина
Ростовский государственный медицинский университет; Областная клиническая больница № 2; Кубанский государственный медицинский университет
Email: echuryukina@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6407-6117
SPIN-код: 8220-1439
MD
Россия, 344022, Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, д. 29; Ростов-на-Дону; КраснодарСписок литературы
- Schier J.G., Meiman J.G., Layden J., et al. Severe pulmonary disease associated with electronic-cigarette-product use: Interim guidance // MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019. Vol. 68, N 36. P. 787–790. doi: 10.15585/mmwr.mm6836e2
- Cecchini M.J., Mukhopadhyay S., Arrossi A.V., et al. E-Cigarette or vaping product use-associated lung injury: A review for pathologists // Arch Pathol Lab Med. 2020. Vol. 144, N 12. P. 1490–1500. doi: 10.5858/arpa.2020-0024-RA
- Perrine C.G., Pickens C.M., Boehmer T.K., et al. Characteristics of a multistate outbreak of lung injury associated with E-cigarette use, or vaping // MMWR. 2019. Vol. 68, N 39. P. 860–864. doi: 10.15585/mmwr.mm6839e1
- Winnicka L., Shenoy M.A. EVALI and the pulmonary toxicity of electronic cigarettes: A review // J Gen Internal Med. 2020. Vol. 35, N 7. P. 2130–2135. doi: 10.1007/s11606-020-05813-2
- Dicpinigaitis P.V., Trachuk P., Fakier F., et al. Vaping-associated acute respiratory failure due to acute lipoid pneumonia // Lung. 2020. Vol. 198, N 1. P. 31–33. doi: 10.1007/s00408-019-00277-6
- Triantafyllou G.A., Tiberio P.J., Zou R.H., et al. Vaping-associated acute lung injury: A case series // Am J Respir Crit Care Med. 2019. Vol. 200, N 11. P. 1430–1431. doi: 10.1164/rccm.201909-1809LE
- Подзолков В.И., Ветлужская М.В., Абрамова А.А., и др. Вейпинг и вейп-ассоциированное поражение легких // Терапевтический архив. 2023. Т. 95, № 7. С. 591–596. EDN: DZLOFU doi: 10.26442/00403660.2023.07.202293
- Wu D., O’Shea D.F. Potential for release of pulmonary toxic ketene from vaping pyrolysis of vitamin E acetate // Proc Natl Acad Sci USA. 2020. Vol. 117, N 12. P. 6349–6355. doi: 10.1073/pnas.1920925117
- Kligerman S., Raptis C., Larsen B., et al. Radiologic, pathologic, clinical, and physiologic findings of electronic cigarette or vaping product use-associated lung injury (EVALI): Evolving knowledge and remaining questions // Radiology. 2020. Vol. 294, N 3. P. 491–505. doi: 10.1148/radiol.2020192585
- Гиперчувствительный пневмонит. Клинические рекомендации. Российское Респираторное Общество, 2022. 56 с.
- Henry T.S., Kligerman S.J., Raptis C.A., et al. Imaging findings of vaping-associated lung injury // AJR Am J Roentgenol. 2020. Vol. 214, N 3. P. 498–505. doi: 10.2214/AJR.19.22251
- Henry T.S., Kanne J.P., Kligerman S.J. Imaging of vaping-associated lung disease // N Engl J Med. 2019. Vol. 381, N 15. P. 1486–1487. doi: 10.1056/NEJMc1911995
- Mukhopadhyay S., Mehrad M., Dammert P., et al. Lung biopsy findings in severe pulmonary illness associated with E-cigarette use (vaping) // Am J Clin Pathol. 2020. Vol. 153, N 1. P. 30–39. doi: 10.1093/ajcp/aqz182
- Butt Y.M., Smith M.L., Tazelaar H.D., et al. Pathology of vaping-associated lung injury // N Engl J Med. 2019. Vol. 381, N 18. P. 1780–1781. doi: 10.1056/NEJMc1913069
- Ghinai I., Pray I.W., Navon L., et al. E-cigarette product use, or vaping, among persons with associated lung injury // MMWR. 2019. Vol. 68, N 39. P. 865–869. doi: 10.15585/mmwr.mm6839e2
- Михайловский А.И., Войцеховский В.В., Лучникова Т.А. Влияние жидкостей для электронных сигарет на дыхательную систему человека. Клиническое наблюдение пациента с EVALI // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2022. № 84. С. 93–99. EDN: LIWNQC doi: 10.36604/1998-5029-2022-84-93-99
- Mikosz C.A., Danielson M., Anderson K.N., et al. Characteristics of patients experiencing re-hospitalization or death after hospital discharge in a nationwide outbreak of ecigarette, or vaping, product use-associated lung injury--United States, 2019 // MMWR. 2020. Vol. 68, N 5152. P. 1183–1188. doi: 10.15585/mmwr.mm685152e1
- Blanchet M.R., Israel-Assayag E., Cormier Y. Inhibitory effect of nicotine on experimental hypersensitivity pneumonitis in vivo and invitro // Am J Respir Crit Care Med. 2004. Vol. 169, N 8. P. 903–909. doi: 10.1164/rccm.200210-1154OC
- Nair N., Hurley M., Gates S., et al. Life-threatening hypersensitivity pneumonitis secondary to e-cigarettes // Arch Dis Child. 2020. Vol. 105, N 11. P. 1114–1116. doi: 10.1136/archdischild-2019-317889
- Sommerfeld C.G., Weiner D.J., Nowalk A., Larkin A. Hypersensitivity pneumonitis and acute respiratory distress syndrome from E-cigarette use // Pediatrics. 2018. Vol. 141, N 6. P. e20163927. doi: 10.1542/peds.2016-3927
Дополнительные файлы
