Эпидемиология хронических индуцированных крапивниц в городе Москве

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Обоснование. Хронические индуцированные формы крапивницы ― группа заболеваний, характеризуемая развитием уртикарных высыпаний и/или ангиоотёков в течение 6 и более недель в ответ на воздействие специфических триггеров. По данным мировой научной литературы, встречаемость хронических индуцированных форм крапивницы достаточно высока и составляет 0,5% общей популяции и примерно 20–30% всех хронических крапивниц. Статистических данных о распространённости физических форм крапивницы в Российской Федерации нет.

Цель ― оценка эпидемиологии хронических индуцированных крапивниц в рамках популяции одного региона.

Материалы и методы. Анализ осуществлялся посредством подсчёта количества уникальных случаев обращений взрослого населения по поводу данной патологии в амбулаторных формах Единой медицинской информационно-аналитической системы (ЕМИАС) г. Москвы с 2017 по 2021 г., включая поиск по ключевым словам.

Результаты. Распространённость хронических индуцированных форм крапивницы в Москве коррелирует с опубликованными международными эпидемиологическими данными. Среди обратившихся по поводу хронических индуцированных форм крапивницы превалировали женщины (74,2%), медиана возраста составила 43,0 года (37 лет у мужчин и 46,4 года у женщин). Из всех верифицированных случаев хронических индуцированных форм крапивницы самым распространённым типом является дермографическая крапивница (11,12%), далее следуют контактная (5,36%), холинергическая (2,28%), холодовая (1,92%), замедленная крапивница от давления (0,36%), вибрационная (0,11%), аквагенная (0,1%) и тепловая (0,08%) формы. Показатели хронических индуцированных форм крапивницы в Москве высоки и так же, как и в мировой практике, имеют значимую тенденцию к росту. Необходимо внедрение провокационного тестирования для верификации диагноза, использование валидизированных опросников и систематического наблюдения пациентов с хроническими индуцированными формами крапивницы.

Заключение. Таким образом, необходимо дальнейшее изучение данной когорты пациентов с целью верификации диагноза, оценки тяжести течения хронических индуцированных форм крапивницы, коморбидных заболеваний и ответа на проводимую терапию.

Об авторах

Дарья Сергеевна Фомина

Городская клиническая больница № 52; Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)

Автор, ответственный за переписку.
Email: daria_fomina@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5083-6637
SPIN-код: 3023-4538

к.м.н., доцент

Россия, Москва; Москва

Наталья Петровна Мальцева

Городская клиническая больница № 52

Email: filippova-nataly@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4022-3570
SPIN-код: 2588-5718

MD

Россия, Москва

Софья Александровна Сердотецкова

Городская клиническая больница № 52

Email: darklynx813@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-8472-1152
SPIN-код: 6644-6715

MD

Россия, Москва

Инна Владимировна Данилычева

Государственный научный центр «Институт иммунологии»

Email: ivdanilycheva@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8279-2173
SPIN-код: 4547-3948

к.м.н.

Россия, Москва

Марина Сергеевна Лебедкина

Городская клиническая больница № 52

Email: marina.ivanova0808@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-9545-4720
SPIN-код: 1857-8154

MD

Россия, Москва

Валерия Игоревна Михайлова

Городская клиническая больница № 52

Email: lera1208@list.ru
ORCID iD: 0000-0003-0921-9212
SPIN-код: 2841-9652

MD

Россия, Москва

Елена Вячеславовна Ковалькова

Городская клиническая больница № 52

Email: kovalkova@ya.ru
ORCID iD: 0000-0002-1212-3767
SPIN-код: 3078-0976

MD

Россия, Москва

Никита Сергеевич Чикунов

Московский центр инновационных технологий в здравоохранении

Email: artlicasio@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-0643-9423

MD

Россия, Москва

Александр Владимирович Караулов

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)

Email: drkaraulov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1930-5424
SPIN-код: 4122-5565

д.м.н., профессор

Россия, Москва

Марьяна Анатольевна Лысенко

Городская клиническая больница № 52

Email: gkb52@zdrav.mos.ru
ORCID iD: 0000-0001-6010-7975
SPIN-код: 3887-6250

д.м.н.

Россия, Москва

Список литературы

  1. Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов; Российское общество дерматовенерологов и косметологов. Клинические рекомендации. Крапивница. Москва, 2019. 60 с.
  2. Борзова Е.Ю. Диагностика хронических индуцированных крапивниц // Российский аллергологический журнал. 2019. Т. 16, № 2. С. 5−13.
  3. Zuberbier T., Latiff A.H., Abuzakouk M., et al. The international EAACI/GA²LEN/EuroGuiDerm/APAAACI guideline for the definition, classification, diagnosis, and management of urticaria // Allergy. 2022. Vol. 77, N 3. Р. 734–766. doi: 10.1111/all.15090
  4. Dice J.P. Physical urticaria // Immunology and allergy clinics of North America. 2004. Vol. 24, N 2. Р. 225–246.vi. doi: 10.1016/j.iac.2004.01.005
  5. Maurer M., Fluhr J.W., Khan D.A. How to approach chronic inducible urticaria // J Allergy Clin Immunol Pract. 2018. Vol. 6, N 4. Р. 1119–1130. doi: 10.1016/j.jaip.2018.03.007
  6. Weller K., Altrichter S., Ardelean E., et al. Chronic urticaria. Prevalence, course, prognostic factors and impact. (In German) // Hautarzt. 2010. Vol. 61, N 9. Р. 750–757. doi: 10.1007/s00105-010-1933-8
  7. Siebenhaar F., Weller K., Mlynek A., et al. Acquired cold urticaria: clinical picture and update on diagnosis and treatment // Clin Experimental Dermatol. 2007. Vol. 32, N 3. Р. 241–245. doi: 10.1111/j.1365-2230.2007.02376.x
  8. Möller A., Henz B.M. Cold urticaria // Henz B.M., Zuberbier T., Grabbe J., Monroe E., eds. Urticaria. Springer; 1998. Р. 69−78.
  9. Katsarou-Katsari A., Makris M., Lagogianni E., et al. Clinical features and natural history of acquired cold urticaria in a tertiary referral hospital: a 10-year prospective study // JEADV. 2008. Vol. 22, N 12. Р. 1405–1411. doi: 10.1111/j.1468-3083.2008.02840.x
  10. Zuberbier T., Althaus C., Chantraine-Hess S., Czarnetzki B.M. Prevalence of cholinergic urticaria in young adults // J Am Academy Dermatol. 1994. Vol. 31, N 6. Р. 978–981. doi: 10.1016/s0190-9622(94)70267-5
  11. Chong W.S., Khoo S.W. Solar urticaria in Singapore: an uncommon photodermatosis seen in a tertiary dermatology center over a 10-year period // Photodermatol Photoimmunol Photomed. 2004. Vol. 20, N 2. Р. 101–104. doi: 10.1111/j.1600-0781.2004.00083.x
  12. Kontou-Fili K., Borici-Mazi R., Kapp A., et al. Physical urticaria: classification and diagnostic guidelines. An EAACI position paper // Allergy. 1997. Vol. 52, N 5. Р. 504–513. doi: 10.1111/j.1398-9995.1997.tb02593.x
  13. Jain S.V., Mullins R.J. Cold urticaria: a 20-year follow-up study // JEADV. 2016. Vol. 30, N 12. Р. 2066–2071. doi: 10.1111/jdv.13841
  14. Kring T.L., Stahl S.P., Bjerremann J.L., et al. Cold urticaria patients exhibit normal skin levels of functional mast cells and histamine after tolerance induction // Dermatol (Basel Switzerland). 2012. Vol. 224, N 2. Р. 101–105. doi: 10.1159/000336572
  15. Curto-Barredo L., Archilla L.R., Vives G.R., et al. Clinical features of chronic spontaneous urticaria that predict disease prognosis and refractoriness to standard treatment // Acta Derm Venereol. 2018. Vol. 98, N 7. Р. 641–647. doi: 10.2340/00015555-2941
  16. Vadas P., Sinilaite A., Chaim M. Cholinergic urticaria with anaphylaxis: an underrecognized clinical entity // J Allergy Clin Immunol Pract. 2016. Vol. 4, N 2. Р. 284–291. doi: 10.1016/j.jaip.2015.09.021
  17. Bizjak M., Košnik M., Dinevski D., et al. Risk factors for systemic reactions in typical cold urticaria: results from the COLD-CE study // Allergy. 2022. Vol. 77, N 7. Р. 2185–2199. doi: 10.1111/all.15194
  18. Trevisonno J., Balram B., Netchiporouk E., Ben-Shoshan M. Physical urticaria: review on classification, triggers and management with special focus on prevalence including a meta-analysis // Postgraduate Med. 2015. Vol. 127, N 6. Р. 565–570. doi: 10.1080/00325481.2015.1045817
  19. Sánchez J., Amaya E., Acevedo A., et al. Prevalence of inducible urticaria in patients with chronic spontaneous urticaria: associated risk factors // J Allergy Clin Immunol Pract. 2017. Vol. 5, N 2. Р. 464–470. doi: 10.1016/j.jaip.2016.09.029
  20. Kozel M.M., Mekkes J.R., Bossuyt P.M., Bos J.D. Natural course of physical and chronic urticaria and angioedema in 220 patients // J Am Academy Dermatol. 2001. Vol. 45, N 3. Р. 387–391. doi: 10.1067/mjd.2001.116217
  21. Diehl K.L., Erickson C., Calame A., Cohen P.R. A woman with solar urticaria and heat urticaria: a unique presentation of an individual with multiple physical urticarias // Cureus. 2021. Vol. 13, N 8. Р. e16950. doi: 10.7759/cureus.16950
  22. Cheon H.W., Han S.J., Yeo S.J., et al. A case of combined cholinergic and cold urticaria // Korean J Internal Med. 2012. Vol. 27, N 4. Р. 478–479. doi: 10.3904/kjim.2012.27.4.478
  23. Zimmer S., Peveling-Oberhag A., Weber A., et al. Unique coexistence of cold and solar urticaria and its efficient treatment // Brit J Dermatol. 2016. Vol. 174, N 5. Р. 1150–1152. doi: 10.1111/bjd.14354
  24. Mathelier-Fusade P., Aissaoui M., Chabane M.H., et al. Association of cold urticaria and aquagenic urticaria // Allergy. 1997. Vol. 52, N 6. Р. 678–679. doi: 10.1111/j.1398-9995.1997.tb01055.x
  25. Church M.K., Kolkhir P., Metz M., Maurer M. The role and relevance of mast cells in urticaria // Immunol Rev. 2018. Vol. 282, N 1. Р. 232–247. doi: 10.1111/imr.12632
  26. Magerl M., Altrichter S., Borzova E., et al. The definition, diagnostic testing, and management of chronic inducible urticarias ― The EAACI/GA2LEN/EDF/UNEV consensus recommendations 2016 update and revision // Allergy. 2016. Vol. 71, N 6. Р. 780–802. doi: 10.1111/all.12884
  27. Pereira A., Motta A.A., Kalil J., Agondi R.C. Chronic inducible urticaria: confirmation through challenge tests and response to treatment // Einstein (Sao Paulo Brazil). 2020. Vol. 18. Р. eAO5175. doi: 10.31744/einstein_journal/2020ao5175
  28. Maurer M., Giménez-Arnau A., Ensina L.F., et al. Chronic urticaria treatment patterns and changes in quality of life: AWARE study 2-year results // World Allergy Organization J. 2020. Vol. 13, N 9. Р. 100460. doi: 10.1016/j.waojou.2020.100460
  29. Koch K., Weller K., Werner A., et al. Antihistamine updosing reduces disease activity in patients with difficult-to-treat cholinergic urticaria // J Allergy Clin Immunol. 2016. Vol. 138, N 5. Р. 1483–1485.e9. doi: 10.1016/j.jaci.2016.05.026
  30. Abajian M., Curto-Barredo L., Krause K., et al. Rupatadine 20 mg and 40 mg are effective in reducing the symptoms of chronic cold urticaria // Acta Derm Venereol. 2016. Vol. 96, N 1. Р. 56–59. doi: 10.2340/00015555-2150
  31. Rossi O., Piccirillo A., Iemoli E., et al. Socio-economic burden and resource utilisation in Italian patients with chronic urticaria: 2-year data from the AWARE study // World Allergy Organization J. 2020. Vol. 13, N 12. Р. 100470. doi: 10.1016/j.waojou.2020.100470
  32. Maurer M., Metz M., Brehler R., et al. Omalizumab treatment in patients with chronic inducible urticaria: a systematic review of published evidence // J Allergy Clin Immunol. 2018. Vol. 141, N 2. Р. 638–649. doi: 10.1016/j.jaci.2017.06.032
  33. Metz M., Schütz A., Weller K., et al. Omalizumab is effective in cold urticaria-results of a randomized placebo-controlled trial // J Allergy Clin Immunol. 2017. Vol. 140, N 3. Р. 864–867.e5. doi: 10.1016/j.jaci.2017.01.043
  34. Metz M., Ohanyan T., Church M.K., Maurer M. Omalizumab is an effective and rapidly acting therapy in difficult-to-treat chronic urticaria: a retrospective clinical analysis // J Dermatological Sci. 2014. Vol. 73, N 1. Р. 57–62. doi: 10.1016/j.jdermsci.2013.08.011
  35. Maurer M., Schütz A., Weller K., et al. Omalizumab is effective in symptomatic dermographism-results of a randomized placebo-controlled trial // J Allergy Clin Immunol. 2017. Vol. 140, N 3. Р. 870–873.e5. doi: 10.1016/j.jaci.2017.01.042
  36. Ghazanfar M.N., Sand C., Thomsen S.F. Effectiveness and safety of omalizumab in chronic spontaneous or inducible urticaria: evaluation of 154 patients // Brit J Dermatol. 2016. Vol. 175, N 2. Р. 404–406. doi: 10.1111/bjd.14540

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Соотношение частоты встречаемости хронических индуцированных крапивниц, %.

Скачать (397KB)
3. Рис. 2. Частота встречаемости сопутствующих аллергических заболеваний у пациентов с хроническими индуцированными крапивницами.

Скачать (402KB)
4. Рис. 3. Частота встречаемости коморбидных заболеваний у пациентов с хроническими индуцированными крапивницами.Примечание. ЖКТ ― желудочно-кишечный тракт; ЛОР ― ларингооторинологические заболевания.

Скачать (406KB)
5. Рис. 4. Динамика роста обращаемости пациентов с холинергической, холодовой и дермографической крапивницей за медицинской помощью.

Скачать (465KB)
6. Рис. 5. Динамика роста обращаемости пациентов с замедленной крапивницей от давления за медицинской помощью.

Скачать (380KB)

© Фармарус Принт Медиа, 2022

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».