HIGH-DOSE SUBLINGUAL ALLERGEN IMMUNOTHERAPY: ADVISABILITY AND SAFETY


Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

Efficacy of the allergen immunotherapy (ait) in the treatment of allergic rhinitis and asthma has been proved in many studies and systematic reviews. Higher safety profile of sublingual ait (slit) relative subcutaneous ait (sCit) defines preferences of slit. although the results of the first study of slit were published about 25 years ago and a lot of allergenic products for slit appeared during this period, poor evidence base and a lack of direct comparative controlled studies on the efficacy of slit vs sCit support debate about what way of allergen administration is more effective. it is possible, that lower efficacy of slit showed in earlier studies explains for the use of regimes with low daily and cours doses of allergens. in a recent review of the eaaCi it was shown the dosedependent therapeutic effect of ait, and was noted that an increase of the maintenance allergen dose while sCit increases the risk of adverse events, vs high doses slit demonstrates good safety profile with a significant increase of efficacy. it is possible that future studies using high doses of standardized allergens for slit will show not only more high profile of slit safety, but also its higher efficacy vs sCit.

About the authors

O M KURBACHEVA

Institute of Immunology

Moscow, Russia

K S PAVLOVA

Institute of Immunology

Moscow, Russia

References

  1. Гущин И.С., Курбачева О.М. Аллергия и аллерген-специ- фическая иммунотерапия. М., «Фармарус Принт Медиа», 2010, 228 с.
  2. Bousquet J., Lockey R., Malling H.J. WHO Position Paper. Allergen immunotherapy: therapeutic vaccines for allergic diseases. Allergy. 1998, v. 53, p. 1-42.
  3. Eifan A.O., Calderon M.A., Durham S.R. Allergen immuno- therapy for house dust mite: clinical efficacy and immunolog- ical mechanisms in allergic rhinitis and asthma. Expert. Opin. Biol. Ther. 2013, v. 13, p. 1543-1556.
  4. Radulvic S., Calderon M.A., Wilson D., Durham S. Sublingual immunotherapy for allergic rhinitis. Cochrane Database Syst. Rev. 2010, Issue 12, CD002893.
  5. Akdis M., Schmidt-Weber C., Jutel M. et al. Mechanisms of allergen immunotherapy. Allergy Clin. Immunol Int. J. World Allergy Org. 2004, v. 16, p. 65-69.
  6. Ozdemir C. An immunological overview of allergen specific immunotherapy - subcutaneous and sublingual routes. Ther. Adv. Resp. Dis. 2009, v. 3, p. 253-262.
  7. Akdis M., Verhagen J., Taylor A. et al. Immune responses in healthy and allergic individuals are characterized by a fine balance between allergen-specific T-regulatory 1 and T-helper 2 cells. J. Exp. Med. 2004, v. 199, p. 1567-1575.
  8. Francis J.N., Till S.J., Durham S.R. Induction of IL-10+С- D4+CD25+ T-cells by grass pollen immunotherapy. J. Allergy Clin. Immunol. 2003, v. 11, p. 1255-1261.
  9. Novembre E., Galli E., Landi F. et al. Coseasonal sublingual immunotherapy reduces the development of asthma in chil- dren with allergic rhinoconjunctivitis. J. Allergy Clin. Immu- nol. 2004, v. 114, p. 851-857.
  10. Pichler C.E., Marquardsen A., Sparholt S. et al. Specific immunotheraрy with Dermatophagoides pteronyssinus and D. farina results in decreased bronchial hyperreactivity. Allergy. 1997, v. 52, p. 274-283.
  11. Zielen S., Kardos P., Madonini E. Steroid-sparing effects with allergen-specific immunotherapy in children with asthma: a randomized controlled trial. J. Allergy Clin. Immunol. 2010, v. 126, p. 942-949.
  12. Di Rienzo V., Marcucci F., Pucinelli P. et al. Long-lasting effect of sublingual immunotherapy in children with asthma due to house dust mite: a 10-year prospective study. Clin. Exp. Allergy. 2003, v. 33, p. 206-210.
  13. Van Ree R., Chapman M.D., Ferreira F. et al. The CREATE project: development of certified reference materials for allergenic products and validation of methods for their quan- tification. Allergy 2008, v. 63, p. 310-326.
  14. Larenas-Linnemann D., Esch R., Plunkett G. et al. Main- tenance dosing for sublingual immunotherapy by prominent European allergen manufacturers expressed in bioequivalent allergy units. Ann. Allergy Asthma Immunol. 2011, v. 107, p. 448-458.
  15. Chapman M.D., Ferreira F., Villalba M. et al. The European Union CREATE project: a model for international standard- ization of allergy diagnostics and vaccines. J. Allergy Clin. Immunol. 2008, v. 122, p. 882-889.
  16. Calderon M.A., Larenas D., Kleine-Tebbe J. et al. European academy of allergy and clinical immunology task force report on ‘dose-response relationship in allergen-specific immuno- therapy’. Allergy. 2011, v. 66, p. 1345-1359.
  17. Didier A., Malling H.J., Worm M. et al. Optimal dose, efficacy, and safety of once-daily sublingual immunotherapy with a 5-grass pollen tablet for seasonal allergic rhinitis. J. Allergy Clin. Immunol. 2007, v. 120, p. 1338-1345.
  18. Durham S.R., Yang W.H., Pedersen M.R. et al. Sublingual immunotherapy with once-daily grass allergen tablets: a ran- domized controlled trial in seasonal allergic rhinoconjuncti- vitis. J. Allergy Clin. Immunol. 2006, v. 117, p. 802-809.
  19. Skoner D., Gentile D., Bush R. et al. Sublingual immuno- therapy in patients with allergic rhinoconjunctivitis caused by ragweed pollen. J. Allergy Clin. Immunol. 2010, v. 125, p. 660-666.
  20. Valovirta E., Jacobsen L., Ljorring C. et al. Clinical efficacy and safety of sublingual immunotherapy with tree pollen extract in children. Allergy. 2006, v. 61, p. 1177-1183.
  21. Wahn V., Tabar A., Kuna P. et al. Efficacy and safety of 5-grass-pollen sublingual immunotherapy tablets in pediatric allergic rhinoconjunctivitis. J. Allergy Clin. Immunol. 2009, v. 123, p. 160-166.
  22. Didier A., Worm M., Horak F. et al. Sustained 3-year efficacy of pre- and coseasonal 5-grass-pollen sublingual immunother- apy tablets in patients with grass pollen-induced rhinoconjunc- tivitis. J. Allergy Clin. Immunol. 2011, v. 128, p. 559-566.
  23. Worm M., Rak S., De Blay F. et al. Sustained efficacy and safety of a 300IR daily dose of a sublingual solution of birch pollen allergen extract in adults with allergic rhinoconjunctivitis: result of a double-blind, placebo-controlled study. Clinical and Translational Allergy. 2014, v. 4, p. 1-11.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2014 Pharmarus Print Media

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».