Цитокиновый статус у мужчин среднего возраста с острым коронарным синдромом после стентирования коронарных артерий

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Актуальность. Воспалительные цитокины и факторы роста участвуют в различных механизмах развития ишемической болезни сердца. Клинические исследования показали корреляцию повышения уровня провоспалительных цитокинов с тяжестью ишемической болезни сердца, при этом данные о роли провоспалительного интерлейкина IL-8 и противовоспалительного интерлейкина IL-4 противоречивы.

Цель исследования — оценить уровни провоспалительных цитокинов (IL-8, TNF-α) и противовоспалительного интерлейкина (IL-4) у пациентов, страдающих различными формами ишемической болезни сердца, которым было выполнено стентирование коронарных артерий.

Материалы и методы. Методом твердофазного иммуноферментного анализа определены уровни цитокинов у 30 пациентов с острым коронарным синдромом, которым было выполнено первичное стентирование коронарных артерий, и у 24 — с хроническим коронарным синдромом, ранее перенесших инфаркт миокарда со стентированием инфаркт-связанной артерии, которые поступили в клинику для этапного стентирования коронарных артерий.

Результаты. Уровень IL-4 у больных хроническим коронарным синдромом находился в пределах референсных значений, в то время как у пациентов с острым коронарным синдромом отмечалось его повышение — 3,70 ± 0,24 и 240,85 ± 49,25 пг/мл, при р ≤ 0,001. Уровень IL-8 у пациентов с хроническим коронарным синдромом также находился в пределах референсных значений, тогда как в группе с острым коронарным синдромом отмечалось его повышение — 7,34 ± 1,29 и 110,33 ± 27,67 пг/мл, при р ≤ 0,001.

Заключение. Вероятнее всего повышение уровня IL-4 имеет компенсаторный характер и, наряду с незначительным повышением TNF-α, может рассматриваться как положительный фактор, стабилизирующий течение заболевания. Может существовать определенная зависимость между повышением уровня интерлейкинов у пациентов с острым коронарным синдромом от степени стенозирования коронарных артерий (90–95 %) и нарушения сократимости миокарда.

Об авторах

Вадим Александрович Гостимский

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Автор, ответственный за переписку.
Email: gostimsky@hotmail.com

аспирант, кафедра госпитальной терапии с курсом ВПТ и профессиональных болезней

Россия, Санкт-Петербург

Владимир Станиславович Василенко

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: vasilenkovladi@yandex.ru

доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой госпитальной терапии с курсом ВПТ и профессиональных болезней

Россия, Санкт-Петербург

Елена Анатольевна Курникова

Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больница № 26»

Email: kurnikovaelena221281@yandex.ru

кандидат медицинских наук, руководитель регионального сосудистого центра

Россия, Санкт-Петербург

Сергей Валерьевич Шендеров

Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больница № 26»

Email: S.shenderov@mail.ru

кандидат медицинских наук, заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения

Россия, Санкт-Петербург

Ольга Петровна Гурина

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: ol.gurina@yandex.ru

кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник лаборатории

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Алексеев В.В., Алипов А.Н., Андреев В.А., и др. Медицинские лабораторные технологии: руководство по клинической лабораторной диагностике. В 2-х томах. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 792 с. [Alekseev VV, Alipov AN, Andreev VA, et al. Meditsinskie laboratornye tekhnologii: rukovodstvo po klinicheskoi laboratornoi diagnostike. V 2-kh tomakh. Moscow: GEHOTAR-Media., 2013. 792 p. (In Russ.)]
  2. Глущенко В.А., Ирклиенко Е.К. Сердечно-сосудистая заболеваемость — одна из важнейших проблем здравоохранения // Медицина и организация здравоохранения. – 2019. – Т. 4. – № 1. – С. 56–63. [Glushhenko VA, Irklienko EK. Cardiovascular morbidity – one of the most vital problems of modern health care. Medicine and health care organization. 2019;4(1):56-63. (In Russ.)]
  3. Данилова Л.А., Башарина О.Б., Красникова Е.Н., и др. Справочник по лабораторным методам исследования. М.: Питер, 2003. – 733 с. [Danilova LA, Basharina OB, Krasnikova EN, et al. Spravochnik po laboratornym metodam issledovaniya. Moscow: Piter, 2003. 733 p. (In Russ.)]
  4. Кардиоваскулярная профилактика 2017. Национальные рекомендации. [Интернет]. М., 2017. – 288 с. [Kardiovaskulyarnaya profilaktika 2017. Natsional’nye rekomendatsii. [Internet]. Moscow, 2017. 288 p. (In Russ.)] Доступ по ссылке: https://scardio.ru/content/Guidelines/Cardiovascular-prof-2017.pdf
  5. Староверов И.И., Шахнович Р.М., Гиляров М.Ю., и др. Евразийские клинические рекомендации по диагностике и лечению острого коронарного синдрома с подъемом сегмента ST (ОКСпST) // Евразийский кардиологический журнал. – 2020. – № 1. – C. 4–77. [Staroverov II, Shakhnovich RM, Gilyarov MYu, et al. Eurasian clinical guidelines on diagnosis and treatment of acute coronary syndrome with st segment elevation (STEMI). Eurasian Heart Journal. 2020;(1):4-77. (In Russ.)] https://doi/org/10.38109/2225-1685-2020-1-4-77
  6. Щеглов Д.С., Василенко В.С., Авдеева М.В. Состояние клеточного и гуморального иммунитета у больных с мультифокальным атеросклеротическим поражением различных сосудистых бассейнов // Медицина: теория и практика. – 2017. – Т. 2. – № 3. – С. 3–7. [Shcheglov DS, Vasilenko VS, Avdeeva MV, et al. Cellular and humoral immunity in patients with multifocal atherosclerosis. Medicine: theory and practice. 2017;2(3):3-7. (In Russ.)]
  7. Bajraktari G, Jashari H, Ibrahimi P, et al. Complete revascularization for patients with ST-segment elevation myocardial infarction and multivessel coronary artery disease: a meta-analysis of randomized trials. Coron Artery Dis. 2018;29(3):204-215. https://doi.org/10.1097/MCA.0000000000000602
  8. Cui K, Lyu S, Song X, et al. Long-Term Safety and Efficacy of Staged Percutaneous Coronary Intervention for Patients with ST-Segment Elevation Myocardial Infarction and Multivessel Coronary Disease. Am J Cardiol. 2019;124(3):334-342. https://doi.org/10.1016/j.amjcard.2019.04.048
  9. Elgendy IY, Mahmoud AN, Kumbhani DJ, et al. Complete or culprit-only revascularization patients with multivessel coronary artery disease undergoing percutaneous coronary interven- tion for: a pairwise and network meta-analysis of randomized trials. JACC Cardiovasc Interv. 2017;10(4):315-324. https://doi.org/10.1016/j.jcin.2016.11.047.
  10. Fioranelli M, Bottaccioli AG, Bottaccioli F, et al. Stress and inflammation in coronary artery disease: a review psychoneuroendocrineimmunology-based. Front Immunol. 2018;6(9):2031. https://doi.org/10.3389/fimmu.2018.02031
  11. George J, Mathur R, Shah AD, et al. Ethnicity and the first diagnosis of a wide range of cardiovascular diseases: Associations in a linked electronic health record cohort of 1 million patients. PLoS One. 2017;12(6): e0178945. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0178945
  12. Helwani MA, Amin A, Lavigne P, et al. Etiology of Acute Coronary Syndrome after Noncardiac Surgery. Anesthesiology. 2018;128(6):1084-1091. https://doi.org/10.1097/ALN.0000000000002107
  13. Khera AV, Kathiresan S. Is coronary atherosclerosis one disease or many? Setting realistic expectations for precision medicine. Circulation. 2017;135(11):1005-1007. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.116.026479
  14. Kolkailah AA, Alreshq RS, Muhammed AM, et al. Transradial versus transfemoral approach for diagnostic coronary angiography and percutaneous coronary intervention in people with coronary artery disease. Cochrane Database Syst Rev. 2018;18(4): CD012318. https://doi.org/10.1002/14651858.CD012318.pub2
  15. Martins TB, Anderson JL, Muhlestein JB, et al. Risk factor analysis of plasma cytokines in patients with coronary artery disease by a multiplexed fluorescent immunoassay. Am J Clin Pathol. 2006;125(6):906-913. https://doi.org/10.1309/Q3E6-KF0Q-D3U3-YL6T.
  16. Mc Namara K, Alzubaidi H, Jackson JK. Cardiovascular disease as a leading cause of death: how are pharmacists getting involved? Integr Pharm Res Pract. 2019;8:1-11. https://doi.org/10.2147/IPRP.S133088
  17. Min X, Lu M, Tu S, et al. Serum cytokine profile in relation to the severity of coronary artery disease. Biomed Res Int. 2017;(7):1-9. https://doi.org/10.1155/2017/4013685
  18. Mirzaei H, Ferns GA, Avan A. Chapter Two – cytokines and microRNA in coronary artery disease. Adv Clin Chem. 2017;82:47-70. https://doi.org/10.1016/bs.acc.2017.06.004
  19. Moreno Velásquez I, Gajulapuri A, Leander K, et al. Serum IL8 is not associated with cardiovascular events but with all-cause mortality. BMC Cardiovasc Disord. 2019;19(1):34. https://doi.org/10.1186/s12872-019-1014-6
  20. Osman M, Khan SU, Farjo PD, et al. Meta-analysis comparing complete versus infarct-related artery revascularization in patients with ST-elevation myocardial infarction and multivessel coronary disease. Am J Cardiol. 2019;125(4):513-520. https://doi.org/10.1016/j.amjcard.2019.11.017
  21. Pimor A, Auffret V, Didier R, et al. Immediate complete revascularization in patients with ST-segment elevation myocardial infarction and multivessel disease treated by primary percutaneous coronary intervention: Insights from the ORBI registry. Arch Cardiovasc Dis. 2018;111(11):656-665. https://doi.org/10.1016/j.acvd.2017.08.005
  22. Pineda AM, Carvalho N, Gowani SA, et al. Managing multivessel coronary artery disease in patients with ST-elevation myocardial infarction: a comprehensive review. Cardiol Rev. 2017;25(4):179-188. https://doi.org/10.1097/CRD.0000000000000110.
  23. Pothineni NVK, Subramany S, Kuriakose K, et al. Infections, atherosclerosis, and coronary heart disease. Eur Heart J. 2017;38(43):3195-3201. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehx362
  24. Естественное движение населения в разрезе субъектов Российской Федерации за январь–декабрь 2018 года [интернет]. [Estestvennoe dvizhenie naseleniya v razreze sub"ektov Rossiiskoi Federatsii za yanvar'–dekabr' 2018 goda [internet]] Режим доступа: https://www.gks.ru/free_doc/2018/demo/edn12-18.htm. Ссылка активна на 16.06.2021.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Гостимский В.А., Василенко В.С., Курникова Е.А., Шендеров С.В., Гурина О.П., 2021

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».