Роль патологоанатомической службы в совершенствовании медицинского образования (обзор литературы)

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

В статье обсуждается актуальность формирования и совершенствования клинического мышления в первичном и последующем непрерывном постдипломном медицинском образовании врачей клиницистов. Приводится обоснование того, что патологоанатомическое исследование остается «золотым стандартом» посмертной диагностики, а частота и востребованность прижизненной патологоанатомической диагностики (биопсий) с каждым годом только возрастает. Обсуждается диагностическая, экспертная и методическая функции патологоанатомической службы в современном медицинском образовании и здравоохранении в целом.

Список литературы

  1. Амиров А. Современные ориентиры медицинского образования в России // Высшее образование в России. - 2008. - № 3. - С. 22-26.
  2. Бойцов С.А., Никулина Н.Н., Якушин С.С., Фурменко Г.И., Акинина С.А. Высокая смертность от ИБС в Российской Федерации: проблемы формирования статистических данных (по результатам Российского многоцентрового эпидемиологического исследования заболеваемости, смертности, качества диагностики и лечения острых форм ИБС - РЕЗОНАНС) // Сердце: журнал для практикующих врачей. - 2010. - Т. 9, № 1. - С. 19-25.
  3. Бойцов С.А., Никулина Н.Н., Якушин С.С., Фурменко Г.И., Акинина С.А. Место аутопсии среди современных методов диагностики сердечнососудистых заболеваний (по результатам Российского многоцентрового эпидемиологического исследования заболеваемости, смертности, качества диагностики и лечения острых форм ИБС «РЕЗОНАНС») // Сердце: журнал для практикующих врачей. - 2010. - Т. 9, № 4. - С. 231-233.
  4. Зайратьянц О.В., Кактурский Л.В. Формулировка и сопоставление клинического и патологоанатомического диагноза: справочник. - 2-е изд. - М.: МИА, 2011. - 576 с.
  5. Кузьминов О.М., Пшеничных Л.А., Крупенькина Л.А. Формирование клинического мышления и современные информационные технологии в образовании: монография. - Белгород: ГиК, 2012. - 110 с.
  6. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра. -Женева: ВОЗ, 1995. - Т. 1, ч. 1. - 698 с.
  7. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра. -Женева: ВОЗ, 1995. - Т. 1, ч. 2. - 633 с.
  8. Никулина Н.Н., Якушин С.С. Невыяв-ленные в клинической практике острые формы ИБС: частота, закономерности, влияние на эпидемиологическую ситуацию // Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова. - 2010. - № 3. - С. 65-71.
  9. Никулина Н.Н., Якушин C.C. Регистрация заболеваемости и смертности от острых форм ИБС в России: выявленные проблемы и пути их решения // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2009. - Т. 8, № 6 (Прил. 1). - С. 253-254.
  10. Пальцев М.А., Автандилов Г.Г., Зайратьянц О.В., Кактурский Л.В., Никонов Е.Л. Правила формулировки диагноза. Ч. 1. Общие положения: стандарт. - М.: Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития РФ, 2006. - 88 с.
  11. Пальцев М.А., Коваленко В.Л., Аничков Н.М. Руководство по биопсийно-секционному курсу: учебное пособие. - М.: Медицина, 2002. - 257 с.
  12. Петров В.И. Клиническая фармакология и фармакотерапия в реальной врачебной практике: мастер-класс: учебник. - М.: Геотар Медиа, 2011. - 880 с.
  13. Приложение "Положение о порядке организации и проведения клиникоанатомических конференций в лечебно-профилактических учреждениях» к - Приказу МЗ СССР от 04.04.83 № 375 (ред. от 11.03.88) «О дальнейшем совершенствовании патологоанатомической службы в стране». - М., 1988.
  14. Селиверстова Д.В., Евсина О.В. Инфаркт миокарда у пациентов молодого возраста: факторы риска, течение, клиника, ведение на госпитальном этапе // Наука молодых (Eruditio Juvenium). - 2013. - № 4. - С. 104-109.
  15. Султанов И.Я. Этапы диагностики с позиций теории диагноза и классификация диагностических ошибок в клинике внутренних болезней // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия «Медицина». -1998. - № 1. - С. 168-174. Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова, № 1, 2016 г.
  16. Франк Г.А., Зайратьянц О.В., Шпек-тор А.В., Кактурский Л.В., Мишнев О.Д., Рыбакова М.Г. и др. Формулировка патологоанатомического диагноза при ИБС (Класс IX "Болезни системы кровообращения" МКБ-10) [Электр. ресурс] // Клинические рекомендации Профильной комиссии по специальности "Патологическая анатомия" МЗ РФ и Российского общества патологоанатомов. - М., 2015. - 34 с. - Режим доступа: http://www.volgmed.ru/uploads/files/2015-11/49580-klinicheskie_rekomendacii_po_formulirovke_patologoanatomicheskogo_diagnoza_pri_ibs.pdf
  17. Эльштейн Н.В. Диагностические ошибки интернистов: общие аспекты [Электр. ресурс] // Русский медицинский журнал. - 1998. - № 1. - Режим доступа: http://www.rmj.ru/articles_1983.htm.
  18. Ioan B., Alexa T., Alexa I.D. Do we still need the autopsy? Clinical diagnosis versus autopsy diagnosis // Rom. J. Leg. Med. - 2012. - Vol. 20. - Р. 307-312. - URL: http://www.rjlm.ro/doc/307-312dowestillneedtheautopsy.pdf
  19. Pulvers R. Pondering the process of filling in the final page of a person’s life // The Japan Times. - 2008. - Sunday, November 2.
  20. Lemaire F. Should the autopsy be resuscitated? // Intensive Care Med. - 2003. -Vol. 29. - P. 518-521.
  21. Sartory B. The decline of the hospital autopsy: a safety and quality issue for healthcare in Australia // The Medical Journal of Australia. - 2004. - Vol. 180, № 60. - P. 281-285.
  22. Marinescu D., Rogosea L. The role and importance of autopsy - a practical and ethichal approach // Bulletin of the Transilvania University of Brasov. Series VI: Medical Science. - 2014. - Vol. 7, № 2.
  23. Turnbull А., Osborn M., Nicholas N. Hospital autopsy: endangered or extinct? // J. Clin. Pathol. - 2015. - № 1. - Р. 1-4.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Никулина Н.Н., 2016

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».