Purtscher-like retinopathy in patients with exacerbation of chronic pancreatitis: case report

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

Purtscher retinopathy is a rare retinal disease, which is typically associated with severe injuries (head contusion, chest compression, pelvic bone fractures, etc.) and manifested by severe vision loss, multiple light lesions, and intraretinal hemorrhages. Purtscher-like retinopathy is (a type of Purtscher retinopathy) a rare and therefore poorly understood condition. Its most common cause is severe systemic conditions of solid organs. The pathophysiology of Purtscher-like retinopathy includes retinal vasculature microembolization resulting in arteriolar and precapillary occlusion. This leads to infarcts in the retinal nerve fiber layer and cotton-wool spots. Compression traumas cause an acute increase in venous pressure, leading to angiospasm and vascular endothelial damage, followed by vascular occlusion. Currently, there is neither a single diagnostic algorithm nor a unified treatment for this condition, which makes it an urgent issue. The article presents clinical observations and treatment outcomes in two patients with Purtscher-like retinopathy secondary to exacerbation of chronic pancreatitis.

About the authors

Dmitrii F. Belov

City Multifield Hospital No. 2, Saint Petersburg; Saint Petersburg State University

Author for correspondence.
Email: belovd1990@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-0776-4065
SPIN-code: 2380-2273

MD, Cand. Sci. (Medicine)

Russian Federation, Saint Petersburg; Saint Petersburg

Natalia G. Zumbulidze

North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov

Email: guramovna@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-7729-097X
SPIN-code: 4439-8855

MD, Cand. Sci. (Medicine)

Russian Federation, Saint Petersburg

Vladimir P. Petukhov

City Multifield Hospital No. 2, Saint Petersburg

Email: v.p.petukhov@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-4973-3937
SPIN-code: 2879-9313

MD

Russian Federation, Saint Petersburg

Ilia S. Vakhranev

North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov

Email: visiondoctor1@gmail.com
ORCID iD: 0009-0005-8370-6571

MD

Russian Federation, Saint Petersburg

Yury V. Gnatyuk

City Multifield Hospital No. 2, Saint Petersburg

Email: yuragnatyuk@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0001-2061-0805

MD

Russian Federation, Saint Petersburg

References

  1. Purtscher O. Noch unbekannte befunde nach schadeltrauma. Ber Dtsch Ophthalmol Ges. 1910;36:294–301. (In German)
  2. Agrawal A, McKibbin MA. Purtscher’s and Purtscher-like retinopathies: a review. Surv Ophthalmol. 2006;51(2):129–136. doi: 10.1016/j.survophthal.2005.12.003
  3. Kupriyanova IN, Orlova OL, Flyagina VI. Purtscher’s retinopathy in acute pancreatitis and newly diagnosed diabetes. RMJ. Clinical ophthalmology. 2016;(4):232–236. doi: 10.21689/2311-7729-2016-16-4-232-236 EDN: ZNOGHJ
  4. Kincaid MC, Green WR, Knox DL, Mohler C. A clinicopathological case report of retinopathy of pancreatitis. Br J Ophthalmol. 1982;66(4):219–226. doi: 10.1136/bjo.66.4.219
  5. Nautiyal A, Amescua G, Jameson A, et al. Sudden loss of vision: Purtscher retinopathy in multiple myeloma. CMAJ. 2009;181(12):E277. doi: 10.1503/cmaj.081968
  6. Blodi BA, Johnson MW, Gass JD, et al. Purtscher’s-like retinopathy after childbirth. Ophthalmology. 1990;97(12):1654–1659. doi: 10.1016/s0161-6420(90)32365-5.
  7. Miguel AI, Henriques F, Azevedo LF, et al. Systematic review of Purtscher’s and Purtscher-like retinopathies. Eye (Lond). 2013;27(1):1–13. doi: 10.1038/eye.2012.222
  8. Sadda SR, Schachat AP, Wilkinson CP, et al. Ryan’s retina. 7th edit. Vol. 2. Elseiver: 2023; P. 1877–1878.
  9. Nesmith BLW, Bitar MS, Schaal S. The anatomical and functional benefit of bevacizumab in the treatment of macular edema associated with Purtscher-like retinopathy. Eye (Lond). 2014;28(8):1038–1040. doi: 10.1038/eye.2014.85

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
2. Fig. 1. Ophthalmoscopic examination and optical coherence tomography of the macular zone one month after treatment (top) and before treatment (bottom). According to optical coherence tomography, macular thickness has normalized due to complete fluid resorption.

Download (470KB)
3. Fig. 2. Ophthalmoscopic image of the patient’s fundus: a – right eye; b – left eye.

Download (228KB)
4. Fig. 3. Ophthalmoscopic image and optical coherence tomography of the fundus of the right eye one month after treatment (top) and before treatment (bottom).

Download (463KB)
5. Fig. 4. Ophthalmoscopic image and optical coherence tomography of the fundus of the left eye one month after treatment (top) and before treatment (bottom).

Download (328KB)

Copyright (c) 2025 Eco-Vector

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».