Медико-экономические показатели амбулаторного и госпитального лечения пациентов с хронической обструктивной болезнью лёгких и бронхиальной астмой при экстренной госпитализации

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Изучить медико-экономические показатели амбулаторного и стационарного лечения пациентов с хронической обструктивной болезнью лёгких и бронхиальной астмой при экстренной госпитализации и влияние на них обучающих школ.

Методы. Проанализировано 75 историй болезни пациентов с хронической обструктивной болезнью лёгких и бронхиальной астмой, находившихся на лечении в терапевтическом отделении №1 ГАУЗ «Городская поликлиника №3» г. Казани. Использовали общеклинические, фармако-эпидемиологические, медико-экономические методы исследования, оценку качества жизни и уровня знаний о болезни пациентами, статистические методы.

Результаты. Установлено, что количество вызовов скорой помощи в группах, прошедших обучение, значительно снизилось по сравнению с периодом до обучения. Так, в группе, обучавшейся в школе хронической обструктивной болезни лёгких, число вызовов скорой медицинской помощи снизилось в 1,43 раза, а в подгруппе обучения бронхиальной астмы - в 1,58 раза. Изменение количества госпитализаций и числа вызовов скорой медицинской помощи вызывает снижение расходов системы здравоохранения на лечение пациентов с хронической обструктивной болезнью лёгких и бронхиальной астмой. Стоимость амбулаторного лечения 1 случая бронхиальной астмы (с учётом личных расходов больных) составляет 2280,21 руб. Средняя стоимость 1 случая амбулаторного лечения хронической обструктивной болезни лёгких составляет 3095,66 руб. Обучение больных в астма-школе выразилось в экономии затрат системы здравоохранения на сумму 5593,512 руб. на каждого обученного больного вследствие снижения затрат на стационарное лечение и экстренную медицинскую помощь. Влияние обучения больных в школе хронической обструктивной болезни лёгких выразилось в экономии затрат системы здравоохранения на сумму 7180,78 рублей. Общая сумма экономии бюджетных средств в отношении лечения всех исследованных случаев хронической обструктивной болезни лёгких и бронхиальной астмы составила 465 544,4 руб.

Вывод. Влияние обучения больных в школах выразилось в экономии затрат системы здравоохранения и снижении частоты вызова скорой медицинской помощи пациентами.

Об авторах

Геннадий Петрович Ишмурзин

Казанский государственный медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: ishm08@mail.ru

Список литературы

  1. Баур К., Прейссер А. Бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь лёгких. М.: Медицина. 2014; 305 с.
  2. Белевский А.С., Булкина Л.С., Княжеская Н.П. Обучение больных бронхиальной астмой. В кн.: Бронхиальная астма. Под ред. А.Г. Чучалина. В 2 т. М.: Агар. 1997; 2: 375-393.
  3. Бронхиальная астма. Под ред. А.Г. Чучалина. В 2 т. М.: Агар. 2011; 400 с.
  4. Гусейнов Х.Ю. Эффективность применения образовательной программы у больных ХОБЛ - жителей города Гянджи Азербайджанской республики. Пульмонология. 2010; 10 (3): 71-73.
  5. Ермаков B.C. Фармако-экономическая эффективность применения отечественных противоастматических препаратов при лечении больных бронхиальной астмой. М. 2007; 270 с.
  6. Рассел Д. Аспириновая бронхиальная астма. М.: Медицина. 2014; 201 с.
  7. Степанищева Л.А., Игнатова Г.Л., Николаева Е.В. Клинические и экономические доказательства целесообразности обучения больных ХОБЛ. Пульмонол. и аллергол. 2005; (4): 60-61.
  8. Dhein Y., Munks-Lederer C., Worth H. Evaluation of a structured education programme for patients with COPD under outpatient conditions - a pilot study. Pneumologie. 2009; 57 (10): 591-597.
  9. Monninkhof E., van der Valk P., van der Palen J. et al. Self-management education for patients with chronic obstructive pulmonary disease: a systematic review. Thorax. 2013; 58: 394-398. http://dx.doi.org/10.1136/thorax.58.5.394
  10. Reis A.L. Response to bronchodilators. In: Pulmonary function testing: guidelines and controversies. J. Clausen ed. New York: Academic Press. 2012; 215-221.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© 2016 Ишмурзин Г.П.

Creative Commons License

Эта статья доступна по лицензии
Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».