Клиническая фармакология - одна из стратегий всемирной организации здравоохранения в области рационального использования лекарственных средств

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

В обзоре раскрывается история возникновения дисциплины «клиническая фармакология», начиная с 30-х годов XX века и до сегодняшних дней. Рассказано о создании Исследовательской группы по клинической фармакологии в 1969 г. Всемирной Организацией Здравоохранения. Прослежена связь развития клинической фармакологии и регуляции в области лекарственных средств с «талидомидовой трагедией» 60-х годов. Представлены основные развивающиеся разделы дисциплины «клиническая фармакология»: фармакоэпидемиология, фармакоэкономика, фармакогенетика, фармаконадзор и клинические исследования лекарственных средств. Описаны задачи и фазы клинических исследований, проблемы их проведения - глобальные и российские. Представлены перспективы развития клинической фармакологии с позиций доказательной медицины. Обзор раскрывает мультидисциплинарный характер клинической фармакологии, её связующую роль между фундаментальными и практическими клиническими дисциплинами и тесную связь с развитием системы здравоохранения. Освещены проблемы подготовки клинических фармакологов и их трудоустройства. Представлено настоящее клинической фармакологии в разных странах мира и Российской Федерации со ссылками на регламентирующие нормативные документы федерального значения. Описан потенциал клинической фармакологии как научной, обучающей и практикующей лечебной дисциплины, позволяющий системе здравоохранения надлежащим образом использовать лекарственные препараты с обеспечением эффективности, безопасности и доступности лекарств для населения. Приведены результаты собственных исследований авторов того, как внедрение службы клинической фармакологии в практику терапевтических отделений городских больниц г. Казани влияет на исходы ишемической болезни сердца. Подчёркнуты различные факторы, влияющие на итоговые результаты этих исследований. Обзор обосновывает целесообразность широкого использования потенциала клинической фармакологии на всех уровнях системы здравоохранения, особенно в процессе принятия ответственных управленческих решений.

Об авторах

Ландыш Ядкаровна Шайдуллина

Министерство здравоохранения Республики Татарстан

Email: salvia-nobite@mail.ru

Лилия Евгеньевна Зиганшина

Казанский (Приволжский) федеральный университет

Список литературы

  1. Батищева Г.А. Служба клинической фармакологии в лечебном учреждении. Учебное пособие. - Ростов на Дону: Феникс, 2007. - 160 c.
  2. Гринхальх Т. Основы доказательной медицины. Пер. с англ. - М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. - 240 с.
  3. Зиганшина Л.Е., Хазиахметова В.Н., Абакумова Т.Р., Александрова Э.Г. Ограничительные списки лекарственных средств, действующих на территории Республики Татарстан // Здравоохранение. - 2012. - №2. - C. 68-75.
  4. Кукес В.Г. Клиническая фармакология. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 304 c.
  5. Петров Р.В., Зиганшина Л.Е. Справочник-путеводитель практикующего врача. Лекарственные средства. - М.: ГОЭТАР-МЕД, 2003. - 800 с.
  6. Сидоренкова Н.Б., Манукян А.В., Берестов С.А. и др. Организация службы клинической фармакологии в Алтайском крае. - Барнаул: Аз-Бука, 2002. - 94 с.
  7. Сычёв Д.А., Долженкова Л.С., Прозорова В.К. Клиническая фармакология. Общие вопросы клинической фармакологии. Практикум. Учебное пособие / Под ред. В.Г. Кукеса. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 224 с.
  8. Юргель Н.В., Кукес В.Г. Профилактика неблагоприятных побочных реакций: врачебная тактика рационального выбора и применения лекарственных средств. Руководство. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 448 с.
  9. Шайдуллина Л.Я., Зиганшина Л.Е., Низамов И.Г. Оценка использования лекарственных средств в терапевтических отделениях на основании фармакоэпидемиологических исследований // Зам. глав. врача. - 2010. - Т. 6, №49. - С. 56-67.
  10. Aronson J.K. Clinical pharmacology: past, present, and future // J. Clin. Pharmacol. - 2006. - Vol. 61, N 6. - P. 647-649.
  11. Anthony J.S. Unfinished business: clinical pharmacology and world health // Intern. J. of Risk & Saf. in Med. - 2005. - Vol. 17. - P. 65-71.
  12. Clinical pharmacology. Scope, organization, training. Report of a WHO Study Group. - Geneva, World Health Organization, 1970. - WHO Technical Report Series, N 446. - http://whqlibdoc.who.int/trs/WHO_TRS_446.pdf (дата обращения: 15.09.2012).
  13. Cook D.J., Mulrow C.D., Haynes R.B. Systematic reviews: synthesis of best evidence for clinical decisions // Ann. Intern. Med. - 1997. - Vol. 126. - P. 376-380.
  14. Census of Consultant Physicians in the UK. - http://www.rcpe.ac.uk/publications/census-08/census.pdf (дата обращения: 18.08.2012).
  15. Goldstein D.J., Honig P.K., Spielberg S. The need for clinical pharmacology is greater than ever // Clin. Pharmacol. Ther. - 2008. - Vol. 83. - P. 213-217.
  16. Davidoff F. Evidence-based medicine: why all the fuss? // Ann. Intern. Med. - 1995. - Vol. 122. - P. 727.
  17. WHO International Working Group for Drug Statistics Methodology. Introduction to drug utilization research. - WHO, 2003. - P. 48.
  18. Lathers C.M. Lessons learned from the past: a guide for the future of clinical pharmacology in the 21st century // J. Clin. Pharmacol. - 2000. - Vol. 40. - P. 946-966.
  19. McBride W.G. Teratogenic action of thalidomide // Lancet. - 1978. - Vol. 1. - P. 1362.
  20. WHO Expert Committee. The selection and use of essential medicines: report of the WHO Expert Committee. - http://www.who.int/topics/essential_medicines/ru/ (дата обращения: 19.08.2012).
  21. Weekes L.M., Mackson J.M., Fitzgerald M., Phillips S.R. National Prescribing Service: creating an implementation arm for national medicines policy // Br. J. Clin. Pharmacol. - 2005. - Vol. 59. - P. 112-116.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© 2012 Шайдуллина Л.Я., Зиганшина Л.Е.

Creative Commons License

Эта статья доступна по лицензии
Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».