Complications after periacetabular osteotomy

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Aim. To study the frequency and structure of complications after periacetabular osteotomy in patients with hip dysplasia.

Methods. Complications that arose after the Ganz periacetabular osteotomy, based on observation of 71 patients (83 operated joints): 58 women and 13 men, were analyzed. The average follow-up duration was 8 years, the mean age - 23 years (range 13 to 44 years). Complications after surgery were divided into two groups: minor and major. Functional state of the hip joint was evaluated by the Harris Hip Score (HHS) before and after surgery.

Results. In 5 patients dysesthesia of external femoral nerve, in 1 - of sciatic nerve, was revealed, ossification grade 1-2 (according to Brucker) was found in 5 patients, grade 3-4 - in 2, ischial bone pseudarthrosis was determined in 2 patients, the ilium fracture - in 3, superficial abscess - in 2, screw penetration into the joint - in 2, femoral head subluxation - in 1, symptomatic screws - in 5 patients. In 71 adult patients (83 joints) with hip dysplasia and arthrosis after Ganz osteotomy, in 17 (20.4%) cases minor complications, in 11 (13.25%) - major complications were registered. In 66 patients out of 71 the joint preservation was achieved.

Conclusion. Ganz osteotomy performed according to indications is effective and allows joint preservation in the majority of cases, however, the surgical complexity and the relatively high rate of complications require sufficient qualification and experience of the physician.

About the authors

A G Gakhramanov

Scientific and Research Institute of Traumatology and Orthopedics

Author for correspondence.
Email: nauchnayastatya@yandex.ru

References

  1. Alcobía Díaz B., Luque Pérez R., García Bullón I. et al. Long-term clinical and radiological outcomes in a serie of 26 cases of symptomatic adult developmental dysplasia of the hip managed with bernese periacetabular osteotomy. Rev. Esp. Cir. Ortop. Traumatol. 2015; 59 (6): 421-428. http://dx.doi.org/10.1016/j.recot.2015.04.001
  2. Biedermann R., Donnan L., Gabriel A. et al. Complications and patients satisfaction after periacetabular pelvic osteotomy. Intern. Orthop. (SICOT). 2008; 32: 611-617. http://dx.doi.org/10.1007/s00264-007-0372-3
  3. Carlioz H., Khouri N., Hulin P. Triple juxtartyculoid osteotomy. Rev. Chir. Orthop. Reparatrice Appar. Mot. 1982; 68; 497-501.
  4. Clohisy J.C., Schutz A.L., St John L. et al. Periacetabular osteotomy: a systematic literature review. Сlin. Orthop. Relat. Res. 2009; 467 (8): 2041-2052. http://dx.doi.org/10.1007/s11999-009-0842-6
  5. Dorr L.D., Kane T.J., Conaty J.P. Long-term results of cemented hip arthroplasty in patients 45 years old or yonger. A 16-year follow-up study. J. Arthroplasty. 1994; 9: 453-466. http://dx.doi.org/10.1016/0883-5403(94)90090-6
  6. Gala L., Clohisy J.C., Beaulé P.E. Hip dysplasia in the young adult. J. Bone Joint Surg. Am. 2016; 98 (1): 63-73. http://dx.doi.org/10.2106/JBJS.O.00109
  7. Ganz R., Klaue K., Vinh T.S., Mast J.W. A new periacetabular osteotomy for the treatment of hip displasia; technique and preliminary results. Clin. Orthop. 1988; 232: 26-36.
  8. Gray B.L., Stambough J.B., Baca G.R. et al. Comparison of contemporary periacetabular osteotomy for hip dysplasia with total hip arthroplasty for hip osteoarthritis. Bone Joint J. 2015; 97-B (10): 1322-1327. http://dx.doi.org/10.1302/0301-620X.97B10.35741
  9. Hussell J.G., Rodriguez J.A., Ganz R. Technical complications of the Bernese periacetabular osteotomy. Clin. Orthop. Relat. Res. 1999; (363): 81-92. http://dx.doi.org/10.1097/00003086-199906000-00011
  10. Klit J., Gosvig K., Jacobsen S. et al. The prevalence of predisposing deformity in osteoarthritic hip joints. Hip. Int. 2011; 21 (5): 537-541. http://dx.doi.org/10.5301/HIP.2011.8678
  11. Matta J.M., Stover M.D., Siebenrock K.A. Periacetabular osteotomy through the Smith-Petersen approach. Clin. Orthop. 1999; 363: 21-32.
  12. Murphy S.B., Deshmukh R. Periacetabular osteotomy. Preoperative radiographic predictors of outcome. Clin. Orthop. 2002; 405: 168-174. http://dx.doi.org/10.1097/00003086-200212000-00021
  13. Sierra R.J., Beaule P., Zaltz I. et al. Prevention of nerve injury after periacetabular osteotomy. Clin. Orthop. Relat. Res. 2012; 470 (8): 2209-2219. http://dx.doi.org/10.1007/s11999-012-2409-1
  14. Siebenrock K.A., Leunig M., Ganz R. Periacetabular osteotomy the Bernese experience. Inst. Course Lect. 2001; 50: 239-245.
  15. Steel H.H. Triple osteotomy of the innominate bone. J. Bone Joint Surg. Am. 1973; 55: 343-350.
  16. Tannast M., Pfander G., Steppacher S.D. et al. Total acetabular retroversion following pelvic osteotomy: presentation, management, and outcome. Hip. Int. 2013; 23 (9): S14-S26. http://dx.doi.org/10.5301/hipint.5000089
  17. Thawrani D., Sucato D.J., Podeszwa D.A., DeLaRocha A. Complications associated with the Bernese periacetabular osteotomy for hip dysplasia in adolescents. J. Bone Joint Surg. Am. 2010; 92 (8): 1707-1714. http://dx.doi.org/10.2106/JBJS.I.00829
  18. Tonnis D., Behrens K., Tschrani F. A new technique of triple osteotomy for turning displastic acetabula in adolescents and adults. Z. Orthop. Ihre. Grenzgeb. 1981; 119; 253-265.
  19. Troelsen Al., Elmengaard B., Søballe K. Medium-term outcome of periacetabular osteotomy and predictors of conversion to total hip replacement. J. Bone Joint Surg. Am. 2009; 91 (9): 2169-2179. http://dx.doi.org/10.2106/JBJS.H.00994
  20. Troelsen Al., Rømer L., Søballe K. Hip dysplasia: clinical assessment, radiologic evaluation and reference. Ugeskr. Laeger. 2007; 169 (5): 394-396.
  21. Woolson S.T., Murphy M.G. Wear of the polyethilene of Harris-Galante acetabular components inserted without cement. J. Bone Joint Surg. Am. 1995; 77: 1311-1324.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

© 2016 Gakhramanov A.G.

Creative Commons License

This work is licensed
under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.





Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».