Clinical application of the developed device for wound closure after radical mastectomy

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Aim. To improve the results of treatment of patients with breast cancer after radical mastectomy through the development and application of a device for wound closure after radical mastectomy, providing favorable conditions for wound healing.

Methods. The proposed device for wound closure after radical mastectomy was used in 42 patients after the mandatory informed consent. A patent for the invention was obtained for the developed device. The study group included patients with indications for performing Madden mastectomy (Halsted, Patey) for breast cancer in the range of stages T1-4N0-1M0. The age of the patients was 57.5±10.4 (m±δ) years. In group 1 (n=21), wound closure after radical mastectomy was performed using the developed device, in group 2 (n=21) - without it.

Results. In the process of working with the developed device, the following positive features were observed. The magnitude of the buckling in the plane of the jaws follows the contour of the thorax in the region of operation of the patient preventing the appearance of the plots of overpressure by the device to the adjacent tissue and ensuring uniformity of traction paravulnar tissues. The complete absence of tissue tension in the area of the suture is the result of the suturing of surgical wounds only after the complete wound edges attachment by means of the device. The above-mentioned factors lead to the formation of point scars in the joints, the absence of extended forms of postoperative scars.

Conclusion. The developed device for wound closure after radical mastectomy performed for breast cancer allows shortening the hospital stay after surgery by 36% (p=0.01) and the deadline for removal of drainage by 31% (p=0.01), reducing the incidence of local necrosis of the flap (p=0.44) compared to traditional suturing of the wounds.

About the authors

A Yu Vorontsov

Nizhny Novgorod Regional Clinical Oncology Center

Email: izmailov_alex@mail.ru
Nizhny Novgorod, Russia

E E Lukoyanychev

City Clinical Hospital №7 n.a. E.L. Berezov

Email: izmailov_alex@mail.ru
Nizhny Novgorod, Russia

S G Izmaylov

City Clinical Hospital №7 n.a. E.L. Berezov

Email: izmailov_alex@mail.ru
Nizhny Novgorod, Russia

A G Izmaylov

Kazan State Medical University

Author for correspondence.
Email: izmailov_alex@mail.ru
Kazan, Russia

E D Martynov

City Clinical Hospital №7 n.a. E.L. Berezov

Email: izmailov_alex@mail.ru
Nizhny Novgorod, Russia

References

  1. Sostoyaniye onkologicheskoy pomoshchi naseleniyu Rossii v 2017 godu. (The state of oncological care for the population of Russia in 2017.) Ed. by A.D. ­Kaprin, V.V. Starinskiy, G.V. Petrova. Moscow: MNIOI im. P.A. Gertsena. 2018; 236 р. (In Russ.)
  2. Kvasha E.A., Khar'kova T.L. Statistical demographic analysis of mortality from breast cancer in Russia. Voprosy statistiki. 2006; (8): 25–33. (In Russ.)
  3. Xie Y., Lv X., Luo C. et al. Surgery of the primary tumor improves survival in women with stage IV breast cancer in Southwest China: A retrospective analysis. Medicine (Baltimore). 2017; 96 (22): e7. doi: 10.1097/md.0000000000007048.
  4. Yarygin M.L., Obmanov I.V., Yarygin L.M. et al. Postmastectomy syndrome after the radical treatment of the breast cancer with the preservation of the intercostal nerve. Khirurgiya. 2013; (8): 25–27. (In Russ.)
  5. Volchenko A.A., Pak D.D., Chissov V.I. The choice of reconstructive operation in the treatment of patients with breast cancer. Khirurgiya. 2013; (8): 18–24. (In Russ.)
  6. Podgayskiy V.N., Batyukov D.V., Serbenkov S.V. et al. Breast reconstruction: evi­dence-based choice. Meditsinskaya panorama. 2002; (4): 23–25. (In Russ.)
  7. Privalov A.V. Complications of combined treatment of malignant neoplasms and analysis of their interconnection. Izvestiya Chelyabinskogo nauchnogo tsentra. 2003; (3): 125–131. (In Russ.)
  8. Thomas A., Khan S.A., Chrischilles E.A., Schroe­der M.C. Initial surgery and survival in stage IV breast cancer in the United States, 1988–2011. JAMA Surg. 2016; 151 (5): 424–431. doi: 10.1001/jamasurg.2015.4539.
  9. Smith D., Thomson K., Bambra C., Todd A. The breast cancer paradox: A systematic review of the association between area-level deprivation and breast cancer screening uptake in Europe. Cancer Epidemiol. 2019; 60: 77–85. doi: 10.1016/j.canep.2019.03.008.
  10. Muzaffar M., Kachare S., Vohra N. Impact of primary tumor surgery in stage IV male breast cancer. Clin. Breast Cancer. 2017; 17 (3): e143–e149. doi: 10.1016/j.clbc.2016.11.001.
  11. Kurozumi S., Matsumoto H., Kurosumi M. et al. Prognostic significance of tumour-infiltrating lymphocytes for oestrogen receptor-negative breast cancer without lymph node metastasis. Oncol. Lett. 2019; 17 (3): ­2647–2656. doi: 10.3892/ol.2019.9938.
  12. Grushina T.I. Reabilitatsiya v onkologii: fizioterapiya. (Rehabilitation in oncology: physiotherapy.) Moscow: GEOTAR-Media. 2006; 240 р. (In Russ.)
  13. Force J., Leal J.H.S., McArthur H.L. Checkpoint blockade strategies in the treatment of breast cancer: Where we are and where we are heading. Curr. Treat. Options Oncol. 2019; 20 (4): 35. doi: 10.1007/s11864-019-0634-5.
  14. Heinz B.Jr., Christian J.G. Plastic and reconstructive surgery of the breast. 1st edition. Georg Thieme Verlag. 1997; 179–192.
  15. Petit J.Y., Veronesi U., Orecchia R. et al. Nipple-sparing mastectomy in association with intraoperative radiotherapy (ELIOT): a new type of mastectomy for breast cancer. Breast Cancer Res. Treat. 2006; 96: 47. doi: 10.1007/s10549-005-9033-7.
  16. Chukhrienko D.Yu. Atlas operatsiy na molochnoy zheleze. (Atlas of breast surgery.) Kiev: Zdorov'yz. 1971; 128 р. (In Russ.)
  17. Kozlov S.V. Belokonev V.I., Kochetkov R.I. et al. Method of wound closure after radical mastectomy. Patent for invention №2239371 issued on 10.11.2004. (In Russ.)
  18. Izmaylov G.A., Orenburov P.Ya., Dyatlov E.E., Izmaylov S.G. Device for wound edges attachment. Author's certificate 1387999 SSSR, MKI A61V 17/04. Applied on 05.05.1986; issued on 15.04.1988. Otkrytiya. Izobreteniya. 1988; (14): 27. (In Russ.)
  19. Topuzov V.S., Zinchenko-Gladkikh V.D., Logvinova Zh.I. et al. Device for wound edges attachment. Author's certificate 1131501 SSSR, MKI A61V 17/02. Applied on 16.09.1983; issued on 07.05.2013. Otkrytiya. Izobreteniya. 1984; (48): 6. (In Russ.)
  20. Johani B.A., Malik O.A., Anwar E. et al. Reply to «Letter to the Editor Concerning the Article-Impact of Surgery on Survival in Stage IV Breast Cancer». Breast J. 2016; 22 (6): 678–682. doi: 10.1111/tbj.12701.
  21. Vorontsov A.Yu., Lukoyanychev E.E., Izmaylov S.G. Device for wound closure after radical mastectomy. Patent for invention №2547695 RF. Byull. №23 issued on 10.04.2015. (In Russ.)

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

© 2019 Vorontsov A.Y., Lukoyanychev E.E., Izmaylov S.G., Izmaylov A.G., Martynov E.D.

Creative Commons License

This work is licensed
under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.





Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».