Том 18, № 1 (1922)

Вопрос о диафрагмальных грыжах стал предметом настойчивых и плодотворных исследований с последней половины прошлого ве­ка. До того времени более или менее разработанного учения о грыжах диафрагмы, можно сказать, совершенно не существова­ло,—если и описывались отдельные случаи подобного рода грыж, то количество этих описаний было не так велико, и описания эти носили чисто .казуистический характер.

Обычно в качестве тем для речей, произносимых в Годичных заседаниях нашего Общества, принято брать какие-либо широкие, общие вопросы медицины. В отступление от этого правила пред­метом моей речи будет лишь частный лечебный метод, и притом в применении к частному же заболеванию одного органа. Если, однако, я добавлю, что таким заболеванием является рак матки, а лечебным методом, о котором я буду говорить в своей речи,—ра­диотерапия, то указанное отступление станет для Вас совершенно понятным.

Кожные заболевания, характеризующиеся аномалиями орого­вения в смысле гипертрофии рогового слоя, были названа Lebertʹом в 1864 году кератозами (keratosis circumscripta et keratosis diffusa). Hebra в своем учебнике кожных болезней различает следующие две формы их: кератозы без одновременного участия в процессе сосочков кожи (callositas, clavus, cornu cutaneum) и ке­ратозы, сопровождающиеся более или -менее выраженным разреше­нием сосочкового слоя (verruca, ichthyosis).

Своими класси­ческими опытами на брыжейке лягушки Соnheim установил, как известно, что в основе воспаления лежит эмиграция лейкоци­тов per diapedesin через стенку сосудов, причем насчет этой эми­грации Соnheim и относит метки, появляющиеся в подвергших­ся воспалению тканях. Впоследствии Marchand, Herzog и др. внесли в учение Соnheim’a существенную поправку—что, кроме эмигрировавших лейкоцитов, клетки воспалительного инфиль­трата, располагающегося вокруг сосудов, имеют и гистогенное про­исхождение, являясь результатами пролиферации особенно элементов adventitiae, причем такое происхождение могут иметь и встречаю­щиеся в инфильтрате полинуклеаров, не говоря уже о лимфоцитах, тучных и плазматических клетках.

Как известно, время, когда у жен­щин наступает беременность, т. е. оплодотворенное яйцо попадает в матку и прививается на ее стенке, до сих пор не было установ­лено с достаточною определенностью.

Настоящий энтузиазм, с каким было встречено введение в акушер­скую практику питуитрина и др. препаратов гипофиза в качестве средств, усиливающих родовые сокращения матки, в среде немец ких акушеров, за последние годы, по-видимому, значительно стих, и они вновь вернулись к старому средству для этой цели, хинину. Werner (Monatsschr. f. Geb. u. Gyn., Bd. XLVIII; Zentr. f. Gyn., 1919) применял солянокислый хинин в 5% растворе в виде внутривенных вливаний (по 10 куб. сант.), причем каждое вливание сопровож­далось впрыскиванием такой же дозы хинина в мышцы

Между тем, как заболеваемость эклампсией с началом великой войны резко понизилась,—в отно­шении функциональной аменореи т. е. такой, причин которой нельзя найти в заболеваниях женского полового аппарата, наблю­далось совершенно обратное: число случаев ее за время войны сильно возросло, что и дало повод авторам говорить о „военной аменорее“.

Перитонит является заболева­нием, на долю которого приходится едва-ли не самое большее чис­ло смертельных исходов после гинекологических операций.