Том 23, № 3 (1927)

Hoppe-Seyler по отношению к гемоглобину из крови гуся нашел, что фосфор является постоянной его составной частью. В среднем гемоглобин гусиной крови, по этому автору, содержит 0,77% РО₅ или 0,22% Р. Об’яснение этому было найдено в том, что красные кровяные шарики птиц содержат ядра. Jaquet в гемоглобине из куриной крови нашел 0,197% P. Gscheiden подтверждает наблюдение Hoppe-Seуlеr’а, хотя и предполагает, что присутствие Р в гэмоглобине из крови других животных является результатом загрязнения препарата.

Учение о липолитических ферментах органов за последние пять лет сделало большой шаг вперед. Этим мы главным образом обязаны Roua и его сотрудникам, впервые установившим весьма интересный факт избирательного влияния различных ядов на липазу разных органов. Так, исследования Rona, Bach’a и Reinicke показали, что в то время, как липаза сыворотки крови является крайне чувствительной и к хинину, и к атоксилу, вполне парализуясь весьма малыми дозами этих веществ, липаза печени, будучи крайне чувствительной к атоксилу, не теряет своих ферментативных свойств даже от больших доз хинина (Rona и Pawlovic); точно таким же образом относится к указанным ядам и липаза почек (Rona, Реtow и Schreiber), а равным образом и легочная липаза—к хинину.

Наблюдения наши были произведены на Славянском курорте над больными 3-й Санатории. Большинство моих пациентов были горно-рабочие, присланные на курорт по поводу поражения суставов.

Просмотреть проделанную работу, подвести ей итог, найти в ней достижения и ошибки, затем начертать дальнейший план, тесно связанный с современными био-техническими и химическими методами,—вот путь, по которому должна пройти пытливая мысль каждого хирурга. За последние 4 года (1923—1926 гг.) чрез заведываемое мною Хирургическое отделение прошло 4,563 стационарных больных, из них с грыжами 694 (15,2%).

Между тем, как под название и эписпадии известно уродство, суть которого заключается в расщеплении или отсутствии,—полном или частичном,—передней стенки тех органов, которые развиваются, в зародышевой жизни, из allantois, т. е. главным образом уретры и мочевого пузыря, название женской гипоспадии со времен Meyerhofer'a присваивается тому пороку развития женских половых частей, при котором преддверие влагалища у взрослой женщины сохраняет эмбриологические особенности мочеполовой пазухи, имея вид глубокого воронкообразного канала.

Черепная покрышка не упоминалась вплоть до наших дней среди других общеизвестных рефлексогенных зон, и можно было-бы думать, что она действительно не может служить такой зоной. Однако, при попытке разрешить экспериментально вопрос, нельзя-ли вызвать раздражением черепной покрышки реакций, которые по своему характеру и в силу своей закономерности имели-бы право называться рефлексами, я скоро убедился, что и черепная покрышка может быть исходным пунктом для получения некоторых диагностически ценных рефлексов, в виду чего эти рефлексы в настоящей статье и описываются.

Современная хирургия захватывает в свои владения все новые и новые органы, отвоевывая все большие и большие области внутренней медицины. Мы видим, что в своем великом поступательном движении хирургия постепенно вовлекает в сферу своего влияния целый ряд заболеваний, входивших ранее исключительно в область внутренней медицины, как некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта, желчных путей, легких и т. д. Мы видим, что даже и те органы, которые еще так недавно считались недоступными искусству хирурга, начинают подлежать хирургическому вмешательству. Таким последним неприкосновенным органом, на который долго не посягала подняться рука хирурга, является сердце.

Автор вычислил, что тело мущины весом в 75 кило заключает 1) жир в количестве достаточном, чтобы сделать 3 свечи, 2) воду, в которой можно вымыть две простыни, 3) железо для гвоздя в мизинец длиною, 4) извести столько, сколько нужно, чтобы побелить маленькую комнату, 5) серы количество необходимое для уничтожения блох у больной собаки, 6) количество сахара достаточное для утреннего чая.

В № 12 «Клин. Мед.» за 1926 г. помещено три статьи, посвященных лечению артериосклероза гиперсолом.

Автор приходит к выводу, что пеллагра,—болезнь, наблюдающаяся при питании маисом и относимая обычно к числу авитаминозов,—представляет собою хроническое заболевание хромаффинной системы с периодическими колебаниями, причем в первую голову здесь принимают участие эндокринный железистый аппарат и вегетативная нервная система.

Автор пытался получить эти культуры по методу Bass’a и Johns’a, а именно, после приступа брал шприцем Rесоrd’a 10 к. с. крови из v. mediana, быстро переносил ее в градуированную пробирку, на дне которой находилась 0,1 50% декстрозы, и дефибринировал путем помешивания стеклянной палочкой. После дефибринирования палочка со сгустком удалялась, пробирка закрывалась новой стерильной ватной пробкой и ставилась в термостат при 40°—41° С. Для дальнейшего исследования автор пользовался эритроцитами из верхнего слоя осадка, находившегося под столбиком сыворотки,—эритроциты эти осторожно набирались Pastenr’овской пробиркой, и из них изготовлялись мазки на предметных стеклах.

Чтобы опровергнуть существующее среди врачей мнение, что хининная терапия малярии при беременности угрожает сохранению этой последней, Canton Eliseo опытами на беременных кроличихах показал, что введение 2—4 сантигр. chinini muriatici pro kilo не вызывает аборта.

Автор считает, что вливание раствора гумми-арабика и капельный метод внутривенных вливаний физиологического раствора поваренной соли, приблизительно, равноценны и превосходят простое однократное вливание физиологического раствора.

Основываясь на материале в 18 случаев, автор полагает, что каждый случай полипа основания черепа должен быть в оперативном отношении строго индивидуализирован. Там, где представляется возможность удалить полип через естественные пути, через нос и рот,— последние должны быть использованы в первую очередь.

Автор описывает способ фиксации почки при помощи фасции (33 случая).

Автор сообщает, что в клинике Petrivalskis’a при лечении диффузных перфоративных перитонитов дренажа не применяют, если инфекционный очаг удален; абцессы дренируются; антисептических средств тоже не применяют в виду их вредного действия на жизненные свойства эндотелия брюшины, а рекомендуется вливание в брюшную полость 50—100 к. с. 3% раствора hydrogenii superoxydati, причем образующаяся пена механически очищает брюшную полость, а выделяющийся кислород производит окисление токсинов.

Автор полагает, что под lumbago следует подразумевать поясничные боли с острым началом, с нарушением статической и динамической функций позвоночника, но без других явных изменений.

Автор провел 15 случаев лечения трахомы внутривенными вливаниями 4% раствора ammomi cupro-sulfurici. После 1—2 ин’екций больные обычно ощущали большое облегчение всех суб’ективных растройств; а после 3—4 ин’екций таковые исчезали совершенно.

Глаукома, как правило, зависит от венозной гиперэмии, и, если превратить последнюю в артериальную гиперэмию,—этим можно достигнуть улучшения, а в острых случаях и излечения глаукомы.

Университетская клиника в Гамбург-Эппендорфе держится того взгляда, что способность палочки Döderlein'a и кишечной палочки вырабатывать молочную кислоту имеет второстепенное значение, и что наличность известной кислотности является необходимым предварительным условием для роста b. vaginalis.

При помощи специального электрического стетоскопа („Western I. А. model“) и струнного гальванометра авторы произвели фонокардиографические исследования на 33 внутриутробных плодах.

Автор изучил послеродовые выделения у трех групп родильниц, различным образом исследованных во время родов. В первую группу вошли родильницы, не подвергавшиеся внутреннему исследованию sub partu, во вторую—родильницы, у которых исследующий палец при внутреннем исследовании не вводился за пределы наружного зева, и в третью —такие родильницы, у коих при внутреннем исследовании палец вводился в матку.

В своей диссертации Vogel на основании 5,300 родов Гёттингенской клиники приходит к следующим выводам: преждевременный разрыв пузыря уже после первых схваток наблюдался в 10% всех случаев, причем с 1913 но 1922 г. наблюдается учащение этой аномалии с 6,1% до 15,8%; частота этого осложнения при затылочных предлежаниях равняется 8,9%, при передне-черепных—26,4%, при лицевых—22,9%, при тазовых и поперечных—16%.

Авторы предприняли ряд исследований, имевших целью установить характер действия пирамидона на изолированную матку и трубы морских свинок. Авторы нашли, что средство это в концентрации 1:25,000 вызывает значительное понижение тонуса мускулатуры матки; при повышении концентрации до 1:10,000, кроме этого, происходит полное исчезновение ритмических сокращений этого органа.

Для тех случаев операбильного рака тела матки, при которых полная экстирпация представляет серьезную опасность для больной в виду наличности различных осложнений общего характера, как, напр., сердечная слабость и т. п. Drissen предлагает «химическую экстирпацию» матки, основанную на прижигающем действии хлористого цинка.

Автор предлагает лечить эту болезнь по методу проф. Мonrad водяной диэтой. Ребенку дается исключительно вода, подслащенная сахарином, причем одновременно применяется очищение желудка и кишечника дезинфецирующими и слабительными средствами, а также практикуются подкожные введения физиологического раствора.

На основании патолого-анатомического материала, охватывающего 23,015 вскрытий, произведенных с 1906 до 1925 г., Langеr находит, что за это время заболеваемость сифилитическим аортитом возрасла почти втрое.

Каждый курс лечения длится 12 недель и состоит из 4 периодов, в каждом по 3 недели, во время которых больной получает 3 внутримышечных впрыскивания каломеля и 3 внутривенных впрыскивания неосальварсана.

Антисифилитическое лечение беременных Кlаftеn советует начинать возможно раньше и проводить возможно энергичнее, причем рекомендует комбинированное лечение ртутью и сальварсаном, или висмутом и сальварсаном. При лечении неосальварсаном начинают с дозы 0,15, которую затем повышают до 0,3, и вводят такое количество два раза в неделю, пока общая доза введенного препарата не достигнет 4.2—5 грм.

Автор пытается осветить вопрос о раневой дифтерии с отохирургической точки зрения, находя очень важным в практическом отношении иметь в виду, во-первых, что рана при трепанации сосцевидного отростка через среднее ухо и евстахиеву трубу находится в непосредственной связи с верхними дыхательными путями и зевом, во-вторых,—что наряду со слизистыми оболочками дифтерией нередко поражается и среднее ухо, а также ретроаурикулярные раны.

Автор делает заключение, что хоанальный полип представляет собою воспалительную гипертрофию слизистой пазух, являясь симптомом серозного, реже гнойного воспаления их. Удаление только полипа всегда дает рецидив,—необходима радикальная операция с удалением слизистой оболочки пораженной пазухи.

При полном отсутствии носа автор производит ринопластику след. образом: сначала он имплантирует под периост лба кусок хряща толщиною в указательный палец, взятого из VII ребра, причем хрящ должен быть покрыт перихондрием; через два месяца, когда хрящ приживет, производится уже настоящая пластика, которая состоит из нескольких этапов, причем между каждою парою последних проходит 5—6 дней.

Книга (159 стр.), вышедшая под флагом „Института переливания крови“, согласно предисловию автора является вводной к ряду работ, посвященных вопросу о переливании крови и намеченных Институтом. Автор очень широко смотрит на переливание крови, ставя его в связь с вопросом о методах борьбы с общим упадком организма вообще.

Д-р Н. И. Вылегжанин сделал сообщение К вопросу об отложении железосодержащих пигментов в селезенке (с демонстрацией микроскопических препаратов). В cелезенке, сильно увеличенной и уплотненной вследствие застоя в системе воротной вены, при одновременном сифилитическом циррозе печени, находились множественные образования продолговатой или округлой формы величиною от чечевицы до горошины.

Заседание 26/I.

Д-р И. А. Трескин: К учению о витаминах. Доклад был посвящен изложению современного состояния вопроса о витаминах и витаминозах.

Заседание 4/II.

Д-р Либинзон: Об инородных телах в пищеводе по материалам Ярославской I Советской больницы.

4/II в публичном заседании Медфака Казанского У-та состоялась защита д-ром А. Терегуловым работы «К вопросу о роли продолговатого мозга в регуляции дыхания». Оффициальными оппонентами были профф. Я. А. Миславский, М. H. Чебоксаров и Т. И. Юдин. После защиты работа д-ра Т. была признана трудом высокой научной квалификации.