Том 47, № 4 (1966)

Хорошо известно, что лапаротомия считается завершающим этапом в диагностике рака и других заболеваний желудка. Однако необходимо помнить, что и лапаротомия не всегда позволяет уточнить диагноз.

Изучение причин срыгиваний и рвоты у новорожденных и детей грудного возраста остается до настоящего времени весьма актуальным, особенно в связи с разработкой диагностики таких сравнительно новых нозологических форм, как халазия, ахалазия, цитомегалия.

За последние годы в литературе появилось несколько работ по изучению моторной функции желудка при помощи аппарата ЭГС-3, предложенного М. А. Собакиным (аппарат смонтирован им совместно с инженерами М. А. Гуревич и С. М. Яковлевым).

В клинической литературе есть много сообщений о расстройствах функций сердечно-сосудистой системы при заболеваниях желчного пузыря и желчных путей (холецистит, желчнокаменная болезнь и др.).

Заболевания желчного пузыря и внепеченочных желчных путей не проходят бесследно для самой печени, а вызывают в ней различной выраженности функциональные и анатомические изменения.

В современной многокомпонентной анестезии большое значение придается мышечным релаксантам, позволяющим проводить наркоз на поверхностном уровне, с обеспечением адекватного газообмена. Однако релаксанты могут давать ряд серьезных осложнений при отклонениях от оптимальной дозы, определение которой представляет немалые трудности.

Данное сообщение основано на анализе 568 историй болезни больных непроходимостью кишечника, из которых у 361 была спаечная ее форма, а также на наблюдениях над 155 больными, перенесшими различные внутрибрюшинные операции. При изучении послеоперационной спаечной болезни брюшины мы пользовались рентгенологическим методом в условиях пневмоперитонеума.

Для диагноза и лечения почек весьма существенно раннее распознавание снижения клубочковой фильтрации.

Мы обследовали в клинике 36 мужчин и 44 женщины, больных сахарным диабетом.

Новейшие исследования дают основание предполагать, что благоприятное при диабете взаимодействие цинка с инсулином, проявляющееся удлинением гипогликемического эффекта, обусловлено не только стабилизирующим влиянием Zn на молекулу инсулина, но и тем, что Zn угнетает процесс разрушения инсулина инсулиназой. Так, Дема, Руцци показали, что введение больным сахарным диабетом бромистого цинка вызывает снижение у них уровня сахара крови.

Мы лечили консервативно 145 больных диффузным токсическим зобом. Мужчин было 11, женщин — 134. В возрасте до 30 лет было 29 больных, до 50 — 90 и старше — 26. Наблюдались до 5 лет — 68 больных, до 8 лет — 39 и более 8 лет — 38.

Впервые дисгормональные опухоли яичников были описаны в 1886 г. О. Нейманом и в 1890 г. Акончи. В отечественной литературе сообщения по данному вопросу появились в 1922 г.

Для обезболивания твердых тканей зуба во время их препаровки в последние годы предложено много методов и средств (турбоборустановка, инъекционная анестезия с новыми обезболивающими средствами, закись азота, электроанестезия). В этих же целях предложено использовать и шумовые и музыкальные воздействия (аудиоанальгезию).

Изучение моторной функции желудка способствует более глубокому пониманию некоторых особенностей клинической картины хронического гастрита и позволяет судить об успешности лечения этого заболевания.

В последнее время исследование наиболее типичных кишечных ферментов — энтерокиназы и фосфатазы — приобретает большое значение в клинической практике.

Известно, что кортизон, преднизон и их аналоги подавляют деятельность коры надпочечников, в результате чего могут развиться выраженные нарушения гормонального равновесия.

По многим большим статистикам рецидивы после грыжесечений по поводу косых грыж составляют 8—12%, по поводу прямых — 18—26%. Еще хуже отдаленные результаты оперативного лечения рецидивирующих и послеоперационных грыж. При этих операциях В. Р. Хесин наблюдал рецидивы в 42%, Н. 3. Монаков — в 33%.

Как известно, молочная железа находится под регулирующим воздействием гормонов гипофиза, яичника, надпочечника и щитовидной железы. В настоящее время главным методом лечения дисгормональных опухолей молочной железы является гормонотерапия.

До настоящего времени нет единого мнения относительно нормальной величины кровопотери в родах.

Роды после спленэктомии представляют значительный интерес в силу их редкости. Мы наблюдали трое таких родов.

Брюшная беременность встречается очень редко, по данным А. Д. Аловского (1945), в 0,4%. В нашей больнице брюшная беременность наблюдалась один раз на 496 случаев внематочной беременности. Беременность достигла 4-го месяца и вследствие необычной локализации (в области дна матки) не была своевременно распознана.

В связи с широким развитием хирургического лечения тугоухости при отосклерозе Д последнее время слухоулучшающие микрооперации получили применение также и при врожденных и приобретенных дефектах слуховых косточек.

Поскольку данное оперативное вмешательство является паллиативным, необходимы постоянные профилактические мероприятия для предотвращения обострений заболевания.

Поджелудочная железа поражается эхинококком крайне редко. В 1912 г. Ганзер собрал в мировой печати 27 наблюдений; сейчас их около 200. По данным ряда авторов, паразит располагается чаще в головке железы. У нашей больной он развился в хвосте и теле.

Грыжи спигелиевой линии являются большой редкостью. В отечественной литературе первое сообщение о них сделал С. Л. Колюбакин в 1918 г. Нам удалось собрать в отечественной литературе 56 случаев.

Анемия и геморрагия являются нередкими симптомами при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы, а иногда они становятся и доминирующими.

К., 64 лет, поступил 18/Ѵ 1962 г. с диагнозом: перфоративная язва двенадцатиперстной кишки. На операции перфоративное отверстие закрыто сальником на ножке. Послеоперационный период прошел гладко. Около 2 лет после операции больной жаловался на боли в желудке, лечился у. терапевта.

Бензогексоний или гексаметон мы вводим как парентерально, так и перорально, в постепенно возрастающих дозировках, 3 раза в день (от 0,3 до 1,2 в сутки), в сочетании с внутривенными вливаниями 10% раствора бромистого натрия, приемами щелочных смесей и соблюдением диеты.

У 224 больных пищевая токсикоинфекция была вызвана салмонеллами (группы В, С, D, Е), у 102 — патогенным стафилококком, у 39 — протеем, у 45 — палочкой Моргана и у 54 — кишечной палочкой, а также ее разновидностями.

При наблюдениях за 653 больными с церебральными сосудистыми кризами выявлено, что кризы возникли на фоне гипертонической болезни у 363 больных, атеросклероза— у 225, гипотонического состояния — у 36, вегетативно-сосудистой дистонии — у 29. При легких кризах нетрудоспособность колебалась от 3 до 35 дней (в среднем до 7—15), при кризах средней тяжести — от 3 до 65 (в среднем до 9—26), при тяже­лых— от 9 до 95 (в среднем до 15—41).

Наряду с клиническими показателями эффекта лечения, мы изучали показатели аллергической реактивности (частоту и интенсивность сывороточной болезни, сенсибилизации кожи, титр преципитинов к чужеродному белку и динамику его в сыворотке крови) после внутримышечного введения 5 мл нормальной лошадиной сыворотки больным в процессе терапии.

Приближающееся 50-летие Советской власти в нашей стране побуждает вспомнить и оценить путь, пройденный за это время в разных областях медицинской науки, что представляется особенно важным для выбора новых методов в научных исследованиях.

Среди опубликованных работ по изучению физического развития различных групп населения ТАССР почти отсутствуют работы, учитывающие оценку состояния здоровья всех подростков в возрасте 15—18 лет.

Различают врожденные и приобретенные наружные кишечные свищи. Они возникают у некоторых больных как осложнение после различных оперативных вмешательств на желудочно-кишечном тракте.

Монография включает следующие главы: I. Рефлекторная теория шока. II. Сходства и различия травматического шока и кровопотери. III. Значение нарушений функций различных систем и органов в развитии необратимых изменений при шоке и кровопотере. IV. Лечение острой кровопотери и травматического шока. V. Предупреждение необратимых изменений при кровопотере и травматическом шоке. Г. Ш. Васадзе принадлежит III глава, остальные написаны И. Р. Петровым.

После торжественного открытия конференции с докладом, посвященным жизни и деятельности проф. В. С. Груздева, выступил его ученик проф. П. В. Маненков (Казань).

Несмотря на обилие экспериментальных исследований, в последнее время изучение этиологии гепатита Боткина не дало существенно новых данных.

На 1/1 1966 г. членами общества состоят 102 психиатра и 63 невропатолога.

В 1965 г. было 11 заседаний общества.