Влияние различных способов лечения на содержание цитокинов в слюне пациентов с хроническим сиаладенитом

Цель. Изучение основных цитокинов (интерлейкинов-1β и -2, интерферона γ) в смешанной слюне у больных хроническим сиаладенитом в динамике базисного и комплексного лечения.

Методы. В период с 2014 по 2017 гг. нами проведено обследование и лечение пациентов с заболеваниями слюнных желёз. Из них выделили группу с хроническим неспецифическим сиаладенитом, состоящую из 45 больных, обратившихся в клинику в период обострения. Пациентам группы сравнения проводили базисное лечение. Больным основной группы дополнительно к традиционной терапии назначали локальную иммунотерапию. Изучение уровней цитокинов в ротовой жидкости проведено у 45 больных хроническим сиаладенитом в стадии обострения и 10 практически здоровых добровольцев.

Результаты. Исследование уровня интерлейкина-1β в слюне выявило его значительное повышение до лечения (p <0,05). После терапии было отмечено снижение содержания интерлейкина-1β в слюне в обеих обследуемых группах, однако наиболее существенное снижение данного показателя отмечено в основной группе. При включении в комплекс лечения локальной иммунокоррекции регистрировалось динамическое снижение концентрации интерлейкина-2 до 14,7±0,4 пг/мл, что, по всей вероятности, связано со стабилизацией иммунных процессов в полости рта. После лечения, проведённого по традиционной схеме, в группе сравнения уровень интерферона γ в слюне повышался до 7,2±0,2 пг/мл, возрастая в 1,1 раза по сравнению с его величиной до лечения.

Вывод. У больных хроническим сиаладенитом в стадии обострения статистически достоверно увеличивается содержание интерлейкина-1β в 1,3 раза (p <0,05), интерлейкина-2 - в 2,1 раза (p <0,05), снижается концентрация интерферона γ в 1,4 раза (p <0,05), что свидетельствует о наличии иммунологических признаков воспалительной реакции; применение локальной иммунокоррекции способствует более выраженному снижению содержания интерлейкина-1β (на 20,3% против 16,2% в группе сравнения; p <0,05), интерлейкина-2 (на 38,8% против 26,6%; p <0,05) и повышению концентрации интерферона γ (на 21,2% против 12,5% в группе сравнения; p <0,05).