Анализ причин возникновения постпломбировочной боли при лечении неосложнённого кариеса

Цель. Проанализировать частоту возникновения постпломбировочных болей при лечении неосложнённого кариеса в условиях применения пломбировочных материалов, утверждённых программой обязательного медицинского страхования.

Методы. Ретроспективный анализ медицинских карт пациентов стоматологической поликлиники Дальневосточного государственного медицинского университета «Уни-Стом», леченых по поводу неосложнённого кариеса в условиях программы обязательного медицинского страхования.

Результаты. В первой группе пациентов, где изолирующая прокладка была выполнена цинк-фосфатным цементом, статистически выявлена средняя продолжительность симптома постпломбировочных болей, составляющая 13 сут (М±0,8). Во второй группе пациентов, обратившихся за стоматологической помощью, которым постоянная пломба выполнена композитным материалом без изолирующей прокладки, было отмечено достоверное снижение (t=9,4; p <0,001) сроков купирования постпломбировочных болей до 4 сут (M±0,6). В третьей группе в качестве изолирующей прокладки использовали компомерный материал, купирование постпломбировочных болей наступало достоверно раньше (t=11,6; p <0,001) на сроке 2,5 сут (M±0,4). Наилучшие показатели зарегистрированы в группе, где в качестве изолирующей прокладки применяли стеклоиономерный цемент химического отверждения: постпломбировочные боли купировались на сроке 1,5 сут (M±1,2), показатели достоверны (t=8,3; p <0,001). Существует зависимость развития постпломбировочной боли от выбранного пломбировочного материала при лечении неосложнённого кариеса; при использовании цинкфосфатного цемента «Унифас» в качестве изолирующей прокладки происходит полное купирование постпломбировочных болей в среднем на 14-е сутки, светоотверждаемого композита «Charisma» - на 4-е сутки, «Изолайн» - на 2-3-и сутки, «Цемион» - на 1-2-е сутки.

Вывод. Учитывая полученные клинические результаты, положительные качества и невысокую стоимость стеклоиономерного цемента «Цемион», рекомендовано использование данного материала при лечении неосложнённого кариеса в условиях муниципального приёма.