Трихиноз и симптомы со стороны нервной системы

Работы Zenker’a, Virchow’a, Stäubli, Munk, Thager, Brown и др. с достаточной полнотой нарисовали симптоматологию, этиологию, патологию и гемограмму трихиноза у людей. Мало сравнительно было уделено внимания только на явления поражения нервной системы. Большая часть авторов склонна отнести целый ряд симптомов, как отсутствие сухожильных рефлексов, расстройство электровозбудимости, симптом Kernig’a и др., за счет исключительного поражения мышц. Даже тяжелые случаи трихиноза с явлениями церебрального характера трактуются многими авторами (Trounner, Flurу, Nonne и Ноерfner и др.), как явления вторичного порядка, вызванные влиянием токсических продуктов. Между тем новейшие исследования Gamреr’а и Grubеr’а доказали присутствие юных трихинелл в оболочках мозга. В черепной полости под dura mater они нашли обильное количество жидкости, в которой были найдены многочисленные юные трихинеллы; обнаружены они были также в pia mater и ткани мозга. Эти данные показывают, что нервная система непосредственно подвергается инвазии трихинелл и целый ряд клинических явлений обусловлен исключительно поражением нервной системы. Уже Stäubli в своей классической монографии о трихинозе приводит 2 случая, в которых менингеальные явления преобладали в начале болезни, и которые, по его мнению, были вызваны „острым отеком мозга или hydrocephalus’ом“. His в некоторых своих случаях трихиноза наблюдал клонус стопы и симптом Бабинского. Matthes считает, что мучительные головные боли, парэстезия и невралгия при трихинозе зависят от поражения нервной системы. Decastello отмечает, что отсутствие сухожильных рефлексов обусловлено нарушением двигательных путей нерв, системы. Мнение этих авторов подтверждается и данными патолого-анатомических исследований. Кnоrr обнаружил при вскрытии одного случая трихиноза небольшие менинго-энцефалитические очаги, хотя при жизни у больной никаких менингитических явлений не имелось. Gam per и Gruber также нашли многочисленные дегенеративные и пролиферативные очаги в мозгу и оболочках у одной больной, умершей от трихиноза.