К вопросу о хирургическом лечении распространённого рака органов полости рта и ротоглотки

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Улучшить результаты лечения пациентов с распространёнными опухолями полости рта, расположенными в задних её отделах и ротоглотке. Методы. Для реализации цели проведены исследования на 30 больных распространённым раком органов полости рта и ротоглотки. Разработана операция, предусматривающая проведение видоизменённой мандибулотомии в виде вертикально-косого рассечения челюсти с разведением её фрагментов и радикального, под визуальным и мануальным контролем, удаления опухоли, которая была проведена у 14 больных (основная группа). Послеоперационный остеосинтез осуществляли фиксацией фрагментов челюсти титановой мини-пластиной. Для сравнения 16 больных были прооперированы традиционным способом (контрольная группа), у которых рассекали щёку до проекции ветви нижней челюсти, прошивали и вытягивали язык, удаляли опухолевый процесс. Результаты. Использование предлагаемого метода обеспечивает обзор опухолевого процесса, его границы, топографии внутренней сонной артерии, облегчает радикальное удаление опухоли. Бессобытийная 2-летняя выживаемость в основной группе составила 43±7,2%, в контрольной - 25±6,0%. Медиана бессобытийной выживаемости в основной группе составила 22 мес, в контрольной - 14 мес. Вывод. Предлагаемый способ операции обеспечивает радикальное удаление опухоли при контроле над ходом внутренней сонной артерии, а в послеоперационном периоде - реабилитацию функций резецированных органов полости рта.

Об авторах

Павел Викторович Светицкий

Ростовский научно-исследовательский онкологический институт

Email: svetitskiy.p@gmail.com
г. Ростов-на-Дону, Россия

Ирина Викторовна Аединова

Ростовский научно-исследовательский онкологический институт

Email: svetitskiy.p@gmail.com
г. Ростов-на-Дону, Россия

Виктория Львовна Волкова

Ростовский научно-исследовательский онкологический институт

Email: svetitskiy.p@gmail.com
г. Ростов-на-Дону, Россия

Список литературы

  1. Пачес А.И. Опухоли головы и шеи. Изд. 4-е. М.: Медицина. 2000; 142 с.
  2. Статистические данные. Государственное бюджетное учреждение Ростовской области «Онкологический диспансер» ОКПО 05176264. ОГРН 1026103731356. ИНН/КПП 6165023530Э616301001. onkorostov@bk.ru (дата обращения: 13.04.2017).
  3. Кит О.И., Дурицкий М.Н., Шелякина Т.В., Енгибарян М.А. Особенности выявляемости онкологических заболеваний органов головы и шеи в условиях онкологического учреждения и учреждения общелечебной сети. Соврем. пробл. науки и образования. 2015; 4. https://science-education.ru/ru/article/view?id=20931 (дата обращения: 20.03.2017).
  4. Кропотов М.А. Срединная мандибулотомия как средство оперативного доступа у больных местно-распространённым раком слизистой оболочки полости рта и ротоглотки. Рос. онкол. ж. 2002; (2): 34-37.
  5. Сикорский Д.В., Володин А.Н., Чернявский А.А., Подвязников С.О. Детализация техники срединной мандибулотомии как хирургического доступа в лечении рака задней трети языка. Опухоли головы и шеи. 2012; (2): 79-84.
  6. Собин Л.Х., Господарович М.К., Виттекинд К. TNM классификация злокачественных опухолей. М.: Логосфера. 2011; 275 с.
  7. Светицкий П.В., Калий В.В., Баужадзе М.В. Способ хирургического лечения рака языка и дна полости рта. Патент на изобретение РФ №2391923. Бюлл. №17 от 20.06.2010.
  8. Гинзбург Г.А., Гинзбург А.Г., Бузов Д.А., Герасимова Л.Д. Рак слизистой оболочки полости рта - две стороны одной проблемы. Сибирский онкол. ж. 2010; (3): 61-62.
  9. Светицкий П.В., Аединова И.В., Волкова В.Л., Нистратов Г.П. Способ хирургического лечения рака органов полости рта и ротоглотки. Патент на изобретение РФ №2556604. Бюлл. от 16.06.2015.
  10. Kruaysawat W., Aekplakorn W., Chapman R.S. Survival time and prognostic factors of oral cancerin Ubon Ratchathani Cancer Center. J. Med. Assoc. Thai. 2010; 93 (3): 278-284. PMID: 20420101.
  11. Айдарбекова А.А., Любаев В.Л., Ткачёв С.И. и др. Эффективность химиолучевой терапии при регионарных метастазах у больных раком слизистой оболочки полости рта и ротоглотки. Вестн. Рос. онкол. науч. центра им. Н.Н. Блохина РАМН. 2006; 17 (1): 7-10.
  12. Светицкий П.В. Хирургическое лечение больных раком ротоглотки. Сибирский онкол. ж. 2016; 15 (1): 96-97.
  13. Кропотов М.А., Епихина А.В. Хирургические аспекты лечения рака ротоглотки. Опухоли головы и шеи. 2011; (2): 5-14.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© 2017 Светицкий П.В., Аединова И.В., Волкова В.Л.

Creative Commons License

Эта статья доступна по лицензии
Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».