Клинико-экономическая оценка профилактики кариеса зубов с использованием фторсодержащих силантов

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Провести клинико-экономический анализ результативности программы фторгерметизации фиссур первых постоянных моляров у школьников 7–8 лет шести городов Республики Татарстан.

Методы. В 2007–2011 гг. в рамках региональной Программы профилактики стоматологических заболеваний врачами-стоматологами шести городов Республики Татарстан проведена фторгерметизация первых постоянных моляров у 24 394 детей в возрасте 7–8 лет по инструкции производителя. Клиническую оценку результатов запечатывания фиссур зубов фторсодержащим силантом в период их прорезывания проводили ежегодно, результаты представлены в организационно-методический кабинет Республиканской стоматологической поликлиники. Анализ комплекса признаков, имеющих нормальное распределение и характеризующих четыре степени сохранности герметика на жевательных поверхностях зубов у детей нескольких городов, проводили с помощью однофакторного дисперсионного анализа ANOVA (ANalysis Of VAriance) с определением р-значения и fкр (по Роналду Фишеру). Обработка статистических данных выполнена с помощью пакета программ Microsoft Office, Excel 2017. Экономический анализ проведён методом математического моделирования.

Результаты. Применение силантов в возрасте 7–8 лет обеспечило полную сохранность герметика у 80% детей; развитие кариеса на зубах в 1,7%; полную и частичную утерю в 14,3% и нарушение прилегания без развития кариеса в 4,1% случаев [р=0,0095 (<0,01); fкр 3,09839]. Клинико-экономический анализ с использованием математической гипотезы при фторгерметизации композитным силантом определил сохранение условно-затраченных средств на лечение 80% здоровых зубов за 4 года проекта в размере 6 001 177 руб. Условно-сохранённые затраты на лечение одного зуба, обработанного силантом, составили 23,7 руб.

Вывод. Реализация программы фторгерметизации фиссур первых постоянных моляров в возрасте 7–8 лет позволяет суммарно сохранить 98,3% здоровых зубов и уменьшить условно-сохранённые затраты при запечатывании фиссур.

Об авторах

Наиля Ильгизовна Шаймиева

Казанская государственная медицинская академия — филиал Российской медицинской академии последипломного образования

Автор, ответственный за переписку.
Email: nailya.shaymieva@mail.ru
Россия, г. Казань, Россия

Рустем Шамильевич Хасанов

Казанская государственная медицинская академия — филиал Российской медицинской академии последипломного образования

Email: ksma.rf@tatar.ru
Россия, г. Казань, Россия

Валентина Николаевна Олесова

Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна

Email: olesova@fmbcfmba.ru
Россия, г. Москва, Россия

Список литературы

  1. Леонтьев В.К. Об этиологии кариеса зубов. Институт стоматол. 2019; (1): 34–35.
  2. Леус П.А. Доказательная стоматология как основа программ профилактики кариеса зубов у детей. Стоматол. детского возраста и профил. 2008; 7 (2): 3–11.
  3. Кузьмина Э.М. Современные подходы к профилактике кариеса зубов. Dental Forum. 2011; (2): 2–8.
  4. Toumba K.J., Twetman S., Splieth C., Parnell C., van Loveren C., Lygidakis N.A. Guidelines on the use of fluo¬ride for caries prevention in children: an updated EAPD policy document. Eur. Arch. Paediatr. Dent. 2019; 20 (6): 507–516. doi: 10.1007/s40368-019-00464-2.
  5. Терехова Т.Н., Шаковец Н.В., Мельникова Е.И., Кленовская М.И., Наумович Д.Н., Чернявская Н.Д. Дифференцированный подход к профилактике кариеса зубов у детей с различной вероятностью его развития. Стоматол. детского возраста и профил. 2020; 20 (3): 211–215. doi: 10.33925/1683-3031-2020-20-3-211-215.
  6. Кисельникова Л.П., Вэй Л., Шевченко М.А. Применение метода герметизации для регуляции процессов созревания эмали временных моляров у детей. Клин. стоматол. 2019; (4): 4–7. doi: 10.37988/1811-153X_2019_4_4.
  7. Кердяшова А.А., Надейкина О.С., Тиунова И.Н. Принципы герметизации фиссур зубов у детей. Инновации. Наука. Образование. 2021; (29): 359–363.
  8. Ahovuo-Saloranta A., Forss H., Walsh T., Hiiri A., Nordblad A., Mäkelä M., Worthington H.V. Sea¬lants for preventing dental decay in the permanent teeth. Cochrane. Database. Syst. Rev. 2013; 3: CD001830. doi: 10.1002/14651858.CD001830.pub4.
  9. Aoun A., Darwiche F., Al Hayek S., Doumit J. The fluoride debate: the pros and cons of fluoridation. Prev. Nutr. Food. Sci. 2018; 23 (3): 171–180. doi: 10.3746/pnf.2018.23.3.171.
  10. Абдуазимова Л.А., Раджапова Ф.Р., Маматкулов Ш.А. Клиническое обоснование применения герметиков для профилактики кариеса постоянных зубов у детей. Авиценна. 2020; (60): 15–23.
  11. Лучшева Л.Ф., Чернова О.Н., Рыбак О.Г. Обоснование применения фторидов для профилактики кариеса на территории Хабаровского края. Предварительные результаты. Соврем. пробл. науки и образования. 2015; (2-1): 93.
  12. Леус П.А., Шевченко О.В. Обоснование долгосрочных измеримых целей достижения стоматологического здоровья в коммунальных программах профилактики стоматологических заболеваний. Стоматол. детского возраста и профилактика. 2013; 12 (2): 3–7.
  13. Yan W.J., Zheng J.J., Chen X.X. Application of fluoride releasing flowable resinin pit and fissure children with early enamel caries. Beijing Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban. 2018; 50 (5): 911–914. PMID: 30337757.
  14. Шаковец Н.В. Эффективность лечения кариозных поражений без образования полости у детей раннего возраста. Соврем. стоматол. 2018; (1): 47–51.
  15. Маслак Е.Е., Онищенко Л.Ф., Соболева С.Ю., Дмитриенко Д.С., Фурсик Д.И. Клинико-экономический анализ программ профилактики кариеса методом математического моделирования. Стоматол. детского возраста и профил. 2020; 20 (3): 205–209. doi: 10.33925/1683-3031-2020-20-3-205-209.
  16. Griffin S.O., Naavaal S., Scherrer C., Patel M., Chattopadhyay S. Evaluation of school-based dental sealant programs: an updated community guide systematic econo¬mic review. Am. J. Prev. Med. 2017; 52 (3): 407–415. doi: 10.1016/j.amepre.2016.10.004.
  17. Леонтьев В.К., Авраамова О.Г., Малый А.Ю., Степанова Ю.С. О стратегии снижения заболеваемости кариесом зубов в России в условиях дефицита государственного финансирования стоматологии. Институт стоматол. 2018; (1): 13–15.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© 2021 Шаймиева Н.И., Хасанов Р.Ш., Олесова В.Н.

Creative Commons License

Эта статья доступна по лицензии
Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».