Коррекция иммунного статуса пациентов иммуноглобулином человека для внутривенного введения

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Статья посвящена применению иммуноглобулина человека для внутривенного введения у пациентов с различными заболеваниями, сопровождающимися нарушениями иммунитета. Подробно изложены фармакокинетика иммуноглобулина человека для внутривенного введения и механизмы его действия. Представлены возможности использования в качестве заместительной (при иммунодефицитных состояниях, агаммаглобулинемии) и иммуномодулирующей (при аутоиммунных заболеваниях) терапии. Изложены алгоритмы корригирующей терапии внутривенным иммуноглобулином при лимфопролиферативных заболеваниях (таких, как хронический лимфоцитарный лейкоз, неходжкинские лимфомы, множественная миелома), у пациентов после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток с рецидивирующими инфекциями, у больных различными аутоиммунными заболеваниями, включая системные коллагенозы (системную красную волчанку, системный васкулит, системную склеродермию), аутоиммунный агранулоцитоз, иммунную тромбоцитопению. Рассмотрена возможность использования внутривенного иммуноглобулина для лечения различных септических, септикотоксемических осложнений, герпетических инфекций (цитомегаловирусной инфекции, инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барр), возникающих в онкологической, хирургической и акушерской практике, а также для комплексной терапии сепсиса, в том числе у новорождённых. В статье подробно приведены используемые дозы иммуноглобулина для внутривенного введения и методы инфузии препарата при различных группах заболеваний. Своевременное назначение внутривенного иммуноглобулина в оптимальных дозах позволит сократить длительность терапии активной инфекции у пациентов с иммуносупрессией различного генеза, редуцировать кровоточивость при иммунной тромбоцитопении, уменьшить выраженность проявлений аутоиммунных заболеваний, а также снизить риск возникновения тяжёлой инфекции при врождённой и приобретённой агаммаглобулинемии без развития серьёзных побочных эффектов.

Об авторах

Николай Александрович Романенко

Российский научно-исследовательский институт гематологии и трансфузиологии Федерального медико-биологического агентства России

Автор, ответственный за переписку.
Email: bsshem@hotmail.com
г. Санкт-Петербург, Россия

Станислав Семёнович Бессмельцев

Российский научно-исследовательский институт гематологии и трансфузиологии Федерального медико-биологического агентства России

Email: bsshem@hotmail.com
г. Санкт-Петербург, Россия

Александр Викторович Чечёткин

Российский научно-исследовательский институт гематологии и трансфузиологии Федерального медико-биологического агентства России

Email: bsshem@hotmail.com
г. Санкт-Петербург, Россия

Список литературы

  1. Моисеев С.И., Абдулкадыров К.М., Чеботкевич В.Н. и др. Иммуноглобулины для внутривенного введения в профилактике и лечении инфекций у больных гемобластозами в период химиотерапии и трансплантации гемопоэтических стволовых клеток. Пособие для врачей. СПб.: РосНИИГТ МЗ РФ. 2002; 26 с.
  2. Алёшкин В.А., Лютов А.Г. Клиническое применение иммуноглобулина для внутривенного введения. Габриглобин. Пособие для врачей. М.: АПФ-трейдинг. 2006; 20 с.
  3. Клиническое применение иммуноглобулинов для внутривенного введения. Сборник научных статей. Выпуск 2. Нижегородское государственное предприятие по производству бактерийных препаратов МЗ РФ - фирма «ИмБио». Под ред. В.В. Анастасиева. Нижний Новгород: Из-во Нижегородской гос. мед. академии. 2003; 122 с.
  4. Октагам. Инструкция по медицинскому применению препарата. https://medi.ru/instrukciya/oktagam_9114/ (дата обращения: 01.03.2017).
  5. Аверченков В.М., Палагин В.С. Внутривенные иммуноглобулины: механизмы действия и возможности клинического применения. Вопр. терап. 2004; 6 (3): 273-281.
  6. Анастасиев В.В. Иммуноглобулин для внутривенного введения. Нижний Новгород: Изд-во Нижегородской гос. мед. академии. 2000; 168 с.
  7. Имбиоглобулин. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения. https://www.vidal.ru/drugs/imbioglobuline__31472 (дата обращения: 03.03.2017).
  8. Зубкова Н.В. Сольвент-детергентный метод инактивации вирусов в технологии производства иммуноглобулинов. Гематол. и трансфузиол. 2010; (2): 39-44.
  9. Трофимова Н.В., Азнабаева Л.Ф., Хафизова Ф.А., Арефьева Н.А. Иммуноглобулины для внутривенного введения (иммуновенин) в комплексной терапии паратонзиллярных абсцессов. Вестн. оториноларингол. 2012; (6): 53-56.
  10. Кальф-Калиф Я.Я. О лейкоцитарном индексе и его практическом значении. Врачебн. дело. 1941; (1): 31-35.
  11. Provan D., Baglin T., Dokal I., de Vos J. Oxford handbook of clinical haematology. Oxford University Press. Third edition. 2015; 824 p.
  12. Иммуновенин®. Инструкция по применению. http://medi.ru/doc/x0579.htm (дата обращения: 03.03.2017).
  13. Пентаглобин. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения. http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_2544.htm (дата обращения: 02.03.2017).
  14. Антонов А.Г., Ашиткова Н.В., Бирюкова Т.В. и др. Формуляр по использованию препаратов иммуноглобулинов для внутривенного введения в неонатологии. Вопр. практ. педиатрии. 2007; 2 (2): 56-64.
  15. Кондратенко И.В., Заплатников А.Л., Бологов А.А. Внутривенные иммуноглобулины: что и когда? (Лекция.) Детская больница. 2010; (4): 56-60.
  16. Меликян А.Л., Пустова Е.И., Цветаева Н.В. и др. Национальные клинические рекомендации по диагностике и лечению первичной иммунной тромбоцитопении (идиопатической тромбоцитопенической пурпуры) у взрослых. Гематол. и трансфузиол. 2015; 60 (1): 44-56.
  17. Середавкина Н.В., Решетняк Т.М., Насонов Е.Л. Место внутривенного иммуноглобулина при ревматических заболеваниях. Соврем. ревматол. 2015; 9 (4): 59-67. doi: 10.14412/1996-7012-2015-4-59-67.
  18. Трансфузиология. Клиническое руководство. Под ред. М.Ф. Заривчецкого. Пермь: ПГМА. 2014; 900 с.
  19. Gilardin L., Bayry J., Kaveri S.V. Intravenous immunoglobulin as clinical immune-modulating therapy. CMAJ. 2015; 187 (4): 257-264. doi: 10.1503/cmaj.130375.
  20. Zhou F., Xu Y., Zhang Z. et al. Severe hemorrhage in Chinese children with immune thrombocytopenia. J. Pediatr. Hematol. Oncol. 2015; 37 (3): 158-162. doi: 10.1097/MPH.0000000000000292.
  21. Киргизов К.И., Скоробогатова Е.В. Внутривенные иммуноглобулины: применение современных физиологических растворов способно улучшить результаты терапии. Рос. ж. детской гематол. и онкол. 2015; 2 (2): 77-83. doi: 10.17650/2311-1267-2015-2-2-77-83.
  22. Бессмельцев С.С., Абдулкадыров К.М. Множественная миелома. Руководство для врачей. М.: МК. 2016; 504 с.
  23. Никулин Л.А., Бойко Н.В., Рубан А.А. и др. Применение иммуноглобулинов в терапии гемолитической болезни новорождённых. Педиатрия. 2008; 87 (1): 75-78.
  24. Симагин Г.А., Дудина Т.А. Иммуноглобулины для внутривенного введения в педиатрии. Педиатрия. 2001; 80 (3): 83-86.
  25. Бембеева Р.Ц., Заваденко Н.Н. Внутривенные иммуноглобулины в терапии аутоиммунных заболеваний нервной системы у детей. Ж. неврол. и психиатр. им. С.С. Корсакова. 2015; 115 (8): 83-93. doi: 10.17116/jnevro20151156183-93.
  26. Cantarini L., Rigante D., Vitale A. et al. Intravenous immunoglobulins (IVIG) in systemic sclerosis: a challenging yet promising future. Autoimmun. Rev. 2015; 61 (3): 326-337. doi: 10.1007/s12026-014-8615-z.
  27. Dalakas M.C. Inflammatory myopathies: management of steroid resistance. Curr. Opin. Neurol. 2011; 24 (5): 457-462. doi: 10.1097/WCO.0b013e32834a9589.
  28. Katz-Agranov N., Khattri S., Zandman-Goddard G. The role of intravenous immunoglobulins in the treatment of rheumatoid arthritis. Autoimmun. Rev. 2015; 14 (3): 651-658. doi: 10.1016/j.autrev.2015.04.003.
  29. Poelman C.L., Hummers L.K., Wigley F.M. et al. Intravenous immunoglobulin may be an effective therapy for refractory, active diffuse cutaneous systemic sclerosis. J. Reumatol. 2015; 42 (2): 236-242. doi: 10.3899/jrheum.140833.
  30. Sherer Y., Kuechler S., Jose Scali J. et al. Low dose intravenous immunoglobulin in systemic lupus erythematosus: analysis of 62 cases. Isr. Med. Assoc. J. 2008; 10 (1): 55-57.
  31. Takehara K., Ihn H., Sato S. A randomized, double-blind, placebo-controlled trial: intravenous immunoglobulin treatment in patients with diffuse cutaneous systemic sclerosis. Clin. Exp. Rheumatol. 2013; 31 (2, suppl. 76): 151-156.
  32. Габриглобин. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения. https://medi.ru/instrukciya/gabriglobin-igg_4788/ (дата обращения: 05.03.2017).
  33. Чечёткин А.В., Бессмельцев С.С., Романенко Н.А. Применение внутривенного иммуноглобулина человека (иммуновенина) в клинической практике. Методические рекомендации. СПб.: Агентство «ВиТ принт». 2017; 16 с.
  34. Stein M.R., Nelson R.P., Chuch J.A et al. Safety and efficacy of Privigena novel 10% liquid immunoglobulin preparation for intravenous use in patients with primary immunodeficiencies. J. Clin. Immunol. 2009; 29: 137-144. doi: 10.1007/s10875-008-9231-2.
  35. Цитотект. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения. https://health.mail.ru/drug/cytotect/ (дата обращения: 05.03.2017).
  36. Cherin P., Marie I., Michallet M. et al. Management of adverse events in the treatment of patients with immunoglobulin therapy: A review of evidence. Autoimmun. Rev. 2016; 15 (1): 71-81. doi: 10.1016/j.autrev.2015.09.002.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© 2017 Романенко Н.А., Бессмельцев С.С., Чечёткин А.В.

Creative Commons License

Эта статья доступна по лицензии
Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».